目的 探讨临床对小儿厌食(脾胃气虚证)患者选择健脾益气膏治疗后获得的应用效果。 方法 选择2023年1月至2024年2月荆州市中医医院儿科收治的小儿厌食(脾胃气虚证)患者100例为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用醒脾养儿颗粒口服治疗；观察组采用健脾益气膏口服治疗。观察对比两组小儿厌食(脾胃气虚证)患者的治疗总有效率、治疗前后尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶活性比值、胃泌素水平、胃动素水平、神经肽Y水平、症状积分改善情况、体质量以及身高水平。 结果 观察组小儿厌食(脾胃气虚证)患者治疗总有效率为98.0%（49/50），显著高于对照组84.0%（42/50），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶活性比值、胃泌素水平、胃动素水平、神经肽Y水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组各项症状积分（进食量、食欲、进食时间）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前后两组体质量及身高比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 健脾益气膏治疗小儿厌食(脾胃气虚证)患者，可明显提升患儿的治疗效果，显著改善其系列临床指标，促进其临床症状的缓解。
目的 旨在检验《1+～7岁儿童中医体质量表》的信度和效度，并对其进行优化。 方法 选择5家单位医院保健室的健康儿童进行现场纳入，通过决断值-临界比、条总相关法、Cronbach's α系数、折半信度、重测信度、因子分析等方法，对量表的信度效度进行评价，并对问题条目进行归纳总结。 结果 对9个亚量表的高、低分组做独立样本t检验，各亚量表条目的t值均>3.000，P值均<0.05，无需修改或删除；对9个亚量表分别做Pearson相关系数检验，条目气虚9、血瘀40与总得分的相关系数均<0.4，考虑将其更改或删除；总量表及各亚量表的Cronbach's α系数均>0.6，内部一致性可，删除气虚5、气虚9、阳虚13、阴虚23、痰湿29、湿热36、血瘀40、气郁52、特禀58、特禀59、平和条目62后Cronbach's α系数增加，考虑将其删除或更改；采用主成分分析法，基于特征值>1对公因子进行提取，共提取15个公因子，累计贡献率为62.226%，为拟合9种中医体质理论，设定提取因子数目为9，其累计贡献率为50.342%；各亚量表的结构效度分析中，含有1个成分者有湿热质、平和质，含2个成分者有气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质、气郁质、特禀质亚量表，含3个成分者有阴虚质亚量表，所有亚量表条目的因子载荷均>0.4。 结论 《1+～7岁儿童中医体质量表》用于儿童体质评估信度、效度尚可，但仍需进行调整以对其信度效度加以完善，后续将与相关专家进行探讨，删除或修改问题条目，形成二测版《1+～7岁儿童中医体质量表》，以期此量表可更适用于临床儿童体质辨识。
抽动障碍是一种以不自主的肌肉或发声抽动为特征的神经精神疾病，成为困扰儿童学习、生活的重要因素之一。本文通过综述近十年耳穴疗法治疗儿童抽动障碍相关文献，归纳耳穴疗法的作用机制，并分类总结相关临床治疗方案。耳穴疗法可显著缓解抽动症状，兼具安全性高、操作简便、患儿依从性好三大优势，弥补了西药其副作用多、易耐药的缺陷，为儿童抽动障碍的长期管理提供新方向；未来需深化机制研究与循证医学验证。
