当期目录

2019年, 第11卷, 第6期　刊出日期：2019-12-25 上一期    下一期

中医名家专栏

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基于数据挖掘的名老中医赵坤含附子处方用药规律研究 王艳会, 宋桂华, 赵坤 2019 (6):  461-464.  摘要 ( 0 )   目的探讨名老中医赵坤教授含附子处方用药规律。方法在构建处方数据库的基础上,应用关联规则等研究方法,分析含附子处方中单味药物频次、药物组合频次、关联规则与核心药物组合等。结果含附子处方在治疗喘证、哮病、咳嗽、感冒等病证中常用,高频次药物包括附子、麻黄、款冬花、鱼腥草、杏仁、芦根、石膏等,高频次药物组合包括"附子、麻黄""附子、赤芍""附子、太子参"等,置信度≥0.9的关联规则包括"附子→麻黄""附子→款冬花""赤芍→附子、款冬花""白芍→麻黄、附子"等,治疗喘证、哮病、咳嗽、感冒的关联规则核心药物组合与麻黄附子细辛汤和小青龙汤有一定相似性。结论赵坤教授含附子处方广泛用于小儿肺系病证,处方用药较为集中,组方法度清晰。 相关文章 | 计量指标

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李乃庚教授治疗小儿发热经验探析 袁洋, 陈光明, 李志武, 穆桂萍, 杨丽霞, 李乃庚 2019 (6):  465-467.  摘要 ( 0 )   发热是儿科最常见的一种症状,其病因多样,临证时需审证求因。李乃庚教授认为小儿发热治疗不可见热只治热,要治病求于本,首辨外感或内伤。治疗外感发热时遵循"用药立足祛邪"原则,贵当早治,把握病势,祛除病邪;内伤发热应注重扶正治疗,注重护阳益阴。治疗时要顾护小儿脾胃,并善用外治疗法。 相关文章 | 计量指标

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赵坤教授治疗儿童支气管肺炎经验探析 于素平, 赵坤, 张岩, 宋桂华, 管志伟, 郭彦荣, 白宇凡 2019 (6):  468-470.  摘要 ( 0 )   支气管肺炎是儿童呼吸系统常见病,属祖国医学肺炎喘嗽范畴,赵坤教授治疗本病有丰富的临床经验。治疗上初期从表论治,治以宣肺气、止咳平喘为法;中期从痰及毒论治,治以清肺解毒化痰、泻肺开闭平喘为法;恢复期则从虚论治,治以养阴清热,补气健脾,温阳散寒为法;病久从瘀论治,治以活血化瘀为法。对于选方用药,导师赵坤教授也针对本病上诉不同阶段有独到的见解,并取得了良好的临床疗效。 相关文章 | 计量指标

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李应存教授运用敦煌孩儿冷痢方治疗小儿虚寒型下痢病案举隅 叶红, 李应存, 李鑫浩, 李俊珂, 季文达, 吴新凤 2019 (6):  471-474.  摘要 ( 0 )   李应存教授为国内研究敦煌汉文医药文献的著名专家,国家中医药管理局十二五重点建设学科敦煌医学学科带头人,甘肃中医药大学基础医学院副院长,长期从事中医药临床工作,善于挖掘古籍,潜心研究,深入思考,探索现代疾病发生之根本,经验丰富,尤其擅用敦煌古医方灵活化裁治疗内科疾病,并取得了显著的疗效。笔者有幸成为李应存教授学术经验继承人,受益良多,现将其运用孩儿冷痢方治疗小儿虚寒型下痢加以整理介绍如下。 相关文章 | 计量指标

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史正刚教授治疗小儿荨麻疹经验探析 刘瑶, 刘驰, 史正刚 2019 (6):  474-476.  摘要 ( 0 )   荨麻疹中医又称为隐疹,俗称风疙瘩,通常根据临床辨证不同,予以疏风清热、疏风散寒、清热利湿等治法。史正刚教授从事儿科临床工作30提出余载,提出在小儿荨麻疹发病过程中,风起到至关重要的作用,且外风稽留,"伏邪"内潜为该病宿因,外风夹邪触犯"伏邪"之体为本病发病常见病机。急性发作期当治风除症以控制病情,缓解期当固本调质以期遇风而病不再发。 相关文章 | 计量指标

