总结熊磊教授基于“三因制宜”理论，运用透热化湿法辨治儿童流行性感冒的临床经验。熊磊教授结合云南地域气候特征、时令特点及儿童生理病理特点，认为儿童流行性感冒多湿多热，常兼夹痰饮、食滞、气郁；临证以芳香透热化湿为主要治法，分期辨治，据症施药，形成了擅用芳香中药以透热化湿、调畅气机，巧用辛温药物以解表开郁、去性存用，注重固护脾胃、慎用苦寒、内外合治的用药特色。本文系统阐述其辨治思路与用药经验，并附验案一则，体现中医因地、因时、因人制宜的辨治优势。

目的 系统评价中医外治法在儿童咳嗽变异性哮喘治疗上的有效性，为临床实践提供相关参考，推动中医外治疗法的提升。 方法 计算机检索发表于中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、PubMed数据库等关于中医外治法治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床文献，选择符合纳入标准的文献运用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。 结果 共纳入文献59篇，涉及患者5 266例。主要结局指标总有效率（RR=1.18，95%CI：1.15～1.21，I²=81%，P<0.000 01）、痊愈率（RR=1.89，95%CI：1.67～2.13，I²=0%，P<0.000 01）及次要指标咳嗽的相关评分、免疫球蛋白、肺活量与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 中医外治法可以有效提升咳嗽变异性哮喘患儿治疗总有效率及痊愈率，降低咳嗽相关症状评分，缩短咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间，提升肺活量及免疫水平。

难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）是儿童社区获得性肺炎中一类病程迁延、并发症多发的特殊类型。其发生既与耐药肺炎支原体持续存在和毒素作用相关，也与宿主免疫应答失衡、炎症因子风暴和气道黏液栓形成密切相关，部分患儿累及多系统器官。当前西医治疗以抗生素为基础，大环内酯类因耐药率高而疗效受限，四环素类与氟喹诺酮受年龄和安全性约束；糖皮质激素及静脉丙种免疫球蛋白在高炎症表型患儿中可改善短期结局，但用药指征、时机、剂量与长期安全性仍缺乏统一规范。纤维支气管镜肺泡灌洗可清除痰栓，改善通气，但缺少多中心随机对照证据。中医药从“风热犯肺、痰热壅肺、正虚邪恋”等病机出发，以清热解毒、宣肺化痰、益气扶正为主要治则，多靶点调节炎症及免疫反应，相关方剂与中成药在临床研究和系统评价中显示对退热、症状缓解和影像吸收具有一定优势。中西医结合方案在缩短病程、降低炎症负荷以及减少激素用量方面表现出协同效应，有望改善RMPP患儿的短期及远期预后。本文围绕RMPP的病理机制、治疗难点及西医、中医和中西医结合治疗的循证依据进行系统梳理，提出基于病程分期与表型分层的综合管理思路，为进一步优化治疗策略和设计高质量临床试验提供参考。

肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的主要病原体之一，多数感染呈自限性，但部分患儿因免疫反应过度，可进展为重症肺炎支原体肺炎，导致临床治疗难度增加。本文综述重症肺炎支原体肺炎的免疫病理机制，重点阐述先天免疫异常、适应性免疫失调、细胞因子风暴等在引起肺组织损伤中的关键作用。同时，结合中医学“正气存内、邪不可干”“热毒炽盛”“肺失宣降”等核心理论，探讨中医药通过清热解毒、宣肺化痰、益气养阴等多途径、多靶点调控免疫失衡的内在机制，并进一步阐述中西医结合干预在缓解炎症、改善预后中的潜在优势。旨在为重症肺炎支原体肺炎的早期识别、免疫调控及中西医结合防治提供新的理论与临床参考。

儿童病毒性肺炎是常见的下呼吸道感染性疾病，氧化应激在其发生发展中起着关键作用。病毒感染可诱发活性氧自由基风暴，打破机体氧化-抗氧化平衡，并通过激活Toll样受体、核因子κB及核转录因子红系2相关因子2等关键信号通路，促进病毒复制、过度炎症反应与肺组织损伤。目前，针对该病的抗氧化治疗研究已成为热点。本文在阐明氧化应激核心机制的基础上，进一步综述了中西医的干预策略。深入探讨氧化应激机制并整合中西医抗氧化策略，将为儿童病毒性肺炎的临床防治提供新的思路与药物研发靶点。

小儿久咳迁延不愈，病机复杂，常不局限于肺系本身。本文基于《内经》“少阳为枢”理论与“三焦气化”学说，结合小儿“肝常有余，脾常不足”的生理特点，系统构建了小儿久咳的核心病机阐释框架。分析认为，少阳枢机不利是三焦气化失司的启动关键，由此引发气机郁遏、水液代谢障碍，最终形成“枢机不利-气化失司-痰饮内停-肺气上逆”的核心病机链条，其病位涉及肝、胆、三焦、脾、肺等多系统，病性多属本虚标实、寒热错杂。据此提出以“疏利少阳、畅达三焦”为核心的“转枢治法”，其关键在于恢复气与水液的正常输布通路，并顾护中焦以固运转之轴。本文为小儿久咳的中医诊疗提供了超越肺系本位的新视角与系统治疗方案。

