中国中西医结合儿科学

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1. 儿童流行性感冒中西医结合诊疗指南

王雪峰, 王力宁, 邓力, 刘翰旻, 尚云晓, 张葆青, 赵顺英

中国中西医结合儿科学 2024, 16 (2): 93-101.

摘要（1）

儿童是流行性感冒的高发人群及重症病例的高危人群。流行性感冒早期干预，特别是在轻症阶段给予中西医结合的干预措施对疾病的预后具有重要意义。本指南基于文献检索及评价、专家访谈、组内讨论、专家论证会、公开征求意见等制订流程，形成《儿童流行性感冒中西医结合诊疗指南》。此次制订提出指南适用范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、治疗，旨在为儿童流行性感冒中西医结合临床实践、诊疗规范和质量评价提供重要参考。

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2. 儿童抽动障碍中医外治专家共识(2024)

王雪峰, 韩新民, 孙克兴, 姜永红, 戎萍,

中国中西医结合儿科学 2024, 16 (1): 1-7.

摘要（48）

PDF（pc）（1087KB）（40）

儿童抽动障碍是临床最常见的神经精神疾病之一，对儿童身心健康有较大危害。以针灸、推拿为代表的中医外治疗法在儿童抽动障碍治疗中具有一定特色优势，但规范化程度有待提高。本共识内容涵盖儿童抽动障碍的术语与定义、诊断、病因病机、辨证、中医外治技术规范等，总结了本病的现代医家经验和循证医学进展。本共识突出临床实用性，体现了最新研究进展，从而帮助提高儿童抽动障碍中医外治临床规范化水平。

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3. 基于万全“亦有诸般不可攻”理论探讨小儿功能性便秘的辨治策略

张艺斐, 董盈妹, 赵霞, 潘青云, 严花,

中国中西医结合儿科学 2024, 16 (1): 7-11.

摘要（17）

PDF（pc）（1059KB）（8）

功能性便秘是小儿时期常见胃肠道疾患，全球小儿功能性便秘患病率为0.5%～32.2%,严重影响患儿生活质量。万全为我国古代著名儿科医家，其创新性地提出小儿“脾常不足”等五脏有余不足思想，临证注重调理脾胃，对现代小儿疾病的诊疗具有重要指导作用。万全在《育婴家秘·卷之四·大小便病》中提出了小儿便秘的治疗总原则：“大便鞕结须宜下，亦有诸般不可攻。”基于万全“脾常不足”“大便鞕结须宜下，亦有诸般不可攻”的小儿便秘辨治理论，结合近现代研究，认为小儿功能性便秘病因多归于燥热内结、乳食积滞、脾虚不运、气机郁滞和血虚肠燥，病机关键为脾虚食伤。据此提出小儿功能性便秘临证治疗应明辨虚实，将运脾助通贯穿于治疗始终，分别从急下、消导、缓下、顺气、辛润等方面探讨小儿功能性便秘的辨治策略，以期为小儿功能性便秘的临床诊疗及调护提供参考。

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4. 基于“和法”探析儿童功能性便秘的辨治思路

袁振华, 王俊宏, 张蔷, 刘苗苗,

中国中西医结合儿科学 2024, 16 (1): 12-15.

摘要（15）

PDF（pc）（1032KB）（14）

小儿功能性便秘是儿科常见疾病之一，本研究旨在探讨该病的中医治疗思路，以“和法”为核心理论框架。首先，追溯“和”法的历史渊源和理论内涵，深入阐述了其核心概念及应用背景。其次，认为“气机失和，传导失司”为本病的核心病机，着重强调气机与大肠之间相互联系。并进一步深入探讨了治疗该病的原则，提出了“祛邪扶正，和调气机，通达肠腑”为治疗策略的核心，包括内外协调、脏腑平衡、津液维护、情志调节和饮食安排等方面。本研究拓展了儿童功能性便秘治疗的理论视野，突显了中医传统理论在处理小儿消化问题中的关键地位，有望为改善儿童功能性便秘提供有益的指导。

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5. 王雪峰教授基于“脑肠相关”理论治疗儿童功能性便秘经验探析

郭天祥, 张秀英, 王雪峰, 王书钰,

中国中西医结合儿科学 2024, 16 (1): 15-18.

