当期目录

2020年, 第12卷, 第3期　刊出日期：2020-06-25 上一期    下一期

专家共识

Select

中西医结合防治儿童哮喘专家共识 尚云晓，王雪峰 2020 (3):  185-191.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.001 摘要 ( 212 )   PDF(961KB) ( 114 )   支气管哮喘（简称哮喘）是小儿常见的以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，日益增高的儿童哮喘患病率给社会带来沉重的负担。近年来，国内外指南为儿童哮喘的西医规范化诊治提供了重要的指导性建议，但仅限于西医领域。我国的中医药在防治儿童哮喘方面历史悠久，而西医儿科医生往往不能把中医治疗与西医治疗合理融合。《中西医结合防治儿童哮喘专家共识》参照国内外中西医最新指南、共识和研究进展，并结合我国儿童哮喘中西医防治的重要临床实践和经验反复修订完成，对儿科医师合理应用中西医结合知识防治儿童哮喘提供重要的临床决策参考，从而提高儿童哮喘的整体控制水平。 相关文章 | 计量指标

孤独症治疗专栏

Select

家长培训对孤独症谱系障碍儿童家长焦虑状态及康复效果影响的研究 张鑫阳，孙艳秋，王鹿萍，周福军 2020 (3):  192-195.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.002 摘要 ( 247 )   PDF(474KB) ( 87 )   目的 探讨家长培训对孤独症谱系障碍（ASD）儿童家长焦虑状态改善及康复效果影响。 方法 选择2018年7月至2019年6月在新乡医学院第一附属医院住院或门诊接受康复治疗的ASD儿童50例为研究对象，按就诊先后顺序分为观察组和对照组各25例。对照组儿童家长未参加家长培训，观察组儿童家长参加家长培训，两组儿童同时接受常规的康复治疗，康复治疗时间3个月。在康复治疗前后分别采用焦虑自评量表（SAS）对两组儿童家长的焦虑状态进行评估；采用孤独症儿童行为评价量表（ABC量表）和Gesell评估ASD儿童家长培训后康复疗效。 结果 参加培训的家长焦虑状态得到明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组儿童ABC量表评价与对照组相比较，在感觉及交往方面有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组Gesell在个人社会方面有改善，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 家长培训有利于改善ASD儿童家长的焦虑状态，并且有利于ASD儿童感觉及交往方面康复。 相关文章 | 计量指标

Select

作业疗法结合图片交换交流系统在儿童孤独症康复治疗中的应用 邢晓曼 2020 (3):  196-199.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.003 摘要 ( 165 )   PDF(450KB) ( 76 )   目的 探究作业疗法结合图片交换交流系统（PECS）在儿童孤独症康复治疗中的应用。 方法 选取2017年1月至2018年12月于我院接受治疗的孤独症患儿86例为受试对象，随机分为观察组与对照组各43例。对照组予以PECS治疗，观察组在其基础上实施作业疗法治疗。比较两组患儿治疗前及治疗6个月后心理发育水平、病情恢复情况及治疗依从性变化。 结果 治疗6个月后，两组患儿沟通、体能及行为3项得分均较治疗前显著提升，且观察组的体能及行为得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），而两组沟通能力得分比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患儿孤独症儿童行为量表、儿童孤独症评定量表得分较治疗前均有显著下降，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患儿治疗总依从率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 作业疗法结合PECS确可明显改善孤独症患儿症状，改善患儿心理发育水平，且能显著提高其治疗依从性。 相关文章 | 计量指标