目的 观察消积理脾散与厌食贴联合常规治疗儿童厌食症脾失健运证的疗效及对患儿中医证候积分、微量元素以及血红蛋白的影响。 方法 选择2023年10月至2024年12月于辽宁中医药大学附属医院儿科门诊就诊的厌食症患儿86例为研究对象，随机分为对照组与观察组各43例。对照组予口服赖氨酸肌醇维生素B12口服液治疗，观察组在对照组治疗基础上增加消积理脾散与厌食贴。两组疗程均为4周。比较两组患儿的中医证候积分、疗效、微量元素（Zn、Fe、Ca）、血红蛋白以及不良反应。 结果 观察组患儿治疗有效率为95.35%（41/43），高于对照组81.40%（35/43），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患儿在食欲不振、食量减少、呃逆嗳气、腹胀、面色少华、大便失调等症状评分及总积分均较治疗前显著下降，且观察组在各项症状评分及总积分的改善幅度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组微量元素（Zn、Fe、Ca）以及血红蛋白水平均较治疗前明显提高，且观察组各项指标水平的提升程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 应用消积理脾散与厌食贴联合常规治疗儿童厌食症脾失健运证，可以显著改善食欲，增加食量，促进营养状态恢复以及微量元素吸收，疗效显著并且安全可靠，值得推广。
目的 通过对王晓鸣教授治疗小儿积滞中药处方的整理、分析，总结王教授治疗小儿积滞用药经验。 方法 整理筛选2019年1月1日至2024年12月31日浙江省王晓鸣名老中医工作室门诊的处方资料，采用统计软件对药物进行频次、性味归经、药物功效、关联规则及聚类分析。 结果 共筛选出382首处方，高频药物19味。药物归经以脾经、肺经、胃经、肝经居多，苦、甘、辛味最常见，寒、温、平药性为主，使用最多的药物为消食、补虚及理气药。关联规则二阶支持度靠前的有茯苓-鸡内金，三阶支持度最靠前的为白术-茯苓-鸡内金。高频核心药物聚类挖掘到2类组合。 结论 王教授治疗小儿积滞紧扣“食积内停，脾运失健，气机郁滞，易兼郁热或肝郁”之核心病机，确立了“消食导滞、健脾益气、理气和中”的核心治则，并创造性地强调“肝脾同治”与“郁热清解”。
癫痫作为一种慢性神经系统疾病已经成为影响儿童健康成长的重大公共卫生问题。全国名中医张士卿教授创制的平痫冲剂在治疗小儿癫痫方面的效果已逐渐获得验证,展现出巨大的应用前景,为儿童癫痫的治疗提供了新的有效方药。本文通过梳理平痫冲剂治疗小儿癫痫的前期临床与基础研究结果,探讨其作用机制、发展前景及目前仍存在的一些技术限制与局限,以期为进一步深入探究平痫冲剂的药效机制提供思路，为中医药防治小儿癫痫疾病研究提供借鉴。
近年来，儿童抽动障碍在儿科临床中的发生率正呈逐渐攀升态势，成为困扰患儿身心发展的突出问题。这类疾病不仅表现为不自主地肌肉抽动或异常发声，更可能伴随情绪、行为问题，直接影响儿童的学习效率、日常生活及同伴交往，亟需家庭、学校与医疗系统的共同关注。西药的治疗有镇静或嗜睡等不良反应，家长常常担心药物的不良反应，往往不能接受孩子服用西药。中医则另辟蹊径，络脉是人体内连脏腑、外联肢节、沟通上下的有机通路，为中医治疗提供了独特视角。导师冯晓纯教授基于深厚的中医理论基础底蕴与丰富临床实践，提出“脏络辨治儿童病”的学术思想，创造性地认为该病核心病机在于以“肝络失和”为主，故其临床治疗以平肝息风，舒筋通络为原则，通过针对性选用具有平肝熄风、解痉通络之效的中药配伍成方，同时巧妙结合推拿、中药贴敷平动膏外治法，形成“内服外调”的综合治疗体系治疗小儿抽动障碍，取得了显著疗效，在传承千年儿科诊疗智慧的基础上，推动儿童疾病防治从经验传承向精准化干预稳步升级，为儿童疾病防治带来了新思路。
维生素D作为人体必需的脂溶性维生素，传统认知中其核心功能聚焦于调节钙磷代谢、维护骨骼健康。近年来，大量临床研究证实，维生素D缺乏或不足与儿童多系统疾病的发生发展密切相关。尤其在儿童生长发育关键期，其对免疫功能、炎症反应、器官发育的调节价值备受关注。基于此，本文将从呼吸系统、消化系统、免疫系统、感染性疾病、神经系统及泌尿系统等多个维度，系统梳理维生素D在儿童疾病中的应用研究进展，以期为儿科临床实践中维生素D的合理应用提供参考依据。
特发性矮身材是一组病因未明、高度异质的矮小疾病的统称，是造成儿童矮身材的主要原因。若未及时干预，容易引发患儿心理障碍及社会适应困难，严重影响其终身发展质量。目前，西医治疗以重组人生长激素替代疗法为核心方案，同时辅以促性腺激素释放激素类似物、芳香化酶抑制剂等调节性发育进程的药物。中医则通过辨证施治体系，运用中药内服、针灸推拿及穴位贴敷等外治疗法，在促进骨骼生长，调节内分泌代谢及改善体质方面展现出独特疗效与机制优势。