摘要（17）

PDF（pc）（1038KB）（9）

儿童功能性便秘作为儿科常见病之一，主要表现为排便困难、排便频次减少、排便时间延长。本病发病率、复发率较高，严重影响患儿生活质量，不利于儿童的生长发育。近年来随着社会压力的增大，本病发病率又逐年升高，除身体症状外，患儿的精神症状也逐渐受到关注，且功能性便秘患儿伴发情志异常症状多见。罗马Ⅳ中针对功能性便秘提出其发病的机制主要为“脑与肠间互动异常”,结合中医学“五脏一体”的整体观念与形神俱为一体的理论观点，故本文从“脑肠相关”理论和现代医学中的“脑-肠轴”作为切入点，对“脑肠相关”学说进行深入分析，基于脑与肠生理上相互关联、病理上相互影响的特殊联系，认为治疗功能性便秘不仅应调节胃肠功能以改善肠道症状，也应重视心脑的调神作用以改善患者焦虑、抑郁等精神症状，探究从调神以达运肠之效的治疗方法，以期找寻出治疗功能性便秘的新思路，为提高功能性便秘患儿生活质量提供新方法。

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6. 东北地区儿童肺炎支原体呼吸道感染中西医结合防治方案

王雪峰, 尚云晓, 成焕吉, 王有鹏, 冯晓纯, 吴振起, 孙丽平, 杨男, 曲书强, 王海, 张秀英, 程琪,

中国中西医结合儿科学 2023, 15 (6): 461-466.

摘要（15）

PDF（pc）（846KB）（12）

2023年秋冬季东北地区儿童肺炎支原体呼吸道感染病例数量明显增加。为进一步规范其临床防治，发挥中西医结合治疗优势，国家中医药传承创新中心重点病种小儿肺炎建设项目组联合东北地区中西医儿科专家，参照国家卫生健康委《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》,结合东北地区寒地儿童发病的临床特点，从肺炎支原体呼吸道感染分类、中西医发病机制、临床表现、影像学及支气管镜表现、实验室检查、重要并发症预警以及感染期、肺炎期、恢复期的中西医治疗方式等达成中西医共识，以期切实解决肺炎支原体呼吸道感染的临床问题，并提高儿科医师对肺炎支原体呼吸道感染的综合诊治能力，进而推动肺炎支原体呼吸道感染中西医结合研究的发展。

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7. 基于数据分析对马融教授辨治儿童抽动障碍的经验研究

刘璇, 张喜莲, 戎萍, 马融,

中国中西医结合儿科学 2023, 15 (6): 467-473.

摘要（6）

PDF（pc）（1694KB）（9）

目的总结马融教授辨治儿童抽动障碍的临床经验。方法建立中医药治疗抽动障碍有效病例数据库，运用频数分布、聚类分析及关联规则进行数据分析。结果马融教授辨治儿童抽动障碍前5位的中医证型是肝亢风动证、外风引动证、脾虚痰聚证、脾虚肝亢证、气郁化火，筛选出各个证型的药物频次、药物组合主次，演化得到核心组方。结论肝亢风动证的核心组方是天麻、钩藤、石决明、全蝎、菊花、龙骨、牡蛎；外风引动证的核心组方是连翘、甘草、薄荷、金银花、荆芥穗、黄芩、芦根、枳壳、桔梗、牛蒡子、全蝎；脾虚痰聚证的核心组方是石菖蒲、胆南星、枳壳、半夏、茯苓、陈皮、甘草、川芎、天麻、全蝎、磁石、青礞石、铁落花、羌活、党参；脾虚肝亢证的核心组方是柴胡、龙骨、牡蛎、甘草、黄芩、党参、半夏、磁石、白芍、僵蚕、全蝎、桂枝、干姜；气郁化火证的核心组方是柴胡、地骨皮、天麻、玄参、桑白皮、桃仁、粉葛、石菖蒲、全蝎、车前子、远志、竹茹、天竺黄、伸筋草、木瓜、半夏。