儿童矮身材是儿科常见生长发育障碍，发病受遗传、内分泌、环境、营养等多重因素影响。中医外治因安全、无创、患儿依从性高等优势，已成为临床重要干预方式。本文通过检索、整理近年来国内外相关文献，系统归纳中药穴位敷贴、艾灸、针刺、穴位埋线、小儿推拿、耳穴压丸、中药足浴等中医外治法在儿童矮身材中的临床应用、作用机制与研究现状。通过分析各类疗法的适用范围、临床疗效及现存问题，总结不同疗法的应用特点与配伍规律。研究发现，多种中医外治法可通过调理经络气血、调整脏腑机能，促进儿童生长发育。本文全面梳理、归纳中医外治法在儿童矮身材诊疗中的应用进展，可为临床医师辨证选择个体化治疗方案提供文献依据，也为本类疗法的规范化应用与后续深入研究提供思路。

IgA血管炎是儿童最常见的血管炎，常累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏。肾损伤是其最严重的并发症，约8%的患儿可能进展至肾功能衰竭。目前，肾活检虽为诊断金标准，但由于其侵入性及在儿童中实施难度较大，难以广泛开展。因此，寻找无创、可靠的生物标志物并构建预测模型，对于早期识别疾病、评估活动性及判断预后具有重要意义。本文系统综述了IgA血管炎肾炎相关血液、尿液及遗传标志物在疾病诊断、活动度评估及预后预测中的潜在应用价值，梳理了IgA血管炎肾炎预测模型从传统统计方法向机器学习算法的演进历程，剖析了现有模型的局限，并对未来研究方向进行了前瞻性展望。

儿童是传染病的高发易感群体，传染病的流行对其身心健康具有不良影响。中医认为传染病是感受时行疫疠毒邪引起的病症，病机以湿、热毒邪蕴结为核心。中医药防治小儿传染病始终围绕“攻邪”与“扶正”两大治法进行不断探索、争鸣与融合。本文系统梳理两宋至新中国历代医家论著与临证医案，旨在厘清其核心治疗理念的发展演变规律。研究表明，历代医家的学术突破与创新，均根植于对小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点，与疫毒峻猛酷烈、传变迅速的致病特性之间矛盾的深刻认知。医家们在攻邪与扶正、祛毒与固本之间寻求动态平衡，逐步构建起儿科疫病辨证论治体系。本文总结古今中医药防治小儿传染病的相关理论，以期为现代小儿传染病防治工作提供新思路与理论支撑。

儿童睡眠障碍作为儿科常见神经系统与行为相关性疾病，近年来发病率逐年上升，已成为危害儿童身心健康的重要公共卫生问题。该病不仅直接干扰儿童正常睡眠节律，更会严重影响生长激素分泌、骨骼发育、认知功能与情绪调节，对患儿生长发育、心理健康及远期生活质量均造成多重不良影响。中医在本病诊疗上体系完整、疗效确切，具备独特优势与临床价值。本文立足于中医“少阳枢机”核心理论，深入阐释小儿生理病理特点与少阳功能的密切关联，明确儿童睡眠障碍的核心病机为少阳枢机不利，进而引发气机升降失常、三焦气化失司、少阳胆气怯弱，最终导致阳不入阴、痰热扰神、魂不守舍而发病。柴胡龙骨牡蛎汤为中医调和少阳、安神定志的经典名方，兼具疏肝解郁、镇惊安神、调和阴阳、和解枢机之效。临床应用中，可依据肝郁化火、阴阳失和、痰热扰神、胆气虚、胆腑郁热五大常见证型灵活化裁，精准施治，充分彰显中医辨证论治、治病求本的诊疗理念，为儿童睡眠障碍的中医药防治提供新思路与理论依据。

目的 基于网络药理学及分子对接对小儿健脾降脂方治疗儿童肥胖的机制进行探讨。 方法 检索TCMSP、BATMAN-TCM数据库获取小儿健脾降脂方相关化学成分及靶点，检索GeneCards、CTD、Pharmgkb、OMIM及TTD数据库获取疾病基因信息，并将其与药物靶点映射。将共有靶点导入String数据库获取PPI网络，导入Metascape数据库进行富集分析。使用Cytoscape 3.10.1绘制药物-化学成分-靶标网络图，通过分子对接技术对主要活性成分和核心靶点的结合能力进行验证。 结果 确定了小儿健脾降脂方的134个活性成分，并识别出616个药物-疾病共同作用靶标。荷叶碱、(-)-表没食子儿茶素、川陈皮素、黄芩素、3β-乙酰氧基苍术酮和金合欢素等活性成分为小儿健脾降脂方治疗肥胖的主要成分，涉及雌激素受体1（ESR1)、信号转导与转录激活因子3（STAT3）、转录因子Jun（JUN）、肿瘤蛋白p53（TP53）和组蛋白乙酰转移酶p300（EP300）等10个核心靶点，可能通过脂质代谢和动脉粥样硬化、炎症和免疫反应、癌症和细胞增殖调节等多过程对肥胖儿童起到治疗作用。 结论 小儿健脾降脂方通过多信号通路发挥抗炎、调脂、改善胰岛素抵抗和调节脂肪细胞稳态的作用，从而治疗儿童肥胖。