Select

行为疗法对孤独症儿童沟通能力的影响效果分析 陈莹，蒋萌烨 2020 (3):  199-201.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.004 摘要 ( 220 )   PDF(383KB) ( 79 )   目的 探讨采用行为疗法对孤独症儿童沟通能力的影响。 方法 选取2017年6月至2019年6月本院收治的孤独症儿童80例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各40例。对照组采取常规疗法，观察组采取行为疗法，比较儿童孤独症行为量表（ABC）、儿童期孤独症评定量表（CARS）和儿童心理教育评估量表（PEP-3）评分及家长满意度。 结果 治疗前两组患儿ABC、CARS和PEP3评分结果比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组ABC和CARS评分显著低于对照组，PEP-3评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组家长满意率为95.0%（38/40），高于对照组77.5%（31/40），差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 通过对孤独症儿童进行行为疗法，能够加强患儿与外界沟通交流，有利于患儿恢复健康成长，是孤独症护理中一项有效的治疗措施。 相关文章 | 计量指标

Select

注意转移认知重塑结合健脑益智合剂等综合康复治疗对儿童孤独症的疗效观察 邹育庭，刘月余，胡继红，陈建树，黄凤舞，夏琼，欧阳云 2020 (3):  202-205.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.005 摘要 ( 309 )   PDF(506KB) ( 79 )   目的 探讨注意转移认知重塑结合健脑益智合剂等综合康复治疗对儿童孤独症的疗效观察。 方法 2018年5月至2019年5月在本康复中心住院和门诊治疗的孤独症患儿84例为研究对象，按就诊先后分为观察组和对照组各42例。对照组进行感觉统合训练、低频脉冲电治疗（导平智语双区）、头针、健脑益智合剂等综合康复治疗。观察组在对照组基础上增加注意转移认知重塑，包括冷处理、注意力转移、认知训练三步骤。3个月后，比较患儿治疗前后Gesell发育量表,观察适应性发育商、语言及个人社交，不良行为改善情况。 结果 观察组孤独症儿童行为量表分值、适应性发育商、语言、个人社交分值治疗前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后孤独症儿童行为量表分值显著低于对照组，适应性发育商、语言、个人社交分值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 注意转移认知重塑结合健脑益智合剂等综合康复治疗对儿童孤独症有明显改善作用。 相关文章 | 计量指标

Select

听觉统合训练联合家庭康复训练对孤独症患儿康复效果的影响 过丽阳 2020 (3):  205-208.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.006 摘要 ( 173 )   PDF(453KB) ( 59 )   目的 探究以家庭康复为背景的听觉统合训练（AIT）治疗对孤独症患儿发展能力及行为状态的影响。 方法 选取2017年5月至2019年5月入住我院的孤独症患儿120例为研究对象，随机分为观察组和对照组各60例。对照组患儿给予常规康复治疗，观察组在对照组基础上进行家庭康复联合AIT治疗。比较治疗前和治疗4个月后，两组患儿发展能力、行为状态［心理教育评定量表中文修订版（C-PEP）］及孤独症症状［孤独症治疗评估量表（ATEC）］评分变化。 结果 治疗4个月后，两组患儿CPEP功能发展量表各项评分及总分较治疗前均显著升高，且观察组明显高于同一时间对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；ATEC、C-PEP病理行为量表各项评分及总分较治疗前均显著降低，且观察组明显低于同一时间对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 以家庭康复为背景的AIT治疗能有效提升孤独症患儿发展能力及行为状态，显著改善孤独症症状，对其预后有利。 相关文章 | 计量指标

Select

重复经颅磁刺激治疗2～6岁孤独症儿童疗效分析 董宠凯，张继华，高丙南，葛潇，江果，赵莹莹 2020 (3):  209-211.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.007 摘要 ( 410 )   PDF(386KB) ( 122 )   目的 探讨重复经颅磁刺激治疗（rTMS）联合康复训练包括行为分析治疗、社交训练、言语治疗、感觉统合训练对孤独症谱系障碍（ASD）儿童刻板行为的疗效分析。 方法 选取2017年9月至2019年9月在河南省省立医院康复科住院的ASD儿童60例，随机分为对照组和观察组各30例。两组儿童均接受应用行为分析疗法、言语治疗和感觉统合训练。观察组在对照组基础上加用rTMS（且rTMS在康复训练之前）。疗程12周，治疗前后分别用儿童孤独症评定量表（CARS）和孤独症行为检查量表（ABC）进行评估。比较两组核心症状总改善率。 结果 治疗12周后，两组ABC评分及CARS评分均较治疗前明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组ABC评分及CARS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组核心症状总改善率为100%（30/30），明显高于对照组86.7%（26/30），差异有统计学意义（P<0.05)。 结论 rTMS联合康复训练、常规康复训练对ASD儿童核心症状均有一定的促进作用；rTMS联合康复训练的疗效明显优于常规康复训练。 相关文章 | 计量指标

