目的 研究基于标准化病历系统联合互联网管理模式对儿童哮喘控制的影响。 方法 选取2022年7月1日至2023年6月30日在广东医科大学顺德妇女儿童医院儿童哮喘门诊就诊并接受随访管理的哮喘患儿126例为研究对象，按计算机生成的随机数分为观察组76例和对照组50例。采用倾向性评分匹配法对两组患儿进行1∶1匹配，对照组和观察组各匹配成功25例。观察组在标准化病历系统基础上实施互联网持续管理，对照组采用传统纸质哮喘行动计划管理。比较两组患儿哮喘控制水平、非计划就诊次数及相关随访指标的差异。 结果 随访期间，配对后观察组患儿的非计划就诊次数低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。观察组3个月、6个月哮喘控制水平显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。两组3个月、6个月脑功能评分比较差异无统计学意义（P>0.05)。 结论 与纸质资料管理相比，标准化病历系统联合互联网管理模式有助于提高儿童哮喘控制水平，减少非计划就诊，是一种有应用前景的儿童哮喘长期规范化管理模式。

目的 基于网络药理学和分子对接技术，探讨补中益气汤治疗小儿过敏性鼻炎-哮喘综合征（CARAS）的潜在作用机制。 方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台筛选补中益气汤的活性成分及其靶点；从GeneCards与OMIM数据库获取鼻炎与哮喘的疾病靶点；取药物与疾病靶点交集，构建“药物-活性成分-疾病-靶点”网络及蛋白互作（PPI）网络；对交集靶点进行基因本体论（GO）功能与京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析；最后应用分子对接模拟技术，对主要活性组分与核心靶蛋白之间的相互作用进行系统评估，以验证其特异性结合能力与潜在作用机制。 结果 共筛选出补中益气汤活性成分165个，对应靶点965个；与CARAS交集靶点185个。网络分析确定马尔肯久纳醇苯酯、花生四烯酸等为核心活性成分，肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-6（IL-6）、信号转导与转录激活因子3（STAT3）等为核心靶点。富集分析表明这些靶点显著富集于炎症反应、PI3K-Akt信号通路等过程。分子对接所得的结合自由能数据（均<-5 kcal/mol）表明主要活性化合物与核心靶蛋白间可实现稳定且有效的结合。 结论 补中益气汤可能通过马尔肯久纳醇苯酯等多种活性成分，作用于TNF、IL-6、STAT3等关键靶点，调控磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K-Akt）信号通路、Th17细胞分化等过程，从而抑制炎症反应，调节免疫平衡，发挥治疗CARAS的多靶点、多通路的协同作用。

哮喘作为儿童最常见的慢性气道炎症性疾病，其控制状态密切影响疾病的负担和预后。尽管诊疗技术不断进步，全球及我国儿童哮喘控制率仍不理想。本文将从三个主要方面系统探讨影响儿童哮喘控制的因素：首先，讨论个体生物学特征，如性别、肥胖、共病等，如何在生理层面影响哮喘控制；其次，分析环境暴露因素，包括室外空气污染、室内变应原、烟草、呼吸道病毒等，如何加剧哮喘症状；最后，重点讨论管理行为，特别是治疗依从性和吸入装置使用技术对哮喘控制的影响，旨在为临床精准识别高危因素、制定个体化干预策略提供参考依据。

贾六金教授认为肺气郁闭为小儿肺炎喘嗽的核心病机，解郁开闭为本病的治疗大法，并提出初期在宣、中期重清、后期宜补的序贯疗法。文章还总结了贾六金教授对于小儿肺炎喘嗽的诊疗经验，指出在临床诊治过程中要注重辨别早期肺炎，并总结单味药及对药的使用经验等，为小儿肺炎喘嗽的临床诊治提供参考。

