中国中西医结合儿科学

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主管：国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
辽宁省基础医学研究所
辽宁中医药大学附属医院
社长：潘树枫
主编：王雪峰
编辑部主任：孙永杰
出版单位：中国中西医结合儿科学
编辑委员会
110101，沈阳市苏家屯区乔松路2号
电话：（024）89800910
传真：（024）89800920
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特发性性早熟患儿肝郁与性发育的相关性
郭丽华，王菊霞，艾斯
目的探讨特发性性早熟患儿肝郁与性发育的相关性。方法选择2018年8月至12月福建中医药大学附属人民医院收治的特发性性早熟女童35例为研究对象，为观察组；选择同龄的健康女童31例作为对照组。参照《证素辨证学》对其进行四诊信息采集，得到肝郁证素积分和肝郁分级，测定两组女童性激素水平，分析肝郁证素积分与性激素水平的相关性；测定特发性性早熟患儿乳核直径、卵巢容积、子宫容积，. . .
Keywords: 特发性性早熟；肝郁；性发育；儿童
2019 Vol. 11(2): 121

六君子汤合玉屏风散治疗哮喘迁延期的临床研究
刘亚尊，张皓，薛征，张亦群
目的观察六君子汤合玉屏风散治疗对哮喘迁延期风痰内蕴、肺脾气虚证患儿中医证候积分、哮喘控制测试（CACT）评分及肺通气功能的影响。方法选择2016年5月至2017年5月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科、复旦大学附属儿科医院及上海中医药大学附属市中医医院儿科门诊哮喘迁延期（风痰内蕴、肺脾气虚证）患儿共100例，随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予布地奈德. . .
Keywords: 哮喘；迁延期；风痰内蕴、肺脾气虚证；六君子汤合玉屏风散；普米克都保；儿童
2019 Vol. 11(2): 117

高效液相色谱法同时测定小儿补肾固表颗粒中6种成分的含量
杨辉，潘东明，戚欢阳，黄亦琦，罗友华，张青玲，薛征，虞坚尔，褚克丹
目的建立高效液相色谱法同时测定小儿补肾固表颗粒中6种成分（升麻素苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、5O甲基维斯阿米醇苷、黄芩苷、补骨脂素和异补骨脂素）含量的方法。方法采用C18色谱柱(250 mm×46 mm，5 μm)，流动相为乙腈02%甲酸水溶液，梯度洗脱，流速10 mL/min，柱温30 ℃，进样量10 μL，DAD紫外检测器，检测波长2. . .
Keywords: 小儿补肾固表颗粒；升麻素苷；毛蕊异黄酮葡萄糖苷；5O甲基维斯阿米醇苷；黄芩苷；补骨脂素；异补骨脂素；高效液相色谱
2019 Vol. 11(2): 112

早期干预对宫内感染致脑损伤仔鼠大脑白质有髓神经纤维总体积的影响
李佩春，罗南，李晓捷
目的探讨早期干预对宫内感染致脑损伤仔鼠脑白质有髓神经纤维总体积的影响。方法制备宫内感染致脑损伤模型及分组：给予30只孕17 d Wistar大鼠连续2 d腹腔注射脂多糖450 μg/(kg·d)，为脂多糖组；6只注射同等剂量的生理盐水设为对照组。将脂多糖组所产脑损伤仔鼠又随机分为干预组及非干预组。干预组早期进行触摸及环境刺激，晚期进行康复训练。其余各. . .
Keywords: 脑损伤；白质；有髓神经纤维；早期干预；体视学；大鼠
2019 Vol. 11(2): 108

