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2022年, 第14卷, 第6期　刊出日期：2022-12-25 上一期    下一期

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中西医结合防治儿童反复呼吸道感染专家共识 尚云晓, 王雪峰, 2022 (6):  461.  摘要 ( 17 )   反复呼吸道感染是儿童常见的临床现象，其发生率较高，对社会及医疗带来沉重的负担，备受儿科医生关注。国内外专家共识为儿童反复呼吸道感染的诊治提供了重要的指导建议，但仅限于西医领域，没有纳入中医中药方面的宝贵经验。《中西医结合防治儿童反复呼吸道感染专家共识》将中医辨证施治与西医治疗相融合，并参照国内外中西医最新指南、共识和研究进展，反复修订完成。本共识为儿科医师合理应用中西医结合防治儿童反复呼吸道感染提供重要的依据。 相关文章 | 计量指标

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前庭康复训练对脑性瘫痪患儿影响的研究进展 禹超南, 吕楠, 李东晓, 万凯, 尚清, 2022 (6):  468.  摘要 ( 9 )   脑性瘫痪是以运动障碍、姿势异常、肌力和肌张力改变为表现的一组综合征。前庭系统的主要功能为维持头部及躯干稳定，保持身体平衡及动作协调，脑瘫患儿的前庭功能损害会导致平衡功能受损、姿势控制不良、眼球运动困难、头眼协调能力差及运动发育延迟等。前庭康复训练是一种个体化的非药物性的康复治疗项目，其主要通过前庭适应、前庭习服、前庭代偿等机制，通过反复强化前庭感受器，提高神经细胞兴奋性，促进损伤的脑组织区域产生新的神经通路，从而有效改善患者的运动功能、姿势控制、平衡能力、肌力和肌张力、眼球运动等。目前，前庭康复训练在成人中已被广泛应用于帕金森、脑卒中、脊髓损伤、阿尔茨海默病等患者，在儿童中也被应用于孤独症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍、全面发育迟缓等患儿，对脑性瘫痪患儿影响的研究报道较少。基于上述背景，文章对前庭康复训练机制以及国内外有关前庭康复训练对脑性瘫痪患儿治疗的研究进展情况进行总结，以期为更好地改善脑性瘫痪患儿生活质量提供帮助。 相关文章 | 计量指标

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以“补脾强肾”为主的特定穴推拿对脑性瘫痪患儿脑血流状态的影响 谭龙泽, 刘春雷, 王跑球, 罗伟, 黄超, 2022 (6):  473.  摘要 ( 7 )   目的 探讨“补脾强肾”原则指导下的特定穴推拿对脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿运动功能、综合康复效果及脑血流状态的影响。方法 选取2020年7月至2022年2月我院康复中心脑瘫患儿102例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予常规推拿，观察组在对照组基础上加用“补脾强肾”指导下小儿推拿疗法中的特定穴推拿，对比两组患儿临床综合康复疗效、粗大运动功能、精细运动功能及脑血流速度。结果 干预后，观察组总有效率为94.12%(48/51),高于对照组80.39%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组粗大运动功能、精细运动功能评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉血流速度均较干预前升高，观察组高于对照组，血管搏动指数较干预前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在传统推拿手法的基础上加强以“补脾强肾”为主的特定穴推拿，具有提高脑血流灌注水平等优势，能有效提高运动发育水平，帮助脑瘫患儿综合功能康复，效果确切。 相关文章 | 计量指标

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核心稳定性训练在痉挛型脑性瘫痪患儿康复中的应用效果及其对血清BDNF及IGF-1水平的影响 赵维维, 2022 (6):  477.  摘要 ( 7 )   目的 研究痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿应用核心稳定性训练对粗大运动功能、内收肌、腓肠肌表面肌电信号及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)水平的影响。方法 选取2020年10月至2022年2月本院收治住院的痉挛型脑瘫患儿95例作为研究对象，对照组47例给予常规康复，观察组48例联合核心稳定性训练，对比两组患儿粗大运动功能测试量表-88(GMFM-88)各区评分，内收肌、腓肠肌的表面肌电信号均方根值(RMS),神经相关因子水平(BDNF、IGF-1)。结果 观察组干预后GMFM-88 D区评分、E区评分均高于对照组，内收肌RMS、腓肠肌RMS水平均低于对照组，BDNF、IGF-1水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。论 核结心稳定性训练对痉挛型脑瘫患儿效果确切，能够有效提升患儿神经相关因子水平，降低肌张力，提高粗大运动功能，具有临床推广价值 相关文章 | 计量指标

