当期目录

2022年, 第14卷, 第1期　刊出日期：2022-02-25 上一期    下一期

小儿血液系统疾病专栏

Select

以低磷血症伴凝血及肝功能异常为首发表现的1型酪氨酸血症 刘苏颖, 麻宏伟 2022 (1):  1-2.  摘要 ( 21 )   PDF(753KB) ( 10 )   患儿为26个月男孩，患低磷性佝偻病且伴凝血及肝功能异常，临床表现为走路不稳，鼻衄、恶心呕吐。通过对患儿低磷性佝偻病病因的剖析以及辅助化验检查的深入，患儿最终诊断为1型酪氨酸血症，由此，我们重新梳理了低磷性小儿佝偻病的诊疗流程。 相关文章 | 计量指标

Select

营口市1199例婴幼儿贫血情况分析 孙琳琳 2022 (1):  3-6.  摘要 ( 15 )   PDF(785KB) ( 3 )   目的 了解营口市婴幼儿贫血情况，为预防和干预贫血提供科学依据。方法 选取2019年1～12月进行定期健康体检的1 199例婴幼儿作为研究对象，检测血常规，分析不同年龄段婴幼儿的贫血患病率，通过调查问卷对贫血的相关影响因素进行分析。结果 1 199例受检婴幼儿贫血患病率为20.5%(246/1 199),以轻度贫血为主，占96.7%(238/246)。6个月至1岁患儿贫血患病率最高，为29.2%(136/465),高于>1～2岁及>2～3岁婴幼儿的患病率，随年龄增长贫血患病率逐渐降低(P<0.05)。研究分析表明，母亲孕期是否贫血、是否及时合理添加辅食、是否经常接受育儿指导、出生半年内喂养方式、近两周有无反复腹泻等方面因素与婴幼儿贫血的发生有关，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加强孕期保健，防治孕期贫血，防治孕期并发症，减少早产率，定期对婴幼儿进行健康体检，加强宣教，普及喂养知识，提倡科学喂养，及时合理添加辅食，是预防贫血发生的关键。 相关文章 | 计量指标

Select

从“肝生血气”论治儿童慢性再生障碍性贫血 张亚茹, 张蒙蒙, 邢露露, 翟文生 2022 (1):  6-9.  摘要 ( 12 )   PDF(811KB) ( 5 )   儿童慢性再生障碍性贫血(简称再障)以“贫血”为主要症状，纠正贫血是治疗关键，其中医治疗多以脾肾为主，文章从肝生血气理论的角度分析小儿再障之气血生化，提出脾肾为之本，心肺为之主，肝为之动、为之因、为之机的总原则，分析总结中医古籍及临症常用药物及其中医机制，调肝生血，养肝藏血，以肝为先，和调五脏，气荣血充，再障可疗。 相关文章 | 计量指标

实验论著

Select

理脾复方制剂含药血清对大鼠下丘脑神经元细胞瘦素、神经肽Y、八肽胆囊收缩素蛋白与基因的影响 刘启艳, 张力文, 詹伟, 李春, 庞平, 高娜, 彭玉 2022 (1):  10-15.  摘要 ( 22 )   PDF(903KB) ( 2 )   目的 观察理脾复方制剂含药血清对大鼠下丘脑神经元细胞瘦素(LP)、神经肽Y(NPY),八肽胆囊收缩素(CCK-8)等蛋白及基因的调控影响，探讨其治疗厌食的作用机制。方法 50只大鼠随机分为对照组，低、中、高剂量理脾复方制剂组，硫酸锌组，每组10只。对照组灌胃给予等体积饮用水；硫酸锌组灌胃给予20 mg/kg硫酸锌口服溶液；低、中、高理脾复方制剂组分别灌胃给予2.4、4.8和9.8 g/kg理脾复方制剂，各组每日灌胃1次，连续7 d,末次灌胃后股动脉采血制备含药血清。体外培养大鼠下丘脑神经元细胞，MAP2免疫荧光鉴定细胞。采用CCK-8法筛选对照组、理脾复方制组(低、中、高剂量组),硫酸锌组在0、2、4、6、8、12、24、36、48 h对下丘脑神经元活性的影响，发现在24 h后时，各含药血清组对下丘脑神经元细胞活性开始增强并具有区别性。ELISA检测下丘脑神经元细胞上清液中LP、NPY、CCK-8的含量；Western Blot法及实时荧光定量PCR法分别检测下丘脑神经元细胞LP、NPY、CCK-8蛋白及基因相对表达量。结果 细胞鉴定为下丘脑神经元细胞。与对照组比较，低、中、高剂量理脾复方制剂组中下丘脑神经元细胞上清液中LP、NPY、CCK-8含量降低，差异具有统计学意义(P<0.05);中、高剂量理脾复方制剂组下丘脑神经元细胞中LP、NPY、CCK-8蛋白相对表达量降低，差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量理脾复方制剂组下丘脑神经元细胞中LP基因相对表达量降低，差异具有统计学意义(P<0.05);低、中、高剂量理脾复方制剂组下丘脑神经元细胞中NPY、CCK-8基因相对表达量降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 理脾复方制剂治疗可能通过综合调节下丘脑神经元中LP、NPY、CCK-8蛋白及基因表达，实现改善厌食相关症状，但其影响作用与剂量呈负相关性。  相关文章 | 计量指标