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8. 儿童抽动障碍针刺治疗依从性的定性研究

陈倩, 崔霞, 王仲易, 白雪, 王瀚东, 赖嘉纬,

中国中西医结合儿科学 2023, 15 (6): 474-479.

摘要（5）

PDF（pc）（815KB）（5）

目的探索影响抽动障碍儿童针刺治疗依从性的相关因素，为提高患儿的依从性提供思路。方法采用目的性抽样，研究对象为2022年7月21日至2022年9月30日在北京中医药大学第三附属医院儿科门诊就诊的15名明确诊断为抽动障碍并接受过针刺治疗的患儿家长进行半结构访谈，应用Colaizzi现象学七步分析法并借助软件对访谈资料进行整理和分析。结果提炼出4个主题：(1)家长对针刺疗法的认可度；(2)家长对抽动障碍的认知；(3)患儿对针刺治疗的配合度；(4)成本因素。结论抽动障碍患儿家长对于针刺疗法和抽动障碍的认识和体会、患儿的体验感和接受度以及治疗成本是儿童抽动障碍针刺治疗依从性的影响因素，通过加强针刺治疗抽动障碍的科普宣教，提高家长对抽动障碍和针刺疗法的正确认知，可能有助于提高针刺治疗依从性。

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9. 中成药治疗儿童抽动障碍有效性和安全性的Meta分析

李瑞本, 聂良卉, 杨莉斌, 马融,

中国中西医结合儿科学 2023, 15 (6): 479-485.

摘要（7）

PDF（pc）（3684KB）（3）

目的系统评价中成药治疗儿童抽动障碍的有效性和安全性。方法全面检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学数据库、Pubmed、Embase和Cochrane图书馆中有关中成药治疗儿童抽动障碍的随机对照试验。由两名独立的研究者根据预先设定的纳入排除标准筛选并评估文献质量，将纳入文献采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12项研究共3 088例患儿。Meta分析显示，在有效率方面，中成药有效率高于安慰剂组，差异有统计学意义[RR=2.06(1.63,2.62),P<0.000 01],中成药与盐酸硫必利的有效率比较，差异无统计学意义[RR=1.03(0.98,1.07),P=0.23]。在抽动严重程度方面，中成药较安慰剂可显著降低耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)总评分[MD=-7.84(-10.18,-5.51),P<0.000 01],中成药与盐酸硫必利比较，YGTSS总评分降低程度比较差异无统计学意义[MD=-0.32(-1.21,0.58),P=0.75]。不良事件方面，中成药在头晕、乏力和嗜睡的发生率低于盐酸硫必利。结论中成药治疗儿童抽动障碍疗效突出且安全性较好，也仍需更多高质量随机对照研究加以证实。

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10. 祛风止动方治疗儿童抽动障碍外风引动证临床观察

王敏华, 郭新雪, 熊泽南, 张子琪,

中国中西医结合儿科学 2023, 15 (6): 486-489.