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肠道菌群产生的短链脂肪酸影响孤独症谱系障碍核心症状的相关机制研究 吴建业, 徐磊, 康贝贝, 姜志梅, 徐瑞阳, 陈宁, 2022 (6):  481.  摘要 ( 7 )   消化系统是人体的九大系统之一，是机体获取和吸收营养物质的重要系统。胃肠道是食物进行分解和吸收的部位，肠道菌群分布在胃肠道的不同部位，参与胃肠系统的构成，有利于肠道的稳态，同时合成一些人体所需的物质，在食物的消化和吸收等方面发挥作用。肠道菌群合成的各种物质，在肠道屏障的维护、肠道炎症的抑制、人体免疫系统以及神经发育等方面发挥作用。近些年来，孤独症谱系障碍(ASD)的发病率呈逐年上升的趋势，伴随ASD儿童的共患疾病也引起了学者们的注意。胃肠道疾病是ASD儿童常见的共患疾病之一，许多ASD儿童都会伴随有腹泻、便秘等胃肠道疾病的发生。但关于胃肠道疾病在ASD儿童中发生的具体机制尚不清楚。有学者研究发现肠道中肠道菌群产生的短链脂肪酸水平变化，可以影响ASD儿童的核心症状表现。这一发现引起了学者们的关注，为ASD共患胃肠道疾病的机制研究和预防提供了新的思路。本文将对肠道菌群产生的短链脂肪酸影响ASD核心症状的相关机制进行综述 相关文章 | 计量指标

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白银地区2020～2021年度呼吸道感染住院患儿病毒性病原谱发病状况分析 张兰豫, 庄唯, 王娇梅, 2022 (6):  486.  摘要 ( 6 )   目的 分析白银地区呼吸道感染住院患儿主要呼吸道病毒感染的病毒流行规律。方法 2020年1月至2021年12月，1 854例呼吸道感染患儿为研究对象，间接免疫荧光法进行呼吸道病毒IgM抗体检测。结果 呼吸道病毒检出352例(19.0%)。其中副流感病毒(PIV)检出164例，构成比为46.6%,全年每月PIV检出数量均最多，为呼吸道感染的主要病毒，8月份PIV检出达高峰；第二位为乙型流感病毒(IFVB);未检出甲型流感病毒(IFVA);各种病毒均在11月份检出率最低。4～5岁组病毒检出最高共102例(23.5%);≤1岁组病毒检出率最低，46例(11.4%),≤1岁组以副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)为主，其他年龄组均以PIV为主；女性病毒感染检出明显高于男性，差异有统计学意义(P<0.05)。支气管感染患儿病毒检出率最高，为24.9%,PIV检出率在各种疾病中均最高。结论 白银地区呼吸道感染住院患儿主要病毒性病原体为PIV,第二位为IFVB,PIV感染高发季节在8月，各种病毒在11月感染率最低；其中4～5岁年龄段患儿病毒感染率最高；女性病毒感染率明显高于男性；支气管... 相关文章 | 计量指标

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少数民族地区早产儿宫内感染性肺炎的危险因素及病原菌分析 崔培聪, 何立乾, 孟宪涛, 安治国, 卜珊珊, 马卫忠, 2022 (6):  491.  摘要 ( 7 )   目的 调查分析本地区早产儿在宫内时期发生感染性肺炎的危险因素，并探讨其病原学分布情况。方法 选取2019年1月至2021年8月我院收治的宫内感染性肺炎早产儿60例与健康早产儿60例作为研究对象，分别为观察组和对照组。对两组中早产儿及母体的资料进行对比，分析早产儿在宫内时期发生感染性肺炎的危险因素。采集宫内感染性肺炎早产儿的咽拭子样本进行细菌培养，统计宫内感染性肺炎早产儿的病原菌分布情况。结果 经单因素分析，观察组与对照组在羊水污染、宫内窘迫、绒毛膜羊膜炎、母体C反应蛋白、孕晚期发热、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等方面，均P<0.05,而两组早产儿的母体年龄、既往生育情况、胎龄、胎儿性别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistics回归分析，羊水污染、宫内窘迫、绒毛膜羊膜炎、母体C反应蛋白≥8.0 mg/L、孕晚期发热、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病是导致早产儿发生宫内感染性肺炎的危险因素(P<0.05)。60例宫内感染性肺炎早产儿中，经病原菌培养共分离出85株病原菌菌株，包括革兰氏阴性菌59株、革兰氏阳性菌20株、真菌6株。结论 早产儿发生宫内感染性肺... 相关文章 | 计量指标