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葛湄菲内外合治小儿反复呼吸道感染经验 曲凤, 葛湄菲 2019 (6):  477-479.  摘要 ( 0 )   目的介绍葛湄菲主任防治小儿反复呼吸道感染的经验。葛主任认为小儿的生理特点是小儿易患反复呼吸道感染的内在因素,慢性病灶清理不彻底是其"易反复"的主要病因,不良的饮食、生活习惯则是其诱发因素。她根据"急则治其标,缓则治其本"的原则对本病进行分期辨证论治,并以中医内治与外治相结合、预防与治疗并重为治疗特色,数法兼用,患儿依从性高,临床疗效显著。 相关文章 | 计量指标

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从肝论治小儿肺系疾病 王诗媛, 宋桂华 2019 (6):  480-482.  摘要 ( 1 )   小儿肺系疾病是儿科常见病、多发病,其本在肺,但其病因病机多端,绝非调肺所能概之,肝的功能等与肺的生理、病理密切相关,即肝与小儿肺系疾病密切相关;鉴于肝肺的密切关系,临床上从肝论治者,殊不少见,小儿肺系疾病如咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等可从肝论治,辨证施治,具体方法包括调肝、平肝、疏肝、清肝、养肝、柔肝,以达调肝利肺,降气平喘之功效。 相关文章 | 计量指标

临床论著

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咳喘平颗粒辅助治疗儿童支气管哮喘发作期的临床观察及对白三烯水平的影响 崔何晴, 尚莉丽 2019 (6):  483-487.  摘要 ( 1 )   目的观察咳喘平颗粒治疗支气管哮喘发作期寒性哮喘患儿的临床疗效及对血清白三烯B4(LTB4)、尿液白三烯E4(LTE4)水平的影响。方法选择2017年12月1日至2018年12月31日安徽中医药大学第一附属医院收治的支气管哮喘发作期寒性哮喘患儿60例为研究对象,随机分为观察组31例和对照组29例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用咳喘平颗粒口服。治疗7 d后观察两组患儿临床疗效、中医证候总积分的变化;治疗前后分别采用酶联免疫吸附测定法进行血清LTB4、尿液LTE4水平的测定。结果观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿中医证候总积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿中医证候总积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血清LTB4、尿液LTE4水平显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿血清LTB4、尿液LTE4水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论咳喘平颗粒可改善支气管哮喘发作期寒性哮喘患儿的中医证候积分,提高临床疗效;咳喘平颗粒可降低支气管哮喘患儿血清LTB4、尿液LTE4水平,其作用机制可能与降低白三烯水平有关。  相关文章 | 计量指标

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湖湘五经配伍针刺治疗对儿童孤独症谱系障碍语言能力的影响#br# 何金华, 王跑球, 覃蓉, 袁丽平, 刘志雄, 刘洪文, 2019 (6):  487-491.  摘要 ( 0 )   目的观察湖湘五经配伍针刺治疗对孤独症谱系障碍患儿语言能力影响。方法 2016年4月至2019年3月在我院康复中心行康复治疗的孤独症谱系障碍患儿69例,按患儿及家属是否接受及配合针刺治疗分为观察组40例和对照组29例。对照组进行早期综合康复干预(行为矫正、人际关系发展、感觉统合等),观察组在对照组治疗基础上采用湖湘针灸五经配伍针刺治疗。两组患儿在治疗前后均进行Gesell发育量表、儿童孤独症行为量表(ABC)检查及S-S语言发育迟缓评估,比较两组患儿临床治疗有效率。结果两组患儿治疗前Gesell语言评分、ABC量表语言发育异常评分及S-S语言发育评估得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。康复干预3个月及6个月后,两组患儿Gesell语言能区评分及S-S语言发育评估得分较治疗前有明显提高,而ABC量表语言行为评分较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,Gesell量表得分、ABC量表得分、S-S语言发育评估得分的时间效应、分组效应与交互效应均具有统计学意义(P<0.05),表明两组患者的Gesell语言发生评分、S-S语言发育评估得分总体呈上升趋势,ABC语言障碍行为评分呈下降趋势,且观察时点的选择可能与两组Gesell、ABC评分及S-S语言发育评估得分差异显著与否存在关联。观察组患儿治疗6个月后Gesell语言能力评分及S-S语言发育阶段临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湖湘五经配伍针刺治疗早期干预孤独症谱系障碍患儿,能明显改善孤独症谱系障碍语言障碍行为,提高语言表达能力 相关文章 | 计量指标