摘要（9）

PDF（pc）（815KB）（3）

目的探讨祛风止动方治疗儿童抽动障碍外风引动证的临床疗效。方法选取2021年2月至2022年6月于宜兴市中医医院儿科门诊就诊的抽动障碍外风引动证患儿80例，随机分为观察组和对照组各40例。观察组口服祛风止动方，对照组口服盐酸硫必利，两组治疗疗程均为8周。比较两组患儿临床总有效率、治疗前后中医证候积分变化、治疗前后抽动症状严重程度积分变化、复发率及不良反应情况。结果观察组总有效率为92.5%(37/40),高于对照组75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后，两组抽动严重程度及中医临床证候积分均低于治疗前，且观察组积分显著降低，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。3个月和6个月随访，两组复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论祛风止动方治疗儿童抽动障碍外风引动证的临床疗效好，可明显改善患儿的临床症状及体征，用药安全性高，值得进一步深入研究。

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11. 以低磷血症伴凝血及肝功能异常为首发表现的1型酪氨酸血症

刘苏颖, 麻宏伟

中国中西医结合儿科学 2022, 14 (1): 1-2.

摘要（21）

PDF（pc）（753KB）（10）

患儿为26个月男孩，患低磷性佝偻病且伴凝血及肝功能异常，临床表现为走路不稳，鼻衄、恶心呕吐。通过对患儿低磷性佝偻病病因的剖析以及辅助化验检查的深入，患儿最终诊断为1型酪氨酸血症，由此，我们重新梳理了低磷性小儿佝偻病的诊疗流程。

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12. 营口市1199例婴幼儿贫血情况分析

孙琳琳

中国中西医结合儿科学 2022, 14 (1): 3-6.

摘要（15）

PDF（pc）（785KB）（3）

目的了解营口市婴幼儿贫血情况，为预防和干预贫血提供科学依据。方法 选取2019年1～12月进行定期健康体检的1 199例婴幼儿作为研究对象，检测血常规，分析不同年龄段婴幼儿的贫血患病率，通过调查问卷对贫血的相关影响因素进行分析。结果 1 199例受检婴幼儿贫血患病率为20.5%(246/1 199),以轻度贫血为主，占96.7%(238/246)。6个月至1岁患儿贫血患病率最高，为29.2%(136/465),高于>1～2岁及>2～3岁婴幼儿的患病率，随年龄增长贫血患病率逐渐降低(P<0.05)。研究分析表明，母亲孕期是否贫血、是否及时合理添加辅食、是否经常接受育儿指导、出生半年内喂养方式、近两周有无反复腹泻等方面因素与婴幼儿贫血的发生有关，差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强孕期保健，防治孕期贫血，防治孕期并发症，减少早产率，定期对婴幼儿进行健康体检，加强宣教，普及喂养知识，提倡科学喂养，及时合理添加辅食，是预防贫血发生的关键。

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13. 从“肝生血气”论治儿童慢性再生障碍性贫血

张亚茹, 张蒙蒙, 邢露露, 翟文生

中国中西医结合儿科学 2022, 14 (1): 6-9.

摘要（12）

PDF（pc）（811KB）（5）

儿童慢性再生障碍性贫血(简称再障)以“贫血”为主要症状，纠正贫血是治疗关键，其中医治疗多以脾肾为主，文章从肝生血气理论的角度分析小儿再障之气血生化，提出脾肾为之本，心肺为之主，肝为之动、为之因、为之机的总原则，分析总结中医古籍及临症常用药物及其中医机制，调肝生血，养肝藏血，以肝为先，和调五脏，气荣血充，再障可疗。

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14. 理脾复方制剂含药血清对大鼠下丘脑神经元细胞瘦素、神经肽Y、八肽胆囊收缩素蛋白与基因的影响

刘启艳, 张力文, 詹伟, 李春, 庞平, 高娜, 彭玉

中国中西医结合儿科学 2022, 14 (1): 10-15.