Select

团体语言训练对孤独症谱系障碍儿童的影响 赵梦霞，宋桢桢，余小佳，张卫丹 2020 (3):  212-214.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.008 摘要 ( 225 )   PDF(369KB) ( 84 )   目的 探讨团体语言训练对孤独症谱系障碍儿童的影响。 方法 选择2018年5月至2019年5月我院收治的孤独症谱系障碍儿童68例，随机分为对照组和观察组各34例。对照组用常规康复训练，观察组在对照组的训练上联合团体语言训练，对比两组患儿孤独症行为量表和孤独症治疗评估量表评分及家属满意度。 结果 观察组训练后的孤独症行为量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组训练前后的孤独症治疗评估量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组训练前后的相差值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿家属满意度为94.12%（32/34），高于对照组76.47%（26/34），差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 团体语言训练联合常规康复训练能有效改善孤独症谱系障碍儿童的行为，提高治疗效果及家属的满意度。 相关文章 | 计量指标

学术探讨

Select

基于“络病学说”探析儿童闭塞性细支气管炎的经验探析 王诗媛，宋桂华，王艳会，李文婷 2020 (3):  215-217.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.009 摘要 ( 212 )   PDF(428KB) ( 98 )   儿童闭塞性细支气管炎是一种不可逆的阻塞性肺疾病，临床上本病迁延难愈，预后较差，中医对该病的治疗具有独特的优势。文章以络脉理论为基础，先就该病的疾病特点与络病的相关性进行探讨，认为该病具有络病特点。基于络病学理论探析该病的病因病机，认为本病为本虚标实，正虚是发病的根本原因，为其本，痰瘀毒既是致病因素又是病理产物，为其标，而肺络郁痹是其基本病机。因此，该病的治疗原则应遵循通补兼施，标本兼顾的原则。 相关文章 | 计量指标

Select

宣白承气汤干预儿童肺炎的应用体会 韩冬阳，吴振起，李晓菲，高畅 2020 (3):  218-221.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.010 摘要 ( 169 )   PDF(619KB) ( 73 )   儿童肺炎以肺热多见，邪袭肺卫，久郁失宣，病邪入里，肺合大肠，临床常见发热、咳喘、气促、咯痰，便秘等肺热腑实之象。宣白承气汤乃吴鞠通创立治疗阳明温病下之不通的代表方，常用于治疗儿童肺炎兼见腑气不通之肺热腑实证。内服宣肺通腑泄热，脏病治腑。外敷透皮可疏经通络，直达病所。宣白承气汤内服外用治疗儿童肺炎疗效显著，值得我辈深入思考。 相关文章 | 计量指标

临床研究

Select

Rood技术结合核心肌群稳定性训练对痉挛型偏瘫脑性瘫痪患儿运动功能及活动能力的影响 尚培民，高春丽 2020 (3):  221-224.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.011 摘要 ( 200 )   PDF(484KB) ( 57 )   目的 皮肤感觉输入促通技术（Rood技术）结合核心肌群稳定性训练对痉挛型偏瘫脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿运动功能及活动能力的影响。 方法 选取我院2018年4月至2019年5月收治的痉挛型偏瘫脑瘫患儿85例作为研究对象，随机分为观察组43例和对照组42例。对照组以Rood技术为基础开展康复训练，观察组在对照组训练基础上增加核心肌群稳定性训练，观察两组康复训练6个月患儿粗大运动评估量表评分、精细运动评估量表评分、痉挛等级量表（MAS）评分及功能独立性。 结果 观察组康复训练后粗大运动评估量表评分和精细运动评估量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组康复训练后MAS评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组认知功能及运动功能评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 Rood技术结合核心肌群稳定性训练能够提高痉挛型偏瘫脑瘫患儿的运动功能及活动能力，改善肌张力，提高功能独立性，在改善患儿预后方面具有重要意义。 相关文章 | 计量指标