综述

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床旁超声在极低体重儿脐静脉置管定位随访中的应用进展 梁珍花, 刘桂良, 李柳青, 黄翰武, 2019 (6):  492-496.  摘要 ( 0 )   脐静脉置管术在早产极低出生体重儿已广泛应用,但脐静脉置管在为早产儿建立"生命通道"的同时,也可能引起各种导管相关性并发症,甚至造成早产儿意外死,并发症的发生与导管尖端定位不准确及使用过程发生移位密切相关,目前缺乏导管有效随访及维护的可行方法,近年来随着床边重症B超的引入,床旁超声在早产儿脐静脉导管的定位及随访中具有良好的应用价值和前景。 相关文章 | 计量指标

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以家庭为中心的儿童临终关怀在我国的发展 张敏, 2019 (6):  496-498.  摘要 ( 1 )   本文阐述我国儿童临终关怀近10年的发展历程,总结以家庭为中心儿童临终关怀的主要照护内容,分析出我国儿童临终关怀发展中存在的问题,提出信息化背景下多学科合作的以家庭为中心的儿童临终关怀模式是未来发展方向。 相关文章 | 计量指标

临床研究

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过敏性紫癜患儿实验室检测指标的临床价值分析 郑丽娟, 于静, 李小芹, 王向辉, 2019 (6):  499-502.  摘要 ( 0 )   目的探讨过敏性紫癜患儿免疫功能、淋巴细胞亚群、IgE、血小板、D-二聚体、尿微量白蛋白的变化及临床价值。方法选取2016年6月至2018年6月于我院住院的过敏性紫癜患儿80例,其中以消化道症状为首发的患儿40例(消化道首发组),以皮肤紫癜为首发症状的患儿40例(皮肤紫癜首发组),选取同期住院的急性胃肠炎患儿40例(急性胃肠炎组)。比较3组患儿IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4、IgE、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、血小板、D-二聚体、尿微量白蛋白的情况。结果 (1)3组患儿的IgG、IgM、补体C3、补体C4、血小板比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)消化道首发组与皮肤紫癜首发组患儿的IgA、D-二聚体、CD8+、CD19+、尿微量白蛋白均高于急性胃肠炎组患儿,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于急性胃肠炎组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);但消化道首发组与皮肤紫癜首发组患儿的差异无统计学意义(P>0.05);(3)皮肤紫癜首发组患儿的IgE高于消化道首发组及急性胃肠炎组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);消化道首发组患儿与急性胃肠炎组患儿IgE的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测血IgA、淋巴细胞亚群、D-二聚体、尿微量白蛋白有助于消化道首发的过敏性紫癜患儿的早期诊断。  相关文章 | 计量指标

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口部肌肉训练联合头皮针治疗痉挛型脑性瘫痪儿童构音障碍的疗效分析 黄玉柱, 李晓捷, 周丽, 朱琼, 王婷, 2019 (6):  502-505.  摘要 ( 0 )   目的探究口部肌肉训练联合头皮针治疗痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)儿童构音障碍的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年6月佳木斯大学附属第三医院收治的痉挛型脑瘫儿童66例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例。两组均治疗6个月。对照组采取口部肌肉训练,观察组在此基础上联合头皮针治疗,采用S-S语言发育迟缓检查量表、简易口部运动功能量表进行评价,比较治疗前后两组患儿语言功能及口部运动功能。结果治疗6个月后,两组患儿语言表达发育商、理解发育商水平均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿下颌口部、唇口部、舌口部及整体运动功能水平均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对痉挛型脑瘫儿童构音障碍采取口部肌肉训练和头皮针治疗,能够有效提高儿童语言功能,改善口部运动功能,具有显著的临床疗效。 相关文章 | 计量指标

