ISSN 1674-3865 CN 21-1569/R
主管：国家卫生健康委员会
主办：中国医师协会
辽宁省基础医学研究所
辽宁中医药大学附属医院
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辽宁省基础医学研究所
辽宁中医药大学附属医院
摘要： 目的 分析29例新生儿恶臭假单胞菌感染的临床特点，为临床诊治提供参考。方法 选取2017年2月至2023年2月湖南省儿童医院新生儿科收治住院的恶臭假单胞菌感染新生儿29例。对其临床资料进行回顾性分析。结果 29例新生儿平均胎龄为(33±4)周；足月儿9例，早产儿20例；平均出生体质量为(2 187±1 053)g,其中极低出生体重儿13例；有广谱抗菌药物用药史，感染前多有长时间静脉营养，12例有机械通气史，11例有消化道疾病手术史，11例经外周静脉穿刺中心静脉置管。临床表现以发热、呼吸困难、反应差、腹胀等为主，出现症状时间为日龄(22±6)d。5例(17.2%)患儿血白细胞计数低，11例(37.9%)血小板计数<100×109/L,26例(89.7%)C反应蛋白增高，浓度为(64.7±62.5)mg/L,降钙素原增高，浓度为(4.4±4.1)μg/L,白细胞介素-6明显升高9例，其中4例白细胞介素-6>5μg/L,血红蛋白为(101.0±22.8)g/L,球蛋白为(15.6±3.8)g/L,水平偏低。血培养、痰培养、脑脊液培养为鉴定方法，该菌对头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星敏感度较高，抗感染治疗后预后大多良好。27例(93.1%)治愈，2例(6.9%)死亡。结论 新生儿感染恶臭假单胞菌多以血源性感染为主，早产儿、低出生体重儿、免疫功能低下者易感，有创操作提高感染该菌的风险，抗生素优先选择头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类，选用敏感抗生素治疗预后较好。