王雪峰教授治疗儿童闭塞性细支气管炎经验及病案分析
张丽佳，王雪峰，单红梅，张秀英
闭塞性细支气管炎是一种细支气管炎症损伤所致的慢性气流阻塞综合征，儿童以反复下呼吸道感染或重症肺炎不良预后最为多见。患儿病情缠绵难愈，预后较差，临床治疗较为棘手。王雪峰教授从事中医药防治儿童肺炎研究近40年，近年来，随着病原学的变迁，对儿童闭塞性细支气管炎的诊治有独到的见解，临床疗效较佳。本文选取两则病案，探讨中西医结合防治儿童闭塞性细支气管炎的理法方药。
Keywords: 闭塞性细支气管炎；王雪峰；典型病案；儿童
2019 Vol. 11(2): 104

儿童大叶性肺炎的舌下络脉规律研究
郭峥，王海,张永政
目的观察儿童大叶性肺炎疾病过程中舌下络脉的变化规律及与舌质、舌苔的关系。方法2018年3月至2019年3月黑龙江中医药大学附属第一医院儿科收治大叶性肺炎患儿206例为研究对象，为大叶性肺炎组。同期就诊的100例支气管肺炎患儿为支气管肺炎对照组，同期选择健康体检的儿童100例为正常对照组。观察比较3组儿童的舌下络脉异常分布情况，同时观察大叶性肺炎患儿舌质、舌苔，分析不同舌. . .
Keywords: 大叶性肺炎；舌下络脉；舌质舌苔；诊断意义；儿童
2019 Vol. 11(2): 101

广西地区特禀质儿童肺炎易患因素分析
周志宁，李洁，姚勇志，王力宁，李志锋，蒙春雪，杨黎明，蔡晓静，莫雪莹，黎丽，
目的探讨广西地区特禀质儿童社区获得性肺炎（CAP)的易患因素，为特禀质儿童社区获得性肺炎的防治提供临床循证依据。方法采用问卷调查的方法，于2017年4月至2018年9月在岑溪市、柳州市、北海市、三江县及南宁市招募1～6岁的儿童进行调查问卷。以既往是否患CAP作为因变量，以被调查的特禀质儿童的39个可能与CAP的易患因素及体质类型作为自变量，对特禀质儿童组的CAP相关易感. . .
Keywords: 肺炎；特禀质；易患因素；回归分析；儿童
2019 Vol. 11(2): 96

建设具有中医儿科学科特色的儿童肺系病症生物样本库的思考
张秀英，王雪峰，仇明珂
目的伴随着个体化治疗和转化医学的发展，生物样本库作为临床与科研转化间的桥梁，越来越受到人们的重视。本文首先阐述了国内外生物样本库的建设现状，其次对儿童肺系病症生物样本库的建设要点进行了总结，最后分析了建设具有学科特色的生物样本库的意义。通过建立规范的具有学科特色的儿童肺系病症生物样本库，可以增加学科内涵建设，同时也可为转化医学提供重要保障。
Keywords: 儿童肺系病症；学科特色；生物样本库
2019 Vol. 11(2): 93

儿童药物诱导睡眠内镜检查的回顾与展望
孔令漪，陈洁
阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见的儿童睡眠呼吸障碍性疾病。虽然腺样体扁桃体切除术是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的一线治疗方案，但据报道仍有很多患儿在术后出现持续性的症状或体征。药物诱导睡眠内镜是近年来逐渐受到关注并迅速发展起来的一项检查技术，它可以让临床医师在模拟生理睡眠的状态下直接观察上气道塌陷情况，为患儿制定个体化治疗方案，提高手术的成功率。目前关于儿童药物诱导睡眠内镜的检查仍存. . .
Keywords: 阻塞性睡眠呼吸暂停；药物诱导睡眠内镜；儿童
2019 Vol. 11(1): 31

新生儿早发李斯特菌败血症诊治分析
王颍源，方盼盼，刘大鹏，张耀东，康文清
目的探讨新生儿李斯特菌感染的临床特点，总结诊治经验。方法分析2012年12月至2017年12月郑州大学附属儿童医院新生儿重症监护病房收治的血培养为单核细胞增生性李斯特菌败血症患儿11例的临床资料。结果（1）一般资料：11例患儿中男7例，女4例；顺产3例，剖宫产8例；早产儿5例，患儿母亲围产期均合并有1种及以上感染相关的高危因素，2例患儿母亲血培养亦为单核细胞增生性李. . .
Keywords: 败血症；李斯特菌；婴儿，新生
2019 Vol. 11(1): 27