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超声大块树脂修复乳磨牙根管治疗后牙体缺损疗效观察 向珊珊, 丛芳, 2019 (6):  506-509.  摘要 ( 0 )   目的评价超声大块树脂修复乳磨牙根管治疗后牙体缺损的临床疗效。方法选择乳磨牙行根管治疗的患儿78例(共126颗患牙),按患儿就诊顺序随机分为观察组40例(64颗患牙)和对照组38例(62颗患牙)。观察组患儿根管治疗后采用SonicFill超声充填树脂,对照组患儿根管治疗后采用Filtek Z350树脂充填,比较两组充填操作时间、术后满意度以及6个月、12个月时修复体的完整度、边缘密合度、边缘着色情况。结果观察组平均操作时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿家属的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月、12个月时两组患儿在完整度、边缘密合度、边缘着色方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声大块树脂应用于乳磨牙牙体缺损的短期充填效果较理想,且缩短了充填操作时间,为儿童牙体治疗提供了更优的选择。 相关文章 | 计量指标

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EB病毒感染儿童免疫球蛋白及补体变化的临床分析 高健, 李玢 2019 (6):  509-511.  摘要 ( 1 )   目的分析EB病毒感染儿童免疫球蛋白及补体变化。方法选择2017年1月1日至2019年6月1日沈阳市儿童医院收治的EB病毒感染患儿100例为研究对象,为观察组,同期选取健康体检儿童100例为对照组,对两组儿童补体水平、血清免疫球蛋白水平使用散射比浊法检测,对比C4、C3、IgE、IgA、IgM、IgG、CD56+、CD19+、CD4+、CD3+水平。结果观察组患儿IgA与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组C4、C3、IgE、IgM、IgG显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组CD56+、CD19+、CD3+显著高于对照组,而CD4+显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EB病毒感染和儿童免疫球蛋白具有密切相关性,与CD4+减少具有明显关系。 相关文章 | 计量指标

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婴幼儿百日咳综合征患儿68例临床特点分析 韩菲, 吴春雪, 徐汉云 2019 (6):  512-515.  摘要 ( 0 )   目的探讨婴幼儿百日咳综合征的临床特点,为疾病的诊治提供依据。方法选取2017年12月至2018年12月在江西省儿童医院急诊病房住院的68例年龄≤3岁百日咳综合征患儿为研究对象,其中≤6个月32例,>6个月36例;病情程度轻症者50例,重症者18例。对各组临床资料进行比较分析。结果发病高峰为冬春季节,均以咳嗽为主诉入院。≤6月龄患儿面色潮红、咳嗽后发绀、鸡鸣样回声、重症病例、血常规白细胞计数均高于>6月龄患儿,且1周内痉挛性咳嗽消失者少于>6月龄患儿,住院时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症患儿年龄明显小于轻症患儿,咳嗽后发绀发生率、胃食管反流发生率、混合病毒感染发生率、住院时间、血常规白细胞计数均高于轻症患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。68例患儿住院时间为3～26 d,平均住院时间为9.02 d。给予抗感染、雾化吸入及支持治疗,36例(52.9%)患儿治愈出院;30例(44.1%)患儿临床症状改善,2例(3.0%)患儿因病情加重转PICU进一步治疗。结论百日咳综合征以婴幼儿为多见,阵发性痉挛性咳嗽是其共有的表现,而≤6个月百日咳综合征患儿临床表现更为典型;对于合并胃食管反流、有混合感染、白细胞计数明显升高需警惕发展为重症的可能。 相关文章 | 计量指标