Select

基于数据挖掘的王雪峰教授治疗儿童过敏性咳嗽用药规律 仇明珂，王雪峰，张秀英，陈妍妍 2020 (3):  225-228.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.012 摘要 ( 176 )   PDF(629KB) ( 71 )   目的 基于数据挖掘总结王雪峰教授治疗儿童过敏性咳嗽用药规律。 方法 通过对2016年11月至2018年5月就诊于辽宁中医药大学附属医院儿科门诊的224例儿童过敏性咳嗽病例进行挖掘，运用频数分析总结药物频次规律结果。 结果 数据分析显示频次在50以上的中药共42味，核心处方为桑白皮、苦杏仁、芦根、桔梗、黄芩、前胡、麦冬、炙枇杷叶、钩藤、五味子、百合;药性以寒、温、平为主，累计频率达92.23%。归经以肺、胃、脾为主，累计达58.99%。所用中药种类以化痰止咳平喘药、清热药、解表药为主，占总用药的59.77%。 结论 王雪峰教授治疗过敏性咳嗽以散收清降为主，佐以清润，活用抗过敏中药，善用炮制类中药，药性平和，标本兼治，顾护肺脾。 相关文章 | 计量指标

Select

“输合配穴”针刺法对痉挛型脑性瘫痪患儿运动功能及肌张力的影响 贾广良，王雪峰 2020 (3):  229-232.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.013 摘要 ( 144 )   PDF(513KB) ( 58 )   目的 探讨“输合配穴”针刺法对痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的运动功能及肌张力的影响。 方法 选取我院自2016年7月至2019年12月收治的痉挛型脑瘫患儿104例，随机分为观察组和对照组各52例。对照组在综合康复功能训练基础上加用常规针刺法，观察组在综合康复功能训练基础上加用“输合配穴”针刺法。比较两组患儿治疗前、治疗1个月、2个月、3个月后的运动功能与肌张力水平。 结果 经过3个月的治疗后，两组患儿的运动功能及肌张力均有所改善，与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05）；在不同时间节点的比较中，在1个月和2个月时组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），而在3个月时的组间比较显示差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 “输合配穴”针刺法能够有效改善痉挛型脑瘫患儿的运动功能，明显降低肌张力，康复效果确切，经临床验证在起效时间及疗效上均优于普通针刺，且有取穴少，见效快的优势，值得在临床康复中推广应用。 相关文章 | 计量指标

Select

丙种球蛋白辅助治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效 方俊梅，包晓珍 2020 (3):  233-236.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.014 摘要 ( 247 )   PDF(470KB) ( 70 )   目的 观察静脉注射应用丙种球蛋白辅助治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的临床疗效。 方法 选择2018年1月至2019年5月我院收治住院的RMPP患儿80例，随机分为观察组和对照组各40例。所有试验对象都在阿奇霉素序贯抗感染加用糖皮质激素治疗为基础，观察组加用静脉注射丙种球蛋白，对照组未使用丙种球蛋白。对比两组患儿的临床症状恢复时间、影像学恢复时间，住院时间以及两组治疗前后总的临床疗效。 结果 观察组临床症状体征恢复时间、影像学恢复时间，住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)；同时观察组治疗2周后总有效率为85.0%（34/40），显著高于对照组50.0%（20/40），差异有统计学意义（P<0.05)。 结论 应用丙种球蛋白辅助治疗后可加快儿童RMPP临床症状体征的恢复，加快影像学的恢复，缩短了总的住院时间，提高了儿童RMPP总的临床疗效，减少并发症的发生率。 相关文章 | 计量指标