摘要（22）

PDF（pc）（903KB）（2）

目的观察理脾复方制剂含药血清对大鼠下丘脑神经元细胞瘦素(LP)、神经肽Y(NPY),八肽胆囊收缩素(CCK-8)等蛋白及基因的调控影响，探讨其治疗厌食的作用机制。方法 50只大鼠随机分为对照组，低、中、高剂量理脾复方制剂组，硫酸锌组，每组10只。对照组灌胃给予等体积饮用水；硫酸锌组灌胃给予20 mg/kg硫酸锌口服溶液；低、中、高理脾复方制剂组分别灌胃给予2.4、4.8和9.8 g/kg理脾复方制剂，各组每日灌胃1次，连续7 d,末次灌胃后股动脉采血制备含药血清。体外培养大鼠下丘脑神经元细胞，MAP2免疫荧光鉴定细胞。采用CCK-8法筛选对照组、理脾复方制组(低、中、高剂量组),硫酸锌组在0、2、4、6、8、12、24、36、48 h对下丘脑神经元活性的影响，发现在24 h后时，各含药血清组对下丘脑神经元细胞活性开始增强并具有区别性。ELISA检测下丘脑神经元细胞上清液中LP、NPY、CCK-8的含量；Western Blot法及实时荧光定量PCR法分别检测下丘脑神经元细胞LP、NPY、CCK-8蛋白及基因相对表达量。结果细胞鉴定为下丘脑神经元细胞。与对照组比较，低、中、高剂量理脾复方制剂组中下丘脑神经元细胞上清液中LP、NPY、CCK-8含量降低，差异具有统计学意义(P<0.05);中、高剂量理脾复方制剂组下丘脑神经元细胞中LP、NPY、CCK-8蛋白相对表达量降低，差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量理脾复方制剂组下丘脑神经元细胞中LP基因相对表达量降低，差异具有统计学意义(P<0.05);低、中、高剂量理脾复方制剂组下丘脑神经元细胞中NPY、CCK-8基因相对表达量降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 理脾复方制剂治疗可能通过综合调节下丘脑神经元中LP、NPY、CCK-8蛋白及基因表达，实现改善厌食相关症状，但其影响作用与剂量呈负相关性。

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15. 益气缓哮汤治疗儿童支气管哮喘慢性持续期的临床研究

李东楠, 王海, 邢鑫鑫, 刘博男, 王圣楠

中国中西医结合儿科学 2022, 14 (1): 16-20.

摘要（14）

PDF（pc）（807KB）（6）

目的通过观察益气缓哮汤治疗儿童支气管哮喘慢性持续期的临床疗效，探讨其有效性。方法选择2018年1月至2020年1月我院收治的支气管哮喘慢性持续期气虚痰结证患儿120例，随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗。观察组给予益气缓哮汤治疗。记录并比较两组患儿治疗前后哮喘症状积分、哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分、肺功能指标、血清免疫球蛋白水平、肺部高分辨率CT马赛克征评分，并进行统计。结果观察组、对照组各脱落7例。观察组总有效率为94.34%(50/53),高于对照组81.14%(43/53),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿哮喘症状积分、C-ACT评分、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)指标、血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平、肺部高分辨率CT马赛克征评分均较治疗前明显降低，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气缓哮汤治疗儿童支气管哮喘慢性持续期优于传统西药治疗，具有临床推广价值。

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16. 早产对婴幼儿早期语言、睡眠及认知发育影响的探讨

刘芳, 张文柳, 谭丽俊, 雷燕波, 黄礼华, 农瑞珍

中国中西医结合儿科学 2021, 13 (6): 461-464.

摘要（8）

PDF（pc）（736KB）（3）

目的探讨早产对幼儿的早期语言、睡眠及认知发育的影响。方法选取2019年9月至2020年9月在柳州市中医医院高危儿随访门诊就诊的早产儿34例为早产儿组,另选取同期儿保门诊常规体检无高危儿因素的足月儿124例为足月儿组。应用《早期语言发育进程量表》评估其语言发育程度,采用《简明婴幼儿睡眠问卷》进行睡眠情况调查,同时使用0～6岁儿童神经心理量表评估两组幼儿的智能认知发育状况。结果早产儿组早期语言总发育商、A/B/C三个分量表发育商低于足月儿组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿组入眠潜伏期与夜醒总时间高于足月儿组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组夜间睡眠时长、白天睡眠时长、睡眠总时长、夜醒次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿组患儿在精细动作、适应能力、语言、社交四个能区的发育商低于足月儿组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组大运动能区发育商比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿在早期语言和夜间入眠潜伏期等方面的发育与足月儿有差距,予以提早干预,促进早产儿的神经发育成熟,改善远期预后。早期语言发育和睡眠功能联合评估可能可以作为早产高危儿脑发育早期筛查的警醒指标。