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普萘洛尔联合平阳霉素硬化治疗婴儿血管瘤疗效及瘤体发生部位和面积的危险因素分析 肖咏, 夏仁鹏, 邹婵娟, 马体栋, 赵凡, 李碧香 2019 (6):  516-520.  摘要 ( 0 )   目的研究手术治疗和口服普耐洛尔联合平阳霉素硬化治疗3个月以内婴儿血管瘤的疗效对比,并分析瘤体发生部位和瘤体面积有关的影响因素。方法选取我院2018年4月至2018年10月就诊的所有婴儿血管瘤患儿40例,接受手术治疗和接受药物治疗(口服普萘洛尔+平阳霉素硬化)的患儿各20例。回顾性分析两组患儿接受不同治疗后的临床疗效和不良反应。对可能影响瘤体发生部分和面积的各种危险因素,如儿童出生体质量,母亲妊娠史、年龄、黄体酮使用史、维生素服用是否过量、是否早产、有无胎盘异常和妊娠期高血压,做多因素Logistic回归分析,获得独立危险因素。结果 (1)两组临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)药物组大量出血(>100 mL)和高热(>38℃)方面发生不良反应数低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)瘤体发生部位的危险因素分析:儿童出生体质量≤2 500 g和母亲孕期黄体酮使用史是血管瘤好发于头颈部的独立危险因素,低出生体重儿和母亲曾孕期使用黄体酮的患儿血管瘤发生于头颈部的概率分别是发生于四肢及其他部位概率的13.698倍和18.744倍。(4)瘤体面积的危险因素分析:母亲多次妊娠史是患儿血管瘤瘤体面积>6 cm2的独立危险因素,母亲有多次妊娠史的患儿发生血管瘤瘤体面积>6 cm2的概率是瘤体面积≤6 cm2概率的17.896倍。结论口服普萘洛尔联合平阳霉素硬化治疗3个月以内婴儿血管瘤效果显著,且不良反应少,值得临床推广,同时早期要筛查患儿母亲的生育及孕期用药信息,对于孕期使用黄体酮,孕周<37周及多次妊娠的孕妇给予及时的干预治疗,以避免婴儿血管瘤的发生发展。  相关文章 | 计量指标

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婴幼儿常见喘息性疾病与血清维生素A的关系 刘畅, 徐浩, 范玉文 2019 (6):  521-524.  摘要 ( 1 )   目的检测婴幼儿常见喘息性疾病及同龄健康儿童血清维生素A水平,探讨维生素A水平与常见喘息性疾病的关系,为支气管哮喘的早期识别和预防提供新思路。方法选取2017年3月至2018年3月在我院诊断为婴幼儿喘息性疾病患儿100例为观察组,并收集与观察组在年龄、性别、就诊时间上匹配的健康体检儿童100例作为对照组,测定所有受试者的血清维生素A,比较喘息性疾病患儿与正常儿童的血清维生素A的差异;对于维生素A缺乏的患儿给予基础治疗基础上,给予维生素A制剂治疗,维生素A达到正常后停止药物治疗,随访3、6、12个月,比较血清维生素A水平及喘息发作次数;比较维生素A正常与缺乏患儿喘息发作次数的差异。结果观察组100例患儿中维生素A缺乏68例,血清维生素A正常32例;对照组100例健康幼儿维生素A缺乏21例,血清维生素A正常79例;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿0～1岁和>1～3岁维生素A水平显著低于同年龄段对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3、6、12个月时血清维生素A的水平与喘息性疾病患儿的喘息发作次数之间存在负相关(P<0.05)。随访3、6、12个月时,喘息性疾病患儿维生素A正常与缺乏喘息次数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论喘息性疾病患儿的血清维生素A水平低于健康体检幼儿;血清维生素A水平与喘息次数具有负相关性,血清维生素A水平越低,喘息性疾病患儿的喘息发作次数越多;喘息性疾病患儿合并维生素A缺乏的患儿血清维生素A纠正后,喘息发作次数减少。 相关文章 | 计量指标