Select

白蛋白对新生儿不明原因严重高胆红素血症疗效的研究 郑博 2020 (3):  236-238.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.015 摘要 ( 242 )   PDF(382KB) ( 63 )   目的 探讨白蛋白联合蓝光光疗对新生儿不明原因严重高胆红素血症的治疗效果。 方法 回顾性分析2017年12月至2019年12月在我院治疗的60例新生儿不明原因严重高胆红素血症为研究对象，按照医生建议患者自愿选择是否应用白蛋白治疗为原则分为观察组和对照组各30例。对照组单纯采用蓝光照射进行治疗，观察组采用蓝光照射联合白蛋白治疗，比较两组患儿的临床疗效以及治疗前后的血清C反应蛋白、总胆红素、胆红素下降率、住院时间。 结果 观察组患儿治疗的总有效率为93.3%(28/30)，明显高于对照组73.3%(22/30)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总胆红素、C反应蛋白及住院时间均显著低于对照组，胆红素下降率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 蓝光照射联合白蛋白在治疗新生儿不明原因严重高胆红素血症方面有着显著的疗效且无增加潜在感染风险，安全有效。 相关文章 | 计量指标

Select

穴位贴敷治疗对急性腹泻小儿肠道菌群的影响 张银娇，贾金荣，龙小慧，林丽玉，陈步信，龙雪微 2020 (3):  239-242.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.016 摘要 ( 207 )   PDF(545KB) ( 38 )   目的 研究穴位贴敷治疗对急性腹泻小儿肠道菌群的影响。 方法 选择2018年8月至2019年12月在我院就诊治疗的急性腹泻小儿194例，随机分为对照组98例和观察组96例。对照组予口服蒙脱石散、建议口服补充液体及对症处理，必要时予静脉补液；观察组在对照组治疗基础上加中药穴位贴敷，中药选取：肉桂、干姜、苍术、吴茱萸、木香、石榴皮，磨粉混匀制成小药饼备用，贴敷选取穴位：神阙、天枢、中脘、脾俞，每日1次，每次2 h，两组治疗疗程均为3 d。治疗期间每日记录患儿腹泻相关症状表现，以评估治疗效果；在两组研究对象开始治疗前及治疗3 d后分别采集新鲜粪便标本，其乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌及肠球菌含量应用细菌的16S rRNA荧光PCR方法检测，并计算B/E（双歧杆菌/肠杆菌）比值。 结果 观察组治愈率高于对照组，两组总体疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组乳酸杆菌、双歧杆菌含量及B/E值均高于对照组，肠杆菌含量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组肠球菌含量比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 穴位贴敷治疗可通过对肠道菌群定植的内环境产生影响，提高小儿肠道的内源性乳酸杆菌、双歧杆菌等专性厌氧菌含量，提高肠道定植抗力，从而发挥到调节肠道菌群平衡的作用。 相关文章 | 计量指标

Select

暖脐散穴位贴敷治疗小儿脾虚型泄泻的临床研究 申营胜，王妍炜，黄甡，欧阳俊辉，李付根，佘悦，张君 2020 (3):  243-246.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.017 摘要 ( 217 )   PDF(543KB) ( 63 )   目的 观察暖脐散穴位贴敷治疗小儿脾虚型泄泻的临床疗效。 方法 选择2019年1月至2020年1月河南中医药大学第一附属医院儿科门诊收治脾虚型泄泻患儿96例为研究对象，随机分为观察组和对照组各48例。观察组用暖脐散穴位贴敷，每日1次，对照组采用常规治疗,干预7 d后对疾病的主症积分、腹疼缓解时间、临床疗效及安全性进行统计分析。 结果 观察组患儿主要症状积分改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组患儿腹痛缓解时间优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组患儿总有效率为97.9%（47/48），优于对照组83.3%（40/48），差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 暖脐散穴位贴敷对小儿脾虚型泄泻有显著的临床疗效。 相关文章 | 计量指标