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17. 2017～2019年郑州市部分城区学龄前儿童语言发育迟缓的患病情况及危险因素分析

单丹丹, 刘晓娟, 白银燕

中国中西医结合儿科学 2021, 13 (6): 465-468.

摘要（7）

PDF（pc）（732KB）（3）

目的探析2017～2019年郑州市部分城区学龄前儿童语言发育迟缓的患病情况及危险因素。方法拟设置郑州市中原区、二七区及管城区所辖管幼儿园为研究现场,于2017～2019年作随机整群抽样,行早期筛查诊断,并从50所幼儿园中抽取7 800名学龄前儿童(3～6周岁)作研究对象,依循Gesell发育诊断量表中语言发育商、结合声音、听性脑干反应及S-S法综合评定语言发育迟缓患者患病情况,并发放本院自行制定的人口学调查问卷,了解发育迟缓学龄前儿童及家属有关性别、年龄、职业、文化程度等一般资料,采用单因素及多因素Logistic回归模型分析相关危险因素。结果 7 800例学龄前儿童罹患语言发育迟缓480例(6.15%),男童语言发育迟缓发病率为6.47%(247/3 816),高于女童的5.85%(233/3 984),但差异无统计学意义(P=0.25),3～4岁儿童语言发育迟缓发病率为6.21%(156/2 512),稍高于4～5岁6.18%(162/2 623)、5～6岁6.08%(162/2 665),但差异无统计学意义(P=0.843);单因素分析显示:父母生育年龄(低)、父母文化程度(低)、家庭亲密度(差)、家庭组成(>3人)、家庭月收入(<8 000元)、管教方式(溺爱、放任及混合型)及有新生儿期疾病均为语言发育迟缓危险因素。多因素Logistic回归模型分析显示:父亲生育年龄(<22岁)、家庭月收入(<8 000元)、溺爱、放任及混合管教方式以及有新生儿期疾病为语言发育迟缓独立危险因素,民主管教方式及家庭亲密度尤为其保护因素。结论学龄前儿童语言发育迟缓尤需关注3～4周岁男童,且鉴于其独立危险因素诸多为社会性因素,应在施治过程中着重于家庭支持,有助于改善语言发育迟缓。

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18. p38MAPK信号通路介导miR-21在缺血再灌注肾损伤中的作用机制

刘恋红, 李志辉

中国中西医结合儿科学 2021, 13 (6): 468-472.

