ISSN 1674-3865  CN 21-1569/R
主管:国家卫生健康委员会
主办:中国医师协会
   辽宁省基础医学研究所
   辽宁中医药大学附属医院

中国中西医结合儿科学 ›› 2009, Vol. 1 ›› Issue (6): 557-559.doi: 10.3969/j.issn.16743865.2009.06.034

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手足口病并发病毒性脑炎107例临床分析

  

  1. 213003 江苏 常州,常州市儿童医院神经科
  • 出版日期:2009-12-25 发布日期:2019-06-18
  • 作者简介:郭迎春(1975-),女,主治医师。研究方向:中西医结合治疗小儿疾病。

  • Online:2009-12-25 Published:2019-06-18

摘要: 目的探讨手足口病并发病毒性脑炎的临床特点和诊治体会。方法对682例手足口病中并发病毒性脑炎107例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果107例患儿均为急性起病、发热及皮疹。手足口臀均有皮疹者43例,伴有腿部皮疹18例,伴有全身皮疹5例;意识障碍6例(5.6%),惊厥3例(2.8%),脑膜刺激征(+) 68例(63%);合并消化道出血2例,呼吸衰竭2例,肺出血2例,死亡1例。107例均行脑脊液检查,其中脑脊液压力升高98例(91%),脑脊液常规及生化异常65例(60%)。102例行脑电图检查,有异常改变88例(86%)。102例行头颅CT检查,均无异常。107例均采用综合治疗,早期予以静滴更昔洛韦,同时加用地塞米松、甘露醇,重症病例予甲基泼尼松龙,静脉丙种球蛋白静滴治疗。治愈或好转106例(99%);2例并发神经源性肺水肿、肺出血中,死亡1例。结论手足口病疫情暴发时,易并发病毒性脑炎,具有年龄小、危险性高、起病急、进展快的特点,绝大数病例都能治愈,无明显后遗症发生。危重病例很少,但病死率高,应加强对该病的认识,早期诊断及时治疗是治疗成功的关键。

关键词: 手足口病/诊断, 脑炎/病毒学, 传染病, 丙种球蛋白/治疗应用;柯萨奇病毒;甲基泼尼松龙/治疗应用;儿童