Select

中西医结合治疗小儿呼吸道感染后脾虚综合征临床疗效评价 刘芳，张新光，张蕾，赵宇华，虞坚尔 2020 (3):  246-249.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.018 摘要 ( 176 )   PDF(565KB) ( 30 )   目的 评价中西医结合治疗小儿呼吸道感染后脾虚综合征的临床疗效。 方法 2017年10月至2018年12月上海市东方医院南院儿科收治的呼吸道感染后脾虚综合征患儿104例，随机分为对照组和观察组各52例。对照组用益生菌培菲康治疗，观察组在此基础上加用中药自拟健益方治疗。两组疗程均为1个月。观察并比较两组治疗前后主证积分变化及实验室检查指标。 结果 观察组治疗总有效率为94.2%（49/52），高于对照组80.8%（42/52），差异有统计学意义(P<0.05)。观察组能更快更好地改善患儿临床症状和体征，增加血红蛋白含量，升高微量元素铁、锌值，降低血铅值。 结论 中西医结合对治疗小儿呼吸道感染后脾虚综合症疗效确切，值得临床推广应用。 相关文章 | 计量指标

Select

重复经颅磁刺激疗法对痉挛型偏瘫儿童平衡功能及生活质量的影响 梁伟燕，孙艳秋，李亚，汤勤丽 2020 (3):  250-253.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.019 摘要 ( 152 )   PDF(447KB) ( 57 )   目的 探讨高频结合低频经颅磁刺激（TMS）疗法对痉挛型偏瘫儿童平衡功能和日常生活能力的影响。 方法 2018年6月至2019年12月在广东省妇幼保健院确诊并治疗的痉挛型偏瘫儿童40例，随机分为观察组和对照组各20例。在常规康复训练的基础上观察组受损半球给予高频TMS疗法治疗，未受损半球给予低频TMS疗法治疗；对照组受损侧半球给予高频TMS疗法治疗，未受损侧半球给予伪刺激治疗，两组均治疗3个月。均于治疗前后应用Berg平衡量表（BBS）、儿童功能独立性量表（WeeFIM）及儿童生活质量量表（PedsQLTM）进行疗效评估。 结果 治疗后两组BBS评分、WeeFIM评分、PedsQLTM评分均较治疗前提高，且观察组评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 高频结合低频TMS疗法可改善痉挛型偏瘫儿童的平衡功能及功能独立性，从而提高其日常生活活动能力，改善生活质量。 相关文章 | 计量指标

Select

妥洛特罗贴剂改善小儿喘息性疾病肺功能的有效性和安全性评价 谢志伟，余嘉璐，刘影芬，陈晨，樊慧峰，邓力 2020 (3):  253-257.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.020 摘要 ( 132 )   PDF(689KB) ( 89 )   目的 评价在常规治疗的基础上合并外用妥洛特罗贴剂对改善小儿喘息性疾病肺功能的有效性和安全性。 方法 选取2018年1月至12月广州市妇女儿童医疗中心呼吸专科收治门诊及住院的喘息性疾病患儿200例，随机分为观察组和对照组各100例。观察组外用妥洛特罗贴剂；对照组口服盐酸丙卡特罗口服溶液，疗程均为7 d。采用潮气呼吸法测定婴幼儿流速容量环，观察治疗前后患儿肺功能的变化情况，并观察药物不良反应和依从性。 结果 (1)肺功能结果显示：观察组治疗前后各项肺功能指标均有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。而观察组较对照组更能明显改善喘息性患儿的气道阻塞，差异有统计学意义（P<0.05）。(2)用药意愿的比较显示：观察组结果明显优于对照组，证明观察组药物以其独特的给药方式在使用上具有优势,差异有统计学意义（P<0.05）。(3)安全性方面：妥洛特罗贴剂与盐酸丙卡特罗口服溶液比较差异无统计学意义（P>0.05），安全性相当。 结论 认为妥洛特罗贴剂对改善小儿喘息性疾病肺功能有明显疗效且非常安全。 相关文章 | 计量指标