脓毒症患儿病情与血管内皮细胞功能障碍的相关性分析
莫连芹，汪娟，黄栋，王予川
目的探讨脓毒症患儿病情与血管内皮细胞功能障碍的相关性。方法选择2017年5月至2018年1月在贵州省人民医院PICU及小儿外科入住24 h以上的脓毒症患儿68例为研究对象，根据患儿病情严重程度分为脓毒症组41例和脓毒性休克组27例；同期选择门诊健康体检者39例作为对照组。根据患儿预后分为存活组53例和死亡组15例；检测炎症指标［血白细胞计数（WBC）、C反应蛋白(CRP. . .
Keywords: 脓毒症；内皮细胞损伤标志物；相关性；儿童
2019 Vol. 11(1): 23

固本祛瘀化湿汤佐治小儿肾病综合征临床观察
梁殿哲，尚慧琴
目的观察固本祛瘀化湿汤佐治小儿肾病综合征的治疗效果。方法选择2016年6月至2018年6月武威市凉州医院儿科收治住院的肾病综合征患儿50例为研究对象，随机分为对照组20例和观察组30例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予固本祛瘀化湿汤辨证加减治疗，每日1剂，每12周为1个疗程，1个疗程结束后观察两组治疗后临床疗效、生化指标、尿蛋白转阴时间、水肿消退时间。 . . .
Keywords: 肾病综合征；固本祛瘀化湿汤；儿童
2019 Vol. 11(1): 19

清心泻脾法内外合治对心脾积热型小儿手足口病患儿心肌酶及白细胞分类的影响
龙华婧，邱芳华，范文萃，李秋明，刘道利，徐雯
目的观察清心泻脾法内外合治心脾积热型小儿手足口病对心肌酶及白细胞分类的影响。方法选择2016年5月至2017年11月广州市中医医院收治的手足口病患儿30例为研究对象，为观察组；同期选择健康体检儿童60例为对照组。分别检测观察组治疗前后以及对照组的心肌酶、白细胞分类。结果（1）治疗前观察组乳酸脱氢酶（LDH）、α羟丁酸脱氢酶（αHBDH）、. . .
Keywords: 手足口病；清心泻脾法；加减导赤散；心肌酶；白细胞分类；儿童
2019 Vol. 11(1): 15

人胎盘来源间充质干细胞对T淋巴细胞分泌白细胞介素4和γ干扰素影响的实验研究
张莉，吴素琴，孙晓
目的观察人胎盘来源间充质干细胞对活化的T淋巴细胞分泌白细胞介素4（IL4）、γ干扰素（IFNγ）能力的影响，推测人胎盘来源间充质干细胞应用于临床治疗多种疾病的可能性。方法分离两个健康人来源的T淋巴细胞，制备混合淋巴细胞培养（MLC）体系。再获取人胎盘来源间充质干细胞，将人胎盘来源间充质干细胞与MLC体系混合共培养。共分为4组，分别是同源T细. . .
Keywords: 人胎盘来源间充质干细胞；MLC体系；共培养；白细胞介素4；γ干扰素
2019 Vol. 11(1): 12

三字经流派推拿适宜技术推广方式研究
郭晓琳，葛湄菲
目的筛选三字经流派小儿推拿最佳培训方案，以利于更好地推广应用。方法采用短期（2～3 d）、中期（2周）、长期（3～6个月）培训，以小儿泄泻为例，选取2009年10月至2015年6月在青岛市中医医院及5家合作单位就诊的符合纳入排除标准的泄泻患儿660例作为观察对象，证型包括伤食泄泻、脾虚泄泻、风寒泄泻、脾肾阳虚泄泻、湿热泻。培训2周学员进入第一期验证（302例），培训3个. . .
Keywords: 三字经流派推拿；培训；推广
2019 Vol. 11(1): 9