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白质消融性白质脑病同卵双胎2例及文献复习 苏惠红, 林彩梅, 郑小兰, 吴玲玲, 2022 (6):  495.  摘要 ( 6 )   回顾性分析2例同卵双胎白质消融性白质脑病(VWM)患儿的临床资料及基因检测结果。患儿，女，为同卵双胎，4岁10个月，双胎之大因“发现步态异常2个月”入院；双胎之小因“发现步态异常1个月”入院；系G3P3,孕37+4周因“双胎”剖宫产娩出，出生体质量分别为3 350 g及3 250 g,出生时无窒息抢救史；发育正常；起病后均步态异常、行走不稳，双侧腱反射亢进，双侧踝阵挛阳性；头颅平扫+增强+波谱分析+脑扩散张量成像：弥漫性双侧对称性异常信号；基因结果为复合杂合突变(国内尚未见报道):EIF2B4 c.1544T>A(p.leu515gln)、c.1445G>T(p.arg482leu);其父母均为杂合子。VWM是遗传性白质脑病之一，极为罕见，诊断需根据临床表现、影像学及EIF2B基因分析。 相关文章 | 计量指标

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新生儿脓毒症致病菌分布及可溶性CD14亚型在早期诊断的意义 肖婷, 黄晓华, 陈丽萍, 吴定昌, 2022 (6):  499.  摘要 ( 8 )   目的 评估新生儿脓毒症患儿血培养阳性致病菌的分布特点及可溶性CD14亚型(sCD14-ST)在早期诊断的价值。方法 检测2019年1～12月福建省龙岩市第一医院新生儿病房脓毒症患儿的血培养病原菌，分析sCD14-ST、白细胞、中性粒细胞百分比、血清C反应蛋白(CRP)等水平。结果 新生儿脓毒症患儿的基础疾病以新生儿呼吸窘迫综合征为主36.5%(19/52),足月儿致病菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主；早产儿致病菌以大肠埃希菌为主。三组sCD14-ST、血清CRP差异有统计学意义(P<0.05),白细胞与中性粒细胞百分比、PCT三组之间的差异无统计学意义(P>0.05);sCD14-ST在革兰氏阳性菌组、革兰氏阴性菌组中差异有统计学意义(P<0.01)。sCD14-ST和CRP的曲线下面积分别为(ROCAUC=0.89、0.70),sCD14-ST的诊断敏感度为88.5%、诊断特异度为86.7%。结论 新生儿脓毒症患儿致病菌以大肠埃希菌为主，sCD14-ST在早期诊断中有指导价值 相关文章 | 计量指标

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Toll样受体在小儿轮状病毒肠炎伴心肌损害中的表达和意义 谷肖灵, 陈音, 李晓琳, 彭文娟, 刘京涛, 2022 (6):  503.  摘要 ( 5 )   目的 检测小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害患者外周血单核细胞中Toll样受体2/4(TLR2/4)的表达和意义。方法 收集2019年12月至2021年12月三门峡市中心医院收治的轮状病毒肠炎患儿50例为研究对象，其中25例合并伴心肌损害患儿为观察组，25例无心肌损害患儿为对照组。同期选取25例在我院健康体检儿童为健康组。采用酶联免疫吸附测定检测3组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、γ干扰素(INF-γ)水平，采用实时荧光定量聚合酶链式反应测3组外周血单核细胞中TLR2/4的基因表达，采用流式细胞术检测3组外周血单核细胞中TLR2/4的蛋白表达。结果 观察组和对照组血清CK、CK-MB、LDH、AST、TNF-α、IL-8、CRP、INF-γ水平及外周血单核细胞中TLR2和TLR4的基因和蛋白表达水平均高于健康组(P<0.05),同时观察组以上指标均高于对照组(P<0.05)。结论 轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿外周血单核细胞中TLR2及TL... 相关文章 | 计量指标