Select

茵陈五苓散对小儿急性黄疸型肝炎的治疗作用 马强 2020 (3):  258-260.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.021 摘要 ( 210 )   PDF(372KB) ( 35 )   目的 探讨对小儿急性黄疸型肝炎患儿应用茵陈五苓散进行治疗后的应用效果。 方法 选择2017年3月至2019年11月在我院进行治疗的小儿急性黄疸型肝炎患儿共60例作为本次研究的观察对象，随机分为对照组和观察组各30例。对照组患儿应用保肝退黄的常规治疗。观察组患儿在常规治疗方法的基础上，加入茵陈五苓散进行治疗。治疗4周后观察两组患儿的临床治疗效果及治疗后症状改善情况。 结果 观察组患儿应用茵陈五苓散进行治疗后临床总有效率为96.7%（29/30），显著高于对照组73.3%（22/30），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿消化道症状消退时间、黄疸消退时间及肝脏恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对小儿急性黄疸型肝炎患儿加入茵陈五苓散进行治疗后，能够明显改善患儿的临床症状，从而提高患儿的临床治疗效果情况，对患儿的病情恢复水平有一定的促进和推动作用。 相关文章 | 计量指标

Select

婴幼儿鼠伤寒沙门菌肠炎恢复期带菌者中医证候分析 马丙南，林菁，周洁雯，高智群 2020 (3):  260-263.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.022 摘要 ( 273 )   PDF(567KB) ( 71 )   目的 探讨婴幼儿鼠伤寒沙门菌肠炎恢复期带菌者的中医证候特点，为中医药的辨证证论治提供临床思路。 方法 在2016年6月至2018年12月诊治的婴幼儿鼠伤寒沙门菌肠炎恢复期带菌者中进行相关调查及分析，通过填写中医证候调查表采集中医症状和体征资料，对此总结和分析后进行辨证证分型。 结果 研究共纳入40例鼠伤寒沙门菌肠炎恢复期带菌婴幼儿，中医症状及体征方面以纳差、大便有黏液、腹胀满、便溏、舌质淡、形体偏瘦、精神疲倦及舌苔腻为主要表现，中医辨证分型为脾虚夹湿证（35%）、脾失健运证（20%）、脾胃气虚证（20%）、脾胃虚寒证（10%）、脾胃阴虚证（7.5%）及湿困中焦证（7.5%）。 结论 婴幼儿鼠伤寒沙门菌肠炎恢复期带菌的主要病机为泻下耗伤及药物影响，导致脾胃运化功能受损；治疗上应以健脾助运化湿为基本治则，充分发挥中医药多层次、多环节的治疗优势，达到清除滞留肠道鼠伤寒沙门菌的目的。 相关文章 | 计量指标

Select

经颅磁刺激联合可视化音乐治疗对精神发育迟滞患儿认知功能及运动发育的影响 王芮丽，李倩，梁蒙蒙，吴英英 2020 (3):  264-267.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.023 摘要 ( 190 )   PDF(473KB) ( 59 )   目的 研究经颅磁刺激联合可视化音乐治疗对精神发育迟滞患儿韦氏幼儿智力量表(WPPSI)、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分的影响。 方法 回顾性分析我院自2017年2月至2019年2月入院行可视化音乐治疗的64例精神发育迟滞患儿为对照组，同期入院行经颅磁刺激联合可视化音乐治疗的56例精神发育迟滞患儿为观察组。比较治疗前及治疗6个月后，两组患儿发育水平［丹佛发育量表（DDST）、PDMS-FM］、日常行为能力［Achenbach儿童行为量表（CBCL）］、WPPSI评分变化。 结果 治疗6个月后，两组患儿DDST、CBCL、WPPSI、PDMSFM各项评分及总分均较治疗前显著升高，且观察组明显高于同一时间对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 经颅磁刺激联合可视化音乐治疗可提高精神发育迟滞患儿发育水平、日常行为能力及智力水平，利于康复。 相关文章 | 计量指标