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三字经推拿治疗小儿上呼吸道感染合并热性惊厥的疗效观察 彭峰, 陈爱明 2019 (6):  525-528.  摘要 ( 1 )   目的探讨三字经推拿治疗小儿上呼吸道感染合并热性惊厥的临床疗效。方法选取2016年3月至2018年12月襄阳市中医医院收治的上呼吸道感染合并热性惊厥患儿102例为研究对象,随机分为观察组和对照组各51例。两组均按西医处理原则给予对症退热、镇静止惊,适时吸氧补液支持治疗及根据情况适当抗感染处理,观察组在此基础上给予三字经推拿治疗,5 d为1个疗程。观察两组患儿抽搐再发作人数、抽搐再发作持续时间、完全热退时间、上呼吸道感染卡他症状(流涕、鼻塞、咳嗽)改善情况及临床疗效。结果治疗后观察组患儿抽搐再发作人数、抽搐再发作持续时间和完全热退时间、上呼吸道感染卡他症状消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为98.04%(50/51),显著高于对照组74.51%(38/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论三字经推拿治疗小儿上呼吸道感染合并高热惊厥疗效明显,能迅速退热,减少惊厥再发作次数、缩短惊厥再发持续时间,较快改善上呼吸道感染卡他症状。 相关文章 | 计量指标

儿童用药栏目

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婴幼儿喘息患者的肺功能评估及相关药物干预有效性研究 孔亚丽, 连鹏强, 安妮, 郑平, 曾志涌 2019 (6):  528-533.  摘要 ( 1 )   目的探讨婴幼儿喘息患者的肺功能评估对药物干预方案的指导作用。方法选择2016年4月至2019年3月在本院治疗的≤5岁喘息患儿312例,随机分为观察组和对照组各156例。第1～4周,观察组所有患儿给予糖皮质激素+β2受体激动剂吸入+口服孟鲁司特钠治疗,对照组仅给予孟鲁司特钠;第5～8周,观察组患儿给予糖皮质激素雾化吸入+孟鲁司特钠,对照组仅给予孟鲁司特钠;第9～12周,观察组患儿仅给予孟鲁司特钠,而对照组不给予任何药物干预。比较采用不同治疗方案者哮喘症状评分和喘息复发次数的差异。结果哮喘预测指数(API)阳性者、中度阻塞者和舒张试验阳性者中,观察组在治疗8周、12周后的哮喘症状更轻,而重度阻塞者中,观察组在治疗4周、8周和12周后的哮喘症状更轻,差异有统计学意义(P<0.05);但API阴性者、轻度阻塞者和舒张试验阴性者,两种干预方案对哮喘症状的改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。API阳性者、中度和重度阻塞者和舒张试验阳性者中,观察组12周内喘息复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对于API阴性者、轻度阻塞者和舒张试验阴性者,两种干预方案的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于婴幼儿喘息患者,在疾病早期通过API预测、潮气分析和支气管舒张试验来评估肺功能状况,有利于药物干预方案的科学制定。对于肺功能评估可能进展为哮喘的患儿,应当尽早给予糖皮质激素、β2受体激动剂和白三烯受体拮抗剂的联合用药方案,并依据病程和病情变化以及家庭状况进行用药方案的调整。  相关文章 | 计量指标

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基于文献分析中药治疗抽动障碍的用药规律研究 黄廷岳, 王雪峰 2019 (6):  534-539.  摘要 ( 0 )   目的分析探讨中药治疗儿童抽动障碍的处方规律及中医治法,为临床治疗提供依据。方法运用主题词检索方法,检索2009年1月至2019年1月在中国学术期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普数据库公开发表的有关中医药、中西医结合治疗儿童抽动障碍的临床研究类文献,下载并阅读全文,对筛选出文献中的药物、方剂和名词术语进行规范,提取篇名、发表年代、方剂、中药等相关信息,运用Excel软件进行频数分析、SPSS 20.0软件进行聚类分析。结果本次文献研究共入选128篇文献,共收集处方131个,涉及药物160种,使用频率较高的中药依次为白芍、柴胡、钩藤、甘草、僵蚕、天麻、茯苓;根据药物功效进行归类统计,平肝熄风药、补虚药应用最多,其次为解表药和清热药。聚类分析得到8组常用药对和4组药串组合,药对为天麻、钩藤;石菖蒲、远志;白芍、炙甘草;胆南星、天竹黄;龙骨、牡蛎;枳实、竹茹。药串组合为陈皮、半夏、茯苓;生地、龟板、地龙;僵蚕、蝉蜕、全蝎;熟地黄、山药。结论抽动障碍是以肝风内动主要病机,痰热、阴虚、外风皆与抽动障碍形成密切相关。治疗上以平肝熄风为主要途径,兼以滋阴养血,疏风解表。 相关文章 | 计量指标