徐荣谦教授在长期临床经验基础上，首次提出“神魂意魄志辨证”理论，总结认为儿童咳嗽变异性哮喘病位主要在肺，“肺藏魄”，通过“皮肤经络”与五脏六腑相连，故与五脏相关，强调“肝藏魂”，提出从肺、肝论治。病因在于外感和内伤，其中与“风”“痰”“瘀”关系最为密切。病机众多，重点包括外感风邪、肺魄不安，胶痰内伏、五神不稳，风痰阻肺、魂魄不宁，痰瘀阻络、魂魄不交。基本治疗原则总体为“祛风活血、化痰止咳、安魂定魄”。文章从祛风化痰、安魂定魄，调肺理肝、驱邪安魂，活血化瘀、通络定魄，升降浮沉、合理用药，顾护元气、切忌攻伐五个方面总结徐荣谦教授论治儿童咳嗽变异性哮喘的临证经验，并附验案一则，以彰其效。

通过检索PubMed、中国知网等数据库，筛选近年来关于儿童哮喘特异性免疫治疗的临床研究、Meta分析及机制研究文献，对生物制剂及过敏原特异性免疫治疗等主要干预措施的研究进展进行归纳与评价。特异性免疫治疗在儿童哮喘中显示出一定的临床潜力。生物制剂可显著降低重症哮喘患儿的急性发作率并改善肺功能；过敏原特异性免疫治疗对过敏性哮喘患儿具有长期疗效，但个体反应差异较大。细胞治疗（如调节性T细胞输注）尚处实验阶段，但潜力显著。细菌溶解产物可能通过调节微生物群增强免疫调节作用，但其机制需进一步验证。特异性免疫治疗仍是儿童哮喘治疗的重要手段，不同策略各具优势，未来需结合个体化治疗及多靶点联合干预以提高疗效。研究结果为进一步优化儿童哮喘的免疫治疗策略提供了理论依据。

儿童肠系膜淋巴结炎是儿科常见腹痛病症，具有反复发作、病程迁延等特点，严重影响患儿身心健康与生活质量。目前该病在诊断标准、治疗方案上尚未形成统一共识，临床仍以抗感染、对症治疗为主，但长期使用抗生素易引发肠道菌群失衡、耐药性等问题。近年来，益生菌在调节肠道微生态、减轻炎症、缩小淋巴结、辅助治疗儿童肠系膜淋巴结炎中的作用日益受到重视；中医以理气止痛、消肿散结、健脾和胃为核心，通过中药内服、穴位贴敷、灸法、推拿等多种方式干预，疗效确切；中西医结合治疗可协同增效、降低复发率、提高依从性，展现出良好应用前景。本文就儿童肠系膜淋巴结炎的病因病机、诊断要点、西医治疗、中医治疗、中西医结合及益生菌应用等研究进展进行系统综述，梳理当前诊疗局限与争议，为临床规范化诊疗及后续研究提供参考。

我国儿童作业治疗发展相对滞后，仍处于区域发展不平衡、发展程度不均一的起步阶段，很多作业治疗师仅仅关注于脑性瘫痪（简称脑瘫）儿童手的表现，没有很好地应用“全人观点”。现将脑瘫儿童作业治疗中的常见误区如制定的目标空泛不具体、作业治疗师不知如何辅助脑瘫儿童、如何调整异常姿势、不理解手功能发育的重要性、如何指导家长开展家庭康复、如何进行入学准备和辅助器具适配与环境改造应用等进行阐述，以及儿童作业治疗师如何处理相应问题进行说明，只有避免治疗中的误区及掌握正确处理策略，才能更好地为脑瘫儿童服务。作业治疗在脑瘫儿童的治疗中扮演着不可或缺的角色。