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双胎妊娠新生儿呼吸窘迫综合征的高危因素 尹雪, 易海英, 甘斌, 杨树杰, 尹娜娜, 姚化军, 张海娥, 2022 (6):  508.  摘要 ( 7 )   目的 探讨双胎妊娠新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生情况及其危险因素。方法 回顾性分析2017年1月至2021年12月在武汉科技大学附属孝感医院新生儿科的住院的222对(444例)活产双胎新生儿的临床资料，其中双胎儿均患NRDS 51对(102例),双胎之一患NRDS 39对(78例),双胎儿均未患NRDS 132对(264例),比较三组新生儿一般资料及NRDS发生情况。结果 (1)单因素分析显示，双胎儿均患NRDS组、双胎之一患NRDS组与双胎儿均非NRDS组在胎龄及出生体质量差异有统计学意义(P<0.001)。双胎儿均患NRDS组、双胎之一患NRDS组与双胎儿均非NRDS组在产前皮质激素使用差异有统计学意义(P<0.001)。双胎儿均非NRDS组与双胎儿均NRDS组、双胎之一患NRDS组在1 min Apgar评分≤7分比例差异有统计学意义(P<0.001)。(2)以双胎均未发生NRDS作为参照组，纳入胎龄、出生体质量、产前皮质激素等构建多因素Logistic回归方程。结果发现，胎龄小、1 min Apgar评分≤7分、产前未使用皮质激素双胎及双胎之一更容易均患... 相关文章 | 计量指标

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肺炎支原体和呼吸道合胞病毒所致首次喘息婴幼儿临床特点及细胞因子表达比较 单玉霞, 陈海霞, 朱紫微, 迟磊, 宇璐, 2022 (6):  512.  摘要 ( 7 )   目的 探讨肺炎支原体(MP)和呼吸道合胞病毒(RSV)所致首次喘息婴幼儿临床特点及干扰素-γ(IFN-γ,Th1细胞因子)、白细胞介素-4和白细胞介素-33(IL-4,IL-33,Th2细胞因子)表达差异。方法 收集2019年1月至2020年12月在本院呼吸科住院确诊MP和RSV感染所致首次喘息婴幼儿82例和68例分别为MP感染组、RSV感染组；选择同期健康婴幼儿30例为对照组。比较MP感染组及RSV感染组临床特点；分别检测3组外周血IFN-γ、IL-4、IL-33含量并计算IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-33比值并进行比较。结果 与RSV感染组相比，MP感染组发病年龄大、喘息病程短、发热者占比少、白细胞计数水平高、淋巴细胞占比低、总IgE水平高、CRP水平低，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比，MP感染组和RSV感染组IFN-γ水平降低、IL-4及IL-33水平升高、IFN-γ/IL-4及IFN-γ/IL-33比值降低，差异有统计学意义(P<0.05);与MP感染组相比，RSV感染组IFN-γ水平降低、IL-4及IL-33水平升高、IFN-γ/IL-4...更多 相关文章 | 计量指标

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血栓弹力图与危重新生儿病情严重程度的关系及对凝血功能异常的预测效能研究 连喜院, 郭会萍, 何康康, 杨梅, 2022 (6):  517.  摘要 ( 9 )   目的 探讨血栓弹力图与危重新生儿病情严重程度的关系及对凝血功能异常的预测效能。方法 选择我院自2021年6月至2022年12月收治的160例危重新生儿作为研究对象，根据新生儿危重病例评分(NCIS)进行分组，其中危重组86例(NCIS评分70～90分)和极危重组74例(NCIS评分<70分)。比较两组血栓弹力图参数[反应时间(R时间)、凝血时间(K时间)、α角、血栓最大弹力度(MA)、纤活指数(EPL)、凝血幅度下降速率(LY30)],使用Pearson相关性分析血栓弹力图参数与NCIS评分的关系，分析凝血功能异常情况，通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价血栓弹力图参数对凝血功能异常的预测效能。结果 极危重组R时间、K时间均短于危重组，α角、MA、EPL、LY30均大于危重组，差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析，危重新生儿NCIS评分与R时间、K时间呈正相关(P<0.05),与α角、MA、EPL、LY30呈负相关(P<0.05);在160例危重新生儿中，发生凝血功能异常84例，占52.50%;经多因素Logistic回...更多 相关文章 | 计量指标