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基于中医传承辅助系统的儿童慢性咳嗽用药规律分析 周朋, 李帅 2019 (6):  539-543.  摘要 ( 0 )   目的通过中医传承辅助平台,对中国知网数据库中治疗儿童慢性咳嗽的中药处方进行探讨和分析,发现其用药规律。方法收集知网数据库中对于儿童慢性咳嗽的处方,借助中医传承辅助系统,分析处方的药物组合规律。结果筛选出符合要求的248份处方,涉及185种中药,分析处方中药物使用的频率及关联规则,分析发现12组核心药物组合及6首新处方。在使用中药治疗儿童慢性咳嗽时常用的药物以杏仁、炙麻黄、紫苑、陈皮、清半夏、地龙、蝉蜕、桃仁、红花等多见。结论通过数据分析,发现知网数据库中中医药治疗儿童慢性咳嗽的药物以化痰药、虫类药、活血药为主,该研究结果对治疗儿童慢性咳嗽的组方用药规律具有一定的指导意义和参考价值。 相关文章 | 计量指标

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浅析大剂量生白术治疗小儿功能性便秘 宋哲, 张恒, 张葆青 2019 (6):  544-546.  摘要 ( 0 )   随着生活习惯的改变,功能性便秘患儿在儿科门诊上愈发多见。便秘迁延不愈,易造成多种并发症,影响患儿生长发育,应引起医者和患儿家长的重视。中医药治疗小儿功能性便秘具有很大优势。临床上使用大剂量生白术治疗小儿功能性便秘疗效显著,安全性高。 相关文章 | 计量指标

调查研究

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沈阳地区新生儿听力筛查未通过的高危因素分析 王芳, 李洪波, 郭崟 2019 (6):  547-549.  摘要 ( 0 )   目的探讨新生儿听力筛查未通过的高危因素。方法对我院2014年1月至2018年7月1262例新生儿采用双耳畸变产物耳声发射和自动听性脑干反应进行听力筛查,采用回顾性方法分析所有新生儿及其生母电子病历系统资料包括:新生儿胎龄、新生儿性别、分娩方式、产妇年龄、新生儿胆红素脑病、新生儿窒息、高胆红素血症和分娩时胎膜早破等进行单因素及多因素Logistic回归分析,探讨影响其听力受损的危险因素。结果 1 262例(2524耳)新生儿听力初筛未通过64例(5.07%),其中双耳未通过例36例(56.25%),单独左耳未通过15例(23.44%),单独右耳未通过13例(20.31%)。单因素和进一步Logistics回归分析显示,胎龄<32周、新生儿胆红素脑病、新生儿窒息、高胆红素血症和分娩时胎膜早破是新生儿听力筛查未通过的独立危险因素(P<0.01)。结论胎龄<32周、新生儿胆红素脑病、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症和产妇分娩时胎膜早破是新生儿听力损失的高危因素,采取听力筛查措施早期发现并给予相应干预,减少新生儿听力损失的发生率。 相关文章 | 计量指标

临床护理

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循证护理在小儿脑性瘫痪康复护理中的效果分析 吴英英, 尚清, 张庆梅 2019 (6):  550-553.  摘要 ( 0 )   目的研究循证护理在小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)康复护理中的效果。方法选取2016年4月至2019年3月我院收治的小儿脑瘫患儿106例,随机分为观察组与对照组各53例。干预1个月后比较两组自理能力、运功功能、智力发育指数、脑瘫症状缓解时间、住院时间与家属满意度、临床疗效。结果护理干预后观察组自理能力、运动功能、智力发育指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑瘫症状缓解时间与住院时间显著短于对照组,家属满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为98.11%(52/53),显著高于对照,86.79%(46/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿脑瘫患儿采用循证护理能提高自理能力、运动功能与智力发育指数,改善症状且缩短住院时间,提高家属满意程度与护理疗效,值得借鉴。 相关文章 | 计量指标