“诸内形诸外”是中医学认识疾病、探求病机的核心思维，其精髓在于“有诸内者，必形诸外”，即人体内在脏腑气血功能活动及病理变化，必然会通过某种征象显现于体表。这一理论构建了中医“司外揣内”诊断学的基础。在儿科领域，儿童具有“稚阴稚阳”与“肺常不足”的生理特性，其病理状态会通过面色、舌苔、脉象等多重外在征象显现。对于肺炎喘嗽而言，其病机演变亦具有传变迅速、寒热虚实易转化的特点。王雪峰教授立足于“诸内形诸外”理论，通过外在表象与内在病机的关联性入手，洞察内在脏腑之虚实、邪气之盛衰、病势之进退，系统探讨该理论在儿童肺炎喘嗽辨证、治疗方药选择及预后判断中的应用经验，为儿科临床诊疗提供更为清晰的理论参考与实践思路。

本文总结了郑健教授治疗难治性肾病综合征（RNS）的学术思想与临证经验，重点梳理了其采用中药联合利妥昔单抗（RTX）治疗RNS的中西医结合方案。该方案以病证结合厘清病机为核心，确立了分期论治的治疗策略，通过健脾补肾以固其本、活血利湿以治其标，并依据疾病的不同阶段及RTX作用特点动态调整中药组方，从而发挥中西药协同、减毒增效的作用。临床实践证明，此方案能显著增强RTX疗效，降低不良反应及RNS复发率，为RNS的中西医结合治疗提供了有效参考。

“芳香开窍”法源远流长，应用广泛，基于儿童生理病理特征，紧扣“肺开窍于鼻”的理论基础，将芳香开窍法应用于儿童肺鼻疾病，如上气道咳嗽综合征、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等，深入挖掘疾病病因病机，利用芳香之品，如白芷、苍术、藿香等祛风走窜之性，以通利鼻窍，宣肃肺气，利湿醒脾，随证佐以温阳固表，活血化瘀等法，每获良效，并附典型医案以验证。

中医认为小儿遗尿核心病机为“膀胱不约”，与三焦、肺、脾、肾等脏腑相关，也有医家提出小儿遗尿病机与“心、肝”关系密切，众多医家治疗上各有侧重，这提示小儿遗尿的发生是脏腑相互影响，津液代谢异常所致，与人体整体观相关。原丹教授从事儿科临床多载，基于各家经验与多年小儿遗尿治疗经验，提出小儿遗尿应与“内瘀”关系密切，衍生出通络行气血、调肝疏三焦、温阳促气化为核心的辨证治疗思路，并辅以补益、固涩等治疗，瘥后防复。

目的 通过数据挖掘技术探讨许华教授干预造血干细胞移植（HSCT）后患儿的中药用药规律，总结其临证经验，为推广中医药在儿童HSCT领域的临床应用提供参考。 方法 收集2021年1月1日至2024年12月12日许华教授在广州中医药大学第一附属医院儿科门诊或儿科住院部诊治HSCT后患儿的处方，通过中药用药频次、剂量、属性分析，中药关联规则分析、构建中药复杂网络、核心中药聚类分析、配伍中药社团分析等多种数据挖掘技术，客观呈现许华教授的用药规律和临证经验。 结果 共纳入处方230首，中药177味，所用中药四气以温、平、微温性为主，五味以甘、辛、苦味为多，归经以脾经、肺经和胃经为主。两中药共现频率位列前5的关联中药有法半夏-茯苓、麸炒白术-茯苓、麸炒白术-法半夏、陈皮-麸炒白术、陈皮-茯苓，置信度达100%的关联中药有蜜麻黄-苦杏仁、前胡-苦杏仁、龙骨-牡蛎、毛冬青-蜜麻黄、毛冬青-苦杏仁、蛤壳-法半夏。获得6类核心中药处方，类别1（太子参、茯苓、麸炒白术、木香、葛根、广藿香、法半夏、陈皮、焦山楂、甘草片）所含中药用药频次位居前列。 结论 许华教授干预HSCT后患儿以健运脾气为主，配合益气养阴、调补肺肾，以及化痰、祛瘀，喜用药食同源之品，助力HSCT后患儿气血津液化生及运行，使多脏腑功能失调甚至虚衰得到改善。

