摘要：
目的分析X线呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎混合感染的情况，为临床治疗提供参考。方法对223例X线呈大叶性肺炎改变的肺炎支原体肺炎患儿进行细菌培养（标本包括患儿血、痰、肺泡灌洗液及胸腔积液），检测血清中呼吸道合胞病毒、腺病毒、EB病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒IgM抗体及肺炎衣原体IgM抗体。结果223例MPP患儿检出其他病原133例（59.6%），其中肺炎衣原体80例（35.9%），病毒43例（19.3%），其中混合2种病毒感染9例（4%），细菌32例（14.3%）。混合肺炎衣原体感染率最高（35.9%），＞8岁组更高达58.3%；其次为病毒感染（19.3%），＜3岁组合并病毒感染率最高（60%），以呼吸道合胞病毒最多，腺病毒次之；混合细菌感染率最低（14.3%），肺炎链球菌均占各年龄组细菌感染首位。结论X线呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎半数以上（59.6%）存在混合感染；以肺炎衣原体最常见，其次为病毒，混合细菌感染率最低；婴幼儿以病毒混合感染为主，年长儿以肺炎衣原体混合感染为主；肺炎链球菌均占各年龄组细菌感染首位。

关键词: 肺炎,支原体, 重症,混合感染, 儿童