中国中西医结合儿科学 ›› 2016, Vol. 8 ›› Issue (6): 586-589.doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2016.06.011
张晓敏,姚春梅,董志恒
ZHANG Xiaomin, YAO Chunmei , DONG Zhiheng
摘要: 目的:分析儿童化脓性脑膜炎全血细胞计数、C反应蛋白(CRP)、血沉、降钙素原变化情况。
方法:2015年1月至2016年5月开封市儿童医院、河南省内黄县人民医院儿内科收治住院的化脓性脑膜炎患儿104例,患儿入院时、入院72 h后,采集外周肘部静脉血,检测全血细胞计数、CRP、血沉、降钙素原水平,据患儿的预后,将患儿分为良好组(n=34)、不良组(n=70),对比两组患儿治疗前、治疗72 h后血常规、炎症标志物指标水平、变化情况。
结果:治愈34例,好转60例,自动出院10例;春冬季发病占61%,感染诱发占64%,入院前使用过抗生素占81%,头颅检查异常占61%;两组入院时红细胞与入院后72 h比较差异无统计学意义(P>0.05);入院72 h,两组白细胞、CRP、降钙素原均低于入院时,良好组血沉与不良组血小板低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);入院时、入院后72 h,不良组红细胞、血小板、淋巴细胞低于良好组,白细胞、CRP、血沉、降钙素原高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05);良好组72 h后,淋巴细胞下降率低于不良组,CRP、血沉、降钙素原下降率高于不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:儿童化脓性脑膜炎发病机制较复杂,炎症水平、血常规表现、血沉等可作为患者预后预测指标,动态检测相关指标变化,也可预测疗效。