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足月窒息新生儿血清鸢尾素和ADAMTS-13水平变化及其对神经功能预后的影响 周鸿, 2022 (6):  521.  摘要 ( 10 )   目的 探讨足月窒息新生儿血清鸢尾素和血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS-13)水平变化及其对神经功能预后的影响。方法 选取我院2019年8月至2021年2月收治的足月窒息新生儿87例作为窒息组，同期纳入87例健康新生儿作为对照组。分析两组血清鸢尾素、ADAMTS-13水平变化。所有患儿均随访至3月龄，分析两组神经功能发育与血清鸢尾素、ADAMTS-13的关系。采用Spearman分析血清鸢尾素、ADAMTS-13与新生儿神经行为(NBNA)评分的关系；绘制ROC曲线图分析相关指标对足月窒息新生儿不良预后的预测效能。结果 窒息组血清鸢尾素、ADAMTS-13水平均低于对照组(P<0.05);神经发育落后组血清鸢尾素、ADAMTS-13水平均低于神经发育良好组(P<0.05);经Spearman分析发现，血清鸢尾素与ADAMTS-13呈正相关关系(r=0.447、P=0.000);血清鸢尾素、ADAMTS-13与NBNA均呈正相关关系(r=0.557、0.513,P<0.05);ROC曲线分析发现，二者联合预测患儿神经功能预后的AUC为0.910(0.844～0.978...更多 相关文章 | 计量指标

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两种腺样体切除术对分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿的疗效对比 王鑫, 刘志建, 刘慧颖, 孙姝阳, 2022 (6):  525.  摘要 ( 9 )   目的 对比低温等离子腺样体切除术和电动吸切钻腺样体切除术对分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿的疗效。方法 选取自2021年1月至2022年5月笔者所在医院收治的分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿70例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用电动吸切钻腺样体切除术+置管术，观察组采用低温等离子腺样体切除术+置管术。观察两组患儿治疗效果、手术前后听力水平、手术时间、术后疼痛评分、术中出血量、不良事件发生率和血清炎症因子表达情况。结果 经过治疗，对照组患儿总有效率为71.4%(25/35),显著低于观察组97.1%(34/35),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后气导水平和气骨导差均显著低于治疗前，但两组治疗后两项听力指标相比，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿手术时间、术后12 h疼痛评分以及术中出血量均显著少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良事件发生率为28.6%(10/35),显著高于观察组5.7%(2/35),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后1个月、6个月时血清白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子α... 相关文章 | 计量指标

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从络脉-玄微府论治儿童病毒性肺炎 张秀英, 王雪峰, 刘清, 杨梦菲, 2022 (6):  529.  摘要 ( 9 )   病毒性肺炎是指由病毒感染所致的肺实质和(或)肺间质部位的急性炎症，尤其是进入21世纪，呼吸道新发病毒，如严重急性呼吸综合征冠状病毒、新型冠状病毒(nCoV)引起的病毒性肺炎已成为人类面临的全球性公共健康问题，多数病原无特异性治疗，中医药因其个体化辨证施治在防治儿童病毒性肺炎方面有一定的优势及特色，本文以络脉-玄微府理论为指导对儿童病毒性肺炎的病机及治法进行探讨，首先通过对古今文献的挖掘对络脉-玄微府理论进行溯源，其次从现代医学角度对肺络脉-玄微府进行诠释，结合病毒性肺炎的发病机制及病理表现提出络阻玄闭为病毒性肺炎的病机关键，最后总结出通络开玄的治疗方法，以期为临床提供指导。 相关文章 | 计量指标

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基于复杂网络技术探讨针刺治疗儿童孤独症谱系障碍的选穴规律 邢畅, 张金生, 马永庆, 2022 (6):  532.  摘要 ( 7 )   目的 基于复杂网络技术探析临床针刺治疗儿童孤独症谱系障碍的核心穴位及相关腧穴配伍规律。方法 收集2022年4月前收录在中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed和Web of science数据库中公开发表的针刺治疗儿童孤独症谱系障碍的临床研究文献，采用Microsoft Excel 2019建立数据库，运用SPSS Modeler 18.0软件进行腧穴的关联规则分析，然后利用Gephi 0.9.2软件进行复杂网络分析并对示意图进行展示。结果 最终纳入128篇符合标准的文献，提取出244条针刺治疗儿童孤独症谱系障碍的腧穴处方，共涉及154个腧穴，腧穴使用总频次为2 437次，据频次统计与复杂网络k-core分析，针刺治疗儿童孤独症谱系障碍的核心腧穴主要是“靳三针”疗法组穴，且关联规则分析同样显示“靳三针”组穴在针刺治疗儿童孤独症谱系障碍处方中关联度最高。靳三针疗法外，据Gephi分析表明百会、足三里、内关、四神聪、神庭、神门等腧穴度值较高，这些腧穴同样是临床针刺治疗儿童孤独症谱系障碍的重要选穴。结论 针刺治疗儿...更多 相关文章 | 计量指标