抽动障碍共患注意缺陷多动障碍是儿童神经发育障碍性疾病的常见共病，以运动/发声抽动与注意缺陷、多动冲动为核心症状，严重影响患儿的心理与社会功能。西医药物治疗以托莫西汀、可乐定为主，但因存在胃肠道及心血管不良反应而导致临床使用受限。而中医药具有不良反应少、疗效稳定等优势，易被患儿家长接受。对于本病，中医认为其病因与禀赋不足、饮食不节、情志失调、外邪侵袭密切相关；基本病机在于脏腑功能失调，阴阳失衡，尤以“肝亢生风”为核心关键；风邪作为导致抽动症状的直接因素，常与痰、火等病理因素相兼为患，形成风痰上扰、风火相煽等复杂病机，导致抽动症状与注意力缺陷、多动冲动症状共同发生。临床基于病机可系统辨证分为肝风挟痰证、肾虚肝亢证、外风引动证、脾胃伏火证及心肝火旺证五大主要证型。治疗上以调和脏腑阴阳为根本目标，确立平肝息风为核心治则，并遵循“间者并行”原则，对风、痰、火等病理因素进行同步干预，针对不同证型，选择相应的治则治法与组方进行治疗。
儿童过敏性鼻炎是一种常见的慢性呼吸道疾病，近年来发病率显著上升，严重影响患儿的生活质量和健康。中医治未病理论作为中医药防治疾病的核心思想，包括“未病先防”“既病防变”“瘥后防复”三个方面，本文通过深入剖析治未病理论内涵，结合儿童生理病理特点，从三个方面分别探讨儿童过敏性鼻炎的防治策略，旨在提升临床疗效，降低复发率，促进儿童健康成长。
儿童孤独症谱系障碍是儿童常见的一种精神及行为障碍疾病。常克教授结合儿童生理病理特点，从风、痰、瘀、虚认识孤独症谱系障碍病因病机，以“搜风-涤痰-化瘀-补虚”立法，并强调开窍法在本病治疗中的重要性。常克教授临床以自拟心痒汤为主方加减治疗本病相关症状，并依患儿病情阶段随证加减，通过辨证，在疾病活动期以祛邪（风、痰、瘀）开窍为主，缓解期则以扶正（益肾填精）固本为重，疗效甚佳，可为中医临床辨治本病提供新的思路。附案例1则,以资验证。
目的 运用德尔菲法调查专家对儿童社区获得性肺炎（CAP）的证候诊断经验，筛选证候的诊断指标，评价其重要性，为儿童CAP诊断标准的制定提供证据参考。 方法 在文献研究的基础上，通过德尔菲法向遴选出的专家开展问卷调查，运用Excel和SPSS 27.0软件对问卷结果进行统计学处理，计算专家积极系数、专家权威系数、专家意见协调程度及集中程度等。 结果 共选取国内30位专家进行问卷调查，问卷回收率为90%，专家权威系数为0.905，专家协调系数为0.348，差异有统计学意义（P<0.001）。第一轮专家调查问卷共设置热邪闭肺证、肺脾气虚证、湿热闭肺证、风寒闭肺证、风热闭肺证、毒热闭肺证、痰热闭肺证及阴虚肺热证8个证型，并对其证候特征作了分析。 结论 本研究初步探讨儿童CAP的中医证候分布规律及其特征，为后续开展儿童CAP中医证候诊断标准及临床研究奠定基础。
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻塞、打鼾、张口呼吸为特征的儿童时期常见疾病，易引发阻塞性睡眠呼吸障碍及腺样体面容。熊磊教授基于“虚气流滞”理论，结合长期临证经验，提出儿童腺样体肥大的核心病机为“虚气为本，流滞为标”，认为肺、脾、肾三脏虚气为发病之本，痰、湿、瘀等病理因素流滞为致病之标，六淫外感为加重因素。针对“本虚标实”的疾病特点，以“补虚行滞，调畅气机”为基本治则，主张从发作期、缓解期、迁延期分期论治，临证善用芳香药调节气血，结合藿香-浙贝母、薏苡仁-牡蛎、赤芍-丝瓜络等经验药对协同增效，灵活运用僵蚕、蝉蜕等虫药直达病所。熊磊教授将“虚气流滞”理论与芳香疗法相融合，体现肺脾肾同调，痰湿瘀并治的中医优势，为儿童腺样体肥大的中医药防治提供新策略。并附案例一则，以资验证。
贾六金主任从医六十余载，深研单方，精研配伍，在治疗小儿疾病遣方用药时善用组方，巧用复合方，协同药效，相须相使，屡获良效。针对小儿鼻鼽这一常见疾病，贾六金主任基于丰富的临床经验，将其分为风热鼻鼽、肺胃热盛、痰热蕴肺、肺气虚寒、肺脾气虚等证型，并以此为依据选用苍耳子散为基础方，结合不同证型进行复合组方化裁。本文旨在总结贾六金主任临床常用有关苍耳子散的复合组方，分析其组方配伍和辨证特点，传承其学术经验，为临床诊疗提供新思路。