海派徐氏儿科治疗小儿肺炎喘嗽治法治则的文献研究
徐万超，曹芳，虞坚尔，薛征，张新光
目的运用文献研究的方法，总结海派中医徐氏儿科治疗小儿肺炎喘嗽治则治法的学术思想及沿革。方法通过计算机检索各数据库建库至2018年12月的徐氏儿科治疗小儿肺炎喘嗽的相关文献，按照纳入与排除标准进行筛选，对文献治法治则类型及学术思想进行总结分析。结果共纳入80篇中文文献，文献类型中学术经验类（44篇）多于临床及基础研究等类，分为清法类（25篇）、温清并举（22篇）和温法. . .
Keywords: 肺炎喘嗽；徐氏儿科；治则治法；文献研究
2019 Vol. 11(1): 4

浅谈盛京小儿针推流派
张秀英，王雪峰，张立佳
盛京小儿针推伴随着院校教育和师承教育相结合的传承模式不断发展壮大。流派有其独特的学术特点，倡导用推即用药，依法立方；精简取穴，协同配穴增效，同时总结了不同疾病的核心特定穴、代表性手法及要穴。本流派也十分重视儿童保健，针对小儿生理病理特点及时令节气的不同，形成了二十四节气保健及脏腑保健的推拿方法。脊背六法、透穴针刺法为流派特有技法，同时擅长针推并用治疗儿童脑性瘫痪等疑难疾病。. . .
Keywords: 盛京小儿针推；脊背六法；王雪峰；针推并用
2019 Vol. 11(1): 1

大黄和水蛭含药血清药物化学实验研究
高旭光，翟文生，杨濛，马静，宋纯东，李广
目的检测大黄、水蛭灌胃的大鼠血清中是否含有这两种中药主要成分，为临床用药提供理论依据。方法高效液相色谱法检测大黄组和水蛭组大鼠血清的有效成分大黄酸和大黄素、次黄嘌呤。结果大黄组含有大黄酸和大黄素，虽然大黄酸的检出有一定的干扰，但血清中可以检测到大黄素。水蛭组大鼠血清中检测到次黄嘌呤。结论证实了大鼠血清中含有大黄、水蛭的主要化学成分。
Keywords: 高效液相色谱法；大黄酸；大黄素；次黄嘌呤
2018 Vol. 10(6): 493

儿童体质对过敏性紫癜发病的影响
高李川，梁丽俊，崔瑞琴，杨嘉豪，张丹阳，庞楚越，李一田，夏英
目的研究儿童体质与儿童过敏性紫癜发病的相关性。方法依据中医体质学说，参照2015年杨寅编撰的儿童中医体质学量表，采用横断面调查研究的方法，通过对165例健康儿童与165例过敏性紫癜患儿的体质进行分析总结与归纳，探索体质因素在儿童过敏性紫癜的发病中具有何种影响力。结果在165例健康儿童中，体质类型以平和质及痰湿证居多，分别占3939%和2606%；而165例过敏性. . .
Keywords: 过敏性紫癜；体质；儿童
2018 Vol. 10(6): 490

倪菊秀分期论治小儿毛细支气管炎经验浅谈
沈佳颖，李战，韩海琼，孙婷，倪菊秀
介绍倪菊秀主任分期治疗小儿毛细支气管炎的经验。倪主任根据本病病因病机，推理论病，推理论治，认为痰饮壅肺为病机之关键，将本病分成发作期、缓解期、稳定期三期，采用内服汤药与外治穴位敷贴结合的治疗方法，注重在临床中辨明证候、依证立法、循法用药、灵活施治，无不应验，疗效显著。
Keywords: 毛细支气管炎；分期论治；临床经验；倪菊秀；儿童
2018 Vol. 10(6): 487

																
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