调查研究

Select

品管圈在住院患儿营养风险筛查中的应用研究 邹瑜，付勤，欧瑞菊，李素芳，周少明，王朝霞 2020 (3):  267-270.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.024 摘要 ( 171 )   PDF(1085KB) ( 43 )   目的 探讨品管圈活动在住院患儿营养风险筛查中的应用效果。 方法 基于品管圈程序，确立“提高住院患儿营养风险筛查率”为活动主题，设计问题针对普外科、消化内科、风湿免疫科、神经内科展开现状调查，对于导致住院患儿未进行营养风险筛查因素实施详尽的分析探讨，拟定对策对4个科室进行实施，比较品管圈活动前后住院患儿营养风险筛查率。 结果 针对改善重点，通过品管圈的手法实施，活动前后柏拉图对比进步率为88.83%，目标达成率为93.35%，住院患儿营养风险筛查率显著提高，活动后筛查率为84.4%（1 207/1 430）,高于活动前40.5%(530/1 309)，差异有统计学意义（P<0.05）。无形成果均呈正向成长，圈员们对品管手法的运用更加熟练，团队凝聚力也大幅提升。 结论 品管圈活动可有效提高住院患儿营养风险筛查率，利用全面质量管理PDCA循环法，解决临床实际问题，在提高住院患儿营养风险筛查率同时，为存在营养风险的患儿提供营养干预及营养管理，为临床营养支持提供依据。 相关文章 | 计量指标

Select

郑州市部分城区初中生群体颞下颌关节紊乱病的致病危险因素分析 邢娟娟 2020 (3):  271-273.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.025 摘要 ( 168 )   PDF(419KB) ( 26 )   目的 分析郑州市部分城区初中生群体颞下颌关节紊乱病（TMD）的致病危险因素。 方法 选取本院2016年8月至2019年8月收治的1 800例TMD初中生患儿设为观察组，同时期进行常规体检的1 800例健康初中生设为对照组。比较两组初中生群体可能致病危险因素与TMD的关系。 结果 两组初中生群体有经常熬夜习惯对照组为44.44%(800/1 800)，观察组为47.22%(850/1 800)；学习压力对照组为58.06%(1 045/1 800)，观察组为61.22%(1 102/1 800)；咀嚼硬物对照组为51.94%(935/1 800)，观察组为54.56%(982/1 800)；颌面部外伤史对照组为1978%(356/1 800)，观察组为21.94%(395/1 800)；差异无统计学意义（P>0.05）。具有夜磨牙或紧咬牙对照组为36.22%(652/1 800)，观察组为41.44%(746/1 800)；偏侧咀嚼习惯对照组为51.78%(932/1 800)，观察组为57.11%(1 028/1 800)；正畸治疗史对照组为20.00%(360/1 800)，观察组为25.11%(452/1 800)；观察组明显多于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组初中生群体焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分比较，观察组比对照组更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 TMD致病危险因素较多，具有偏侧咀嚼习惯、正畸治疗史、夜磨牙或紧咬牙、焦虑与抑郁症状的初中生群体更容易患TMD。 相关文章 | 计量指标

临床护理

Select

基于文献计量学的中医护理在儿科临床应用现状分析 汪伟 2020 (3):  274-276.  doi: 10.3969/j.issn.1674-3865.2020.03.026 摘要 ( 121 )   PDF(395KB) ( 31 )   目的 基于文献计量学分析我国中医护理在儿科临床应用现状，为临床应用和科学研究奠定基础。 方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）1983～2019年间发表的有关中医护理儿科临床应用的文献，对其作者单位、省份；文献年发表数量，被引频次；合著率及疾病分布情况进行统计分析。 结果 共纳入文献134篇，分别发表在32种期刊上，文献数量总体呈上升趋势；第一作者我国19个省、2个直辖市、3个自治区；研究机构以中医院为主；文献被引频次在10次以上的有6篇，最高被引频次为18次；但是文献合著率及总体被引频次较低。 结论 中医护理日益受到儿科护理人员的重视，但是研究的深度和广度欠佳，人员之间的交流和联系需加强。 相关文章 | 计量指标