摘要（8）

PDF（pc）（868KB）（3）

目的研究microRNA-21(简称miR-21)与p38MAPK信号通路在缺血再灌注(IR)肾损伤中的作用机制。方法以雄性C57BL/6J小鼠为研究对象,根据是否进行IR损伤将小鼠分为对空白对照组、IR组,假手术组及缺血预处理再灌注组(IPC+IR组)。按IR后不同时间点(0 min、5 min、30 min、45 min、2 h、12 h、24 h、48 h)各分为8个亚组,分析各组肾脏组织,miR-21水平及p38MAPK、p-p38MAPK蛋白表达水平及肾脏病理损害情况。结果 (1)肾脏病理:空白对照组无明显肾脏损害;在IR组及假手术组中,小鼠在IR后逐渐出现了肾脏病理损害,24 h达高峰,之后逐渐恢复;缺血预处理后,IPC+IR组小鼠肾脏病理损害趋势与IR组平行,但各亚组损害程度均较IR组低,IPC+IR组与IR组、假手术组肾小管病理损伤评分组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)p38MAPK表达水平:各组的8个时间点相对表达水平(p38MAPK/β-actin)差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)p-p38MAPK相对表达水平(p-p38MAPK/p38MAPK):在空白对照组中无明显表达;在IR组中,p-p38MAPK相对表达水平在IR 5 min后迅速增高,2 h达峰值,之后仍持续有较高水平表达。缺血预处理后,在IPC+IR组中,p-p38MAPK的相对表达水平趋势与IR组平行,2 h达峰值,但各亚组的表达相对水平均低于IR组、假手术组,各组组间差异有统计学意义(P<0.01)。(4)miR-21表达水平:在IR组中,随着IR时间的推移,miR-21在IR后5 min表达增高,24 h达高峰,为基线值的15.2倍,之后维持在较高水平,空白对照组miR-21水平表达无明显变化;缺血预处理后,IPC+IR组中,miR-21的表达水平在0～48 h各时间点均保持在IR组时的峰值,约为基线值14.8倍;与假手术组、IR组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论缺血预处理保护肾脏的可能机制是通过上调miR-21,抑制p38MAPK的磷酸化,从而减少p38MAPK信号通路下游相关炎性介质的表达而保护肾脏。

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19. 中成药治疗儿童流行性感冒的Meta分析

张喜莲, 郦涵, 马融, 闫海虹, 戎萍, 尹贵蕾,

中国中西医结合儿科学 2022, 14 (2): 93-100.

摘要（7）

PDF（pc）（4028KB）（2）

目的通过Meta分析评价中成药治疗儿童流行性感冒的临床疗效及安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(WanFang)和维普(VIP)数据库。由2位研究者依照纳排标准独立进行文献筛选，对符合要求的文献采用Cochrane偏倚风险评估工具对其方法学质量进行评估。提取文献的原始资料，采用Revman 5.3软件进行文献数据整合分析。结果共纳入51篇中文文献，研究质量均偏低。Meta分析结果：(1)临床疗效方面：中成药单用或联用西药治疗儿童流感的临床总有效率优于西药(P<0.000 01)。(2)安全性方面：口服中成药治疗儿童流感的不良事件发生率与西药相比，差异有统计学意义(P=0.001);中成药注射液治疗儿童流感的不良事件发生率与西药相比，差异无统计学意义(P=0.56)。结论基于目前的证据，中成药治疗儿童流感疗效确切，口服中成药安全性较好。

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20. 基于数据挖掘的抗流感病毒中药用药规律研究

鲁玉强, 付琳, 郝玉麒, 丁辉, 石曌玲, 李如英, 张国成,

中国中西医结合儿科学 2022, 14 (2): 101-105.

摘要（12）

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目的整理总结核心期刊等高质量期刊中关于抗流感病毒中药的用药规律，为预防和治疗流行性感冒等疾病提供中药指导。方法以“中药”“流感病毒”“流行性感冒”为主题词，检索CNKI、VIP、WanFang等数据库，筛选核心期刊中的相关文献并整理其选方用药。运用Excel 2010、古今医案云平台、SPSS Modeler 18.0、SPSS 22.0等软件对收集到的数据进行统计分析。结果检索到核心期刊1 131篇，筛选出符合纳排标准的文献135篇，共计109个中药组方，170味中药，出现总频次为1 655次。出现频次最多的3味药为甘草、金银花、连翘；药物功效前三类主要分为清热解毒、疏风散热、清热泻火；药物药性多寒、温、平；药味多为苦、甘、辛；十二归经上多属肺、胃、心、脾、肝经；关联规则得到20个配伍药对，荆芥-连翘、荆芥-金银花、牛蒡子-金银花等；聚类分析得到4个新方。结论抗流感病毒中药用药具有一定规律性，为防治流行性感冒提供了重要的参考价值。

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