小儿喘息性支气管炎为儿科常见疾病，好发于冬春季节，其起病特征以发热、咳嗽、喘息为主要症状。其证候与体征特点与祖国医学的“咳嗽”“喘息”“气促”病证相似，故多归属“咳嗽病”“哮喘病”“风温肺热”等疾病范畴之内。临床上该病又多以痰热闭肺证多见，因此导师彭玉教授认为其病机主要为“痰热搏结，内伏于肺”，并以“寒温并用治其标，肺脾同治为其本”为主要治疗原则。笔者在临床工作中，以导师学术思想为指引，运用中医药治疗小儿喘息性支气管炎，取得较为理想的效果。本文主要介绍笔者运用导师学术思想，治疗小儿喘息性支气管炎病程心得体会，以期能减少或避免对患儿使用激素或抗生素。
小儿肺炎发病迅速、病势易变，久卧少动是其重要内在的诱因。本文立足于中医“久卧伤气”理论并结合小儿脏腑娇嫩、气机未充的生理特点，系统剖析“久卧”对肺脾气机的损伤机制，强调其在小儿肺炎发病、迁延及康复中的关键作用。文中通过融合现代研究，证实“久卧”可降低肺功能与免疫水平，证明其致病基础。进一步提出中西医协同治疗的模式，在抗感染基础上联合中医调气扶正，以改善症状，促进康复。在护理层面，我们强调卧床管理、饮食调养与情志支持三位一体的干预策略。本文从传统理论与现代实证融合出发，为小儿肺炎的防治提供了系统、可行的中西医结合治疗新路径。
目的 运用德尔菲法筛选儿童社区获得性肺炎（CAP）中医证候分型及主次证，为儿童CAP诊断条件的确立提供证据参考。 方法 基于德尔菲法，检索文献和书籍制定专家函询问卷，通过专家咨询，从均数、变系数以及协调系数等多个角度，对专家咨询结果进行评价，并结合专家临床经验对条目进行修改，形成儿童CAP中医证候分型诊断要点。 结果 共选取国内18个省市、23名专家进行问卷调查，本轮问卷回收率为92%，专家积极系数92%，权威系数为0.96。根据各条目均值以及变异系数，结合专家临床经验，对条目进行适当删减后，最终确定8个证型：风寒闭肺证、风热闭肺证、痰热闭肺证、毒热闭肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证、湿热闭肺证、热邪闭肺证的核心诊断条目10～24条，包括3～21项主症、2～17项次症。 结论 本研究总结儿童CAP中医8个证型的诊断条目，融合了传统中医宏观辨证与现代微观辨证，可为后期证候诊断条件的确立与诊断标准的构建提供依据。
矮小症是指在相似环境下，身高低于正常同种族、同年龄、同性别人群均值2个标准差或位于第3百分位以下的疾病，涉及遗传、内分泌、营养及环境等多因素作用。中医古籍虽无“矮小症”专论，但其症状的相关文献记载提示生长发育障碍与人体气机失调有关。“一气周流”是清代医家黄元御提出的学术观点，认为中气属土，作为枢轴斡旋全身气机之升降，与人体的生理病理状态密切相关，为本病的中医辨治提供了理论基础。矮小症的发生责于中气失司，水谷难以化生气血，加之肝木郁滞，阳气生发不畅，以及心肾不交，阴阳失衡，以致全身气机周流失序，气血精微输布受阻，骨骼筋肉生长迟缓。本病当以恢复中气、调畅“一气”为治疗原则，法当培土助阳，运脾调中；疏木达郁，调畅气机；补益肾水，温阳化气，兼重视小儿脏腑娇嫩的生理特点，用药宜轻清和缓，避免峻烈之品伐伤正气，为临床从气机论治矮小症提供了新的借鉴思路，并举验案1例。
概述常克教授运用宣痹化浊法治疗小儿肺炎支原体肺炎湿热证之经验。本病核心病机在于湿热郁遏清阳，氤氲酿痰，痹阻肺络。初因肺气闭郁，失于宣降，湿饮内停；继则湿郁化热，上蒸于肺；湿热胶结，酿生痰浊，壅塞肺络，此乃病变关键。终致湿热痰浊胶着难解，临床见身热持续、咳嗽痰重、鼻塞气促、胸闷痰壅，部分患儿兼见恶心欲吐、纳差、苔黄白或黄腻等中焦湿热之象。针对此，疗法以宣痹化浊为主导，内服自拟“宣茎汤”。由上焦宣痹汤宣通气机、化湿清热合千金苇茎汤清肺化痰、逐瘀排浊，加杏仁增强宣降止咳，滑石强化清利湿热化裁而成。全方旨在宣通肺气痹阻，清化湿热痰浊。外敷经验方“敷胸散”，助宣通肺络、温化痰浊、散结行气。此治法紧扣湿热痰浊痹阻肺络之核心，通过内部疏通肺络气机之缠遏，化解胶浊之根；外部宣透皮膜腠理，松动痰瘀之形，立体化地针对“痹”与“浊”展开攻势。临床实践证实其能有效缓解症状，体现中医治疗本病的特色与常克教授的学术思想。
