中国中西医结合儿科学 ›› 2016, Vol. 8 ›› Issue (4): 411-414.doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.04.013
任红梅,王影,杨雪,宋殿权,吴颖,李迎春
REN Hongmei,WANG Ying,YANG Xue,SONG Dianquan,WU Ying,LI Yingchun
摘要:
目的:探讨儿童支气管结核的临床特点。
方法:2007年3月至2013年3月沈阳市胸科医院结核内科收治支气管结核患儿32例,分析其临床资料,总结支气管结核的临床特点、诊断、治疗及预后。
结果:(1)年龄7~14岁儿童支气管结核32例。确诊前误诊32例,误治时间2周至1年。确诊15例,临床诊断性抗结核治疗17例。(2)临床表现:发热21例,肺部闻及哮鸣音7例。(3)X线片异常32例;肺CT检查发现支气管淋巴结结核10例;发现支气管形态异常9例。(4)纤维支气管镜检查发现支气管结核32例。(5)病原学检查阳性率37.5%(12/32)。(6)病程中结核菌素试验阳性率达59.4%(19/32)。(7)接受抗结核治疗32例,治愈30例,失访2例。
结论:儿童支气管结核的临床表现不典型,诊断困难,误诊、漏诊率高,疗程长,治疗依从性差等因素直接影响结核病愈后。早发现、早诊断、及时治疗对控制结核病的进展,减少支气管结核的发生,减轻支气管结核患儿的临床症状,减少或防止并发症的发生,提高治愈率及改善预后起到至关重要的作用。