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从“肾阴亏虚,郁火伏巢”论治小儿过敏性紫癜肾炎 郑珊, 罗磊, 文仲渝, 常克, 2022 (6):  538.  摘要 ( 9 )   基于邪伏少阴理论探讨过敏性紫癜肾炎的病因、病机、病程特点及临床症状。“肾阴亏虚”为内生伏邪的先决条件。外感六淫、进食辛发食物、触及过敏物质是本病的诱发因素。外邪由表入里，聚于咽喉，日久化热，形成伏火。肾阴亏虚引伏火循经内传，藏匿于少阴肾中。伏火耗伤津血，炼血为瘀。瘀火互结成为病巢，盘踞肾络。伏火外发，正邪相争，热伤血络，血外溢肌肤，下渗小便，则出现皮肤瘀斑或血尿；伏火潜藏，正邪不相争，则无血尿或皮肤瘀斑。邪气潜伏与反复发作过程是伏邪疾病的基本特征。治疗上根据急性期和缓解期分阶段论治。急性期采用清降伏火，活血化瘀的攻邪之法，缓解期采用滋阴养血，修复肾脉的扶正之法，灵活运用复脉汤、抵挡汤及六味地黄丸对过敏性紫癜肾炎进行全方位的治疗。可直捣病巢，破除伏邪，截断扭转肾炎缠绵难愈的病势。 相关文章 | 计量指标

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自拟“消咳贴”治疗小儿急性咳嗽风寒化热证的临床观察 黄静, 陈安静, 鲁云倩, 王瑜, 2022 (6):  542.  摘要 ( 7 )   目的 观察自拟“消咳贴”治疗小儿急性咳嗽风寒化热证的疗效。方法 选取2019年6月至2021年10月在重庆市江津区中医院儿科门诊就诊，年龄1～6岁的患儿114例，随机分为观察组56例和对照组58例。在常规治疗的基础上分别加用“消咳贴”或安慰剂治疗，疗程7 d。观察患儿治疗前后主要、次要中医证候、体征积分，中医证候、体征总积分改变，并评价临床疗效以及是否出现不良事件。结果 治疗后两组主要、次要中医证候、体征积分，中医证候、体征总积分，均较治疗前降低，治疗后观察组较对照组评分低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为92.8%(52/56),显著高于对照组77.6%(45/58),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良事件。结论 “消咳贴”可显著改善急性小儿咳嗽风寒化热证症状，临床控制率显著 相关文章 | 计量指标

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中西医结合治疗儿童特发性矮小Meta分析 丛明, 董丹, 吕珂瑶, 王雪峰, 王广海, 2022 (6):  545.  摘要 ( 13 )   目的 系统评价中西医结合治疗与单纯应用西医治疗儿童特发性矮小的临床对比效果，为临床治疗儿童特发性矮小提供循证医学的参考。方法 研究人员独立检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed,检索的时间范围为各文献数据库从建库至2022年5月31日，将最终符合纳入标准的文献应用Cochrane网站提供的RevMan 5.4.1软件进行数据统计与分析。结果 纳入此次研究的共有18篇随机对照临床试验，样本量共有1 572例，其中观察组782例，对照组790例。Meta分析的森林图显示，应用中医药综合治疗与西医联合治疗的观察组在总有效率、患儿身高体质量增长情况、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)提升水平都明显优于单纯应用西医治疗的对照组。结论 中医药综合治疗配合西医疗法比单纯应用西医疗法在治疗儿童特发性矮小上发挥了更显著的效果，因此，在临床实际治疗过程中，可在准确辨证的前提下加以配合使用中医药综合疗法来提高儿童特发性矮小的临床治疗效果。 相关文章 | 计量指标