目的 探究解表透热汤中药足部熏洗结合循经刮痧对儿童风热型外感发热的干预效果。 方法 选择2024年4～10月长春中医药大学附属医院儿科收治住院的风热犯表证外感发热患儿100例，随机分为对照组和观察组各50例。对照组进行常规西药治疗，观察组在对照组治疗基础上进行中药解表透热汤足浴联合循经刮痧治疗。观察两组治疗3 d的临床总有效率；中医证候症状评分变化(咽红、鼻塞、流涕、咳嗽)，各时段体温，退热时间，退热起效时间，使用退热药次数，平均住院时间。 结果 对照组失访4例，观察组退出3例，最终完成全程观察者共93例（对照组46例，观察组47例）。观察组总有效率为89.4%（42/47），高于对照组71.7%（33/46），差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组咽红、流涕、鼻塞症状积分均较治疗前有明显下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组咳嗽症状积分比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后1.5 h、48 h、72 h体温均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、退热起效时间、住院时间低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；两组退热药使用次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 中药足部熏洗结合循经刮痧，可使患儿体温下降，临床症状改善，退热作用显著，治疗周期有效缩短。

目的 探讨盆底磁刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤后神经源性膀胱患儿的影响。 方法 选取2023年1月至2025年10月在郑州大学附属儿童医院就诊的脊髓损伤后神经源性膀胱患儿60例为研究对象，按入院先后顺序，将2023年1月至2024年5月入院的30例分为对照组，2024年6月至2025年10月入院的30例分为观察组。对照组采取常规的康复治疗、护理措施与膀胱功能训练，观察组在对照组的基础上实施盆底磁刺激。比较两组患儿干预前后排尿症状评分[核心下尿路症状评分（CLSS）、泌尿症状困扰评分量表（USDS）]、神经源性膀胱症状评分（NBSS）以及尿动力学指标评分。 结果 干预后两组患儿的CLSS、USDS、NBSS均低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。尿动力学指标中，干预后两组最大膀胱容量和膀胱内压力均高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后两组残余尿量均低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 盆底磁刺激联合膀胱功能训练可改善脊髓损伤后神经源性膀胱患儿的排尿症状，缓解神经源性膀胱症状，促进尿动力学指标恢复，具有显著的临床作用与应用价值。

目的 探讨学龄前伴过敏性疾病儿童维生素A、D、E水平差异分析及与重症肺炎发生风险的相关性。 方法 回顾性选取2022年12月至2024年12月周口市儿童医院收治的学龄前伴过敏性疾病儿童240例，根据是否发生重症肺炎，分为重症肺炎组73例，非重症肺炎组167例。对比维生素A、D、E水平差异，采用Logistic回归分析发生重症肺炎的危险因素。 结果 两组患儿过敏性鼻炎、过敏性哮喘、家中饲养宠物、居住地、被动吸烟史、6个月内反复呼吸道感染>2次方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。重症肺炎组儿童的维生素A、D、E水平低于非重症肺炎组，差异有统计学意义（P<0.05）。重症肺炎组儿童的维生素A、D、E水平缺乏情况较非重症肺炎组高，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，维生素A、D、E水平与学龄前伴过敏性疾病儿童发生重症肺炎呈负相关，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，过敏性鼻炎、过敏性哮喘、家中饲养宠物、居住地在农村、存在被动吸烟史、6个月内反复呼吸道感染>2次、亚临床缺乏维生素A、缺乏维生素D、缺乏维生素E是影响学龄前伴过敏性疾病儿童发生重症肺炎的危险因素（P<0.05）。 结论 学龄前伴过敏性疾病儿童维生素A、D、E水平较低，且与重症肺炎的发生风险呈负相关；过敏性鼻炎、过敏性哮喘、家中饲养宠物、居住地在农村、存在被动吸烟史、6个月内反复呼吸道感染>2次及维生素A、D、E的缺乏均为影响学龄前伴过敏性疾病儿童发生重症肺炎的独立危险因素。