强迫样抽动障碍作为抽动障碍的一种特殊临床表型，其独特的发病特点与治疗难点尚未引起足够重视。本文基于中医五神理论初步阐释该病的中医病机，并提出以调神为核心的辨治思路。人之五神主司意识主宰、谋虑决断、记忆思虑、本能感觉与习惯动作、意志定力，共同维系着“神-形-动-思”的整体平衡。强迫样抽动障碍的病机初期以心神动荡、君主不明为始动环节；进而肝魂失制，妄动化风，表现为不自主抽动；病情进展，肺魄失司，导致动作与习惯调控失常，形成刻板行为；其根本在于脾意不藏，思虑黏滞不去，以及肾志不坚，定力无根，致使强迫思维顽固存在，病情迁延难愈。因此，本病核心病机在于五神失序，治疗当以调神为总纲，形神同调，标本兼顾，通过安神定志、柔肝息风、敛肺固魄、健脾藏意、填精固志等法，恢复五神各司其职、协调有序的状态。本文附陈玉燕主任治疗强迫样抽动障碍验案一则，详细阐述了基于五神辨证的诊疗过程，以期为该病的中医临床辨证论治提供新的理论视角与实践参考。

小儿厌食是儿科常见的脾胃系统疾病，临床上常以较长时间厌恶进食、食量减少为主要特征，若迁延不愈，则引发儿童营养不良、发育迟缓等。导师段晓征教授从事临床多载，认为其病位虽在脾胃，但其遣方用药与小儿体质密不可分，健脾助运以培本，平肝调气以畅枢，醒脾悦心以解郁，益肾填精以补土，滋阴生津以复润。随证治之，圆机活法，先审其体质偏颇，再辨其标本缓急，并基于小儿“三有余，四不足”的体质特点，以体质为本，证候为标，辨证论治小儿厌食。

目的 探讨极早产儿（胎龄28～32⁺⁶周）肠道菌群分布对纠正年龄2周岁时神经心理发育的影响。 方法 选择2023年1月1日至2023年12月31日福建医科大学附属三明第一医院新生儿重症监护病房因各种原因收治住院的极早产儿31例。根据发育商测评值分为神经发育正常组20例和神经发育迟缓组11例。极早产儿纠正年龄2周岁时采用智能儿童发育测查系统（0～6岁儿童发育行为评估量表）进行评价，发育商≥85分为正常，1个及以上能区测评值<85分时判定为发育迟缓；使用16S rRNA测序，检测婴儿肠道菌群结构和多样性，并分析生命早期肠道菌群与神经心理发育得分的关系。 结果 神经心理发育正常组出生24 h内肠道菌群放线菌门的相对丰度高于神经心理发育迟缓组，差异有统计学意义(P<0.001)，拟杆菌门的丰度低于神经心理发育迟缓组(P<0.001); 两组间Alpha多样性比较差异无统计学意义（P>0.05）。Spearman^,s相关性分析显示出生后24 h内早产儿肠道中的双歧杆菌属相对丰度与纠正年龄2周岁时精细动作及语言发育能区得分呈正相关，而葡萄球菌属的相对丰度与精细动作及社交行为发育能区得分呈负相关。 结论 早产儿的生命早期肠道菌群构成存在差异，这种差异与早产儿神经发育水平相关联。

目的 探讨长期补充维生素D联合综合行为疗法治疗儿童短暂性抽动障碍（TTD）的临床疗效。 方法 选择2023年1月至2024年6月新疆医科大学第二附属医院收治的TTD儿童150例为研究对象，随机分为对照组和观察组各75例。对照组予综合行为疗法，观察组在对照组治疗基础上联合维生素D干预。24周疗程结束后，比较治疗总有效率、抽动障碍严重程度、淋巴细胞亚群、脑源性神经营养因子（BDNF）和特异性烯醇化酶（NSE）水平。 结果 观察组治疗总有效率为92.0%（69/75），高于对照组80.0%（60/75），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后8周、16周、24周观察组耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组淋巴细胞亚群改善优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后BDNF水平高于对照组，NSE水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 长期补充维生素D联合综合行为疗法治疗TTD相比于单一综合行为疗法，治疗总有效率更高，抽动症状、淋巴细胞亚群、BDNF和NSE水平改善更显著，临床上值得应用。