临床论著

Select

益气缓哮汤治疗儿童支气管哮喘慢性持续期的临床研究 李东楠, 王海, 邢鑫鑫, 刘博男, 王圣楠 2022 (1):  16-20.  摘要 ( 14 )   PDF(807KB) ( 6 )   目的 通过观察益气缓哮汤治疗儿童支气管哮喘慢性持续期的临床疗效，探讨其有效性。方法 选择2018年1月至2020年1月我院收治的支气管哮喘慢性持续期气虚痰结证患儿120例，随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予雾化吸入布地奈德联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗。观察组给予益气缓哮汤治疗。记录并比较两组患儿治疗前后哮喘症状积分、哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分、肺功能指标、血清免疫球蛋白水平、肺部高分辨率CT马赛克征评分，并进行统计。结果 观察组、对照组各脱落7例。观察组总有效率为94.34%(50/53),高于对照组81.14%(43/53),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿哮喘症状积分、C-ACT评分、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)指标、血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平、肺部高分辨率CT马赛克征评分均较治疗前明显降低，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益气缓哮汤治疗儿童支气管哮喘慢性持续期优于传统西药治疗，具有临床推广价值。 相关文章 | 计量指标

综述

Select

连续血液净化治疗儿童脓毒症的研究进展 谢友军 2022 (1):  21-25.  摘要 ( 7 )   PDF(835KB) ( 2 )   血液净化是儿童脓毒症的重要辅助治疗手段，连续血液净化(CBP)和血浆置换是血液净化治疗儿童脓毒症的常用模式。血浆置换治疗儿童脓毒症的效果目前缺乏大型随机对照研究的支持；CBP具有防治液体超载、稳定血流动力学、持续替代或保护受损脏器等优势，常用于儿童脓毒性休克和脓毒症相关器官功能障碍的辅助治疗，CBP的治疗剂量目前不建议采用高容量血液滤过，但对CBP干预的具体时机尚未达成共识。本文就CBP治疗儿童脓毒症的研究进展进行探讨。 相关文章 | 计量指标

Select

人乳低聚糖与婴幼儿肠道健康研究进展 单子鸿, 王舒颖, 周瑞 2022 (1):  25-28.  摘要 ( 7 )   PDF(809KB) ( 2 )   母乳中的低聚糖通过调节肠道内微生物菌群构成、抵御致病菌群对肠黏膜上皮细胞入侵及调控机体免疫反应等生理作用，维持婴幼儿肠道健康，并且对于一些肠道功能紊乱的疾病，如坏死性小肠结肠炎、腹泻等，也可有效预防及治疗。本文主要阐述近年来国内外有关人乳低聚糖与婴幼儿肠道健康方面的研究进展，进一步探讨人乳低聚糖与婴幼儿肠道健康的相关性，为更好指导母乳喂养，预防和治疗相关疾病提供依据。 相关文章 | 计量指标

临床研究

Select

儿童重症肺炎支原体肺炎中D-二聚体水平的临床意义 袁晓旭, 贾春梅, 2022 (1):  29-32.  摘要 ( 10 )   PDF(844KB) ( 3 )   目的 分析D-二聚体(D-D)水平对判断儿童肺炎支原体肺炎(MPP)病情严重程度的临床价值及对重症MPP(SMPP)早期识别的意义。方法 选取2018年8月至2020年12月于包头市第四医院儿科住院部收治的MPP患儿255例，其中包含SMPP患儿80例(SMPP组)及非SMPP患儿175例(非SMPP组)。观察比较SMPP组及非SMPP组D-D、外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铁蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平变化。结果 (1)SMPP组中性粒细胞百分比、hs-CRP、铁蛋白、ALT、AST、LDH、D-D水平均高于非SMPP组(P<0.05);(2)Logistic多因素回归分析显示，hs-CRP、LDH、D-D为预测SMPP的独立危险因素(P<0.01);(3)hs-CRP、LDH及D-D的联合检测ROC曲线下面积为0.944,95%CI为0.909～0.979,敏感度及特异度分别高达为83.80%和95.40%;(4)D-D水平也具有良好的预测SMPP合并胸腔积液的能力(P<0.01);(5)SMPP患儿恢复期D-D水平较急性期明显下降。结论 (1)SMPP患儿的D-D水平显著升高；(2)D-D水平升高可作为SMPP和并发症发生的早期预测指标；(3)hs-CRP、LDH、D-D 3个指标的联合检测对判断患儿SMPP的发生具有一定指导价值，有助于SMPP的早期识别。 相关文章 | 计量指标

Select

颅脑超声及磁共振弥散加权成像对早产儿脑白质损伤的诊断价值 王慧敏, 霍亚玲, 王丹 2022 (1):  33-36.  摘要 ( 6 )   PDF(1289KB) ( 2 )   目的 分析早产儿脑白质损伤(WMI)的颅脑超声及磁共振弥散加权成像(DWI)特点，探讨其在WMI早期诊断及随访中的应用价值。方法 回顾性分析我院2018年1月至2020年2月疑诊为WMI的120例早产儿临床资料，分析颅脑超声及DWI的检查结果及诊断价值。结果 120例患儿，临床确诊为WMI 112例，脑积水6例，胼胝体发育不良2例。以临床诊断为标准，颅脑超声对WMI准确诊断98例(87.50%)。以脉络丛回声为参照标准，按初次检查脑室周围回声增强(PVE)程度分为Ⅰ级38例，Ⅱ级32例，Ⅲ级28例，漏误诊14例(12.50%);常规MRI对WMI准确诊断78例(69.64%),其中局灶性病变52例，弥漫性病变4例，脑室周围白质软化(PVL)22例，漏误诊34例(30.36%);常规MRI+DWI对WMI准确诊断102例(91.07%),其中局灶性病变46例，弥漫性病变34例，PVL 22例，漏误诊10例(8.93%)。结论 颅脑超声及DWI均可对WMI做出准确诊断，颅脑超声检查方便，可重复性强，是WMI初筛和随访预后的首选检查方法。 相关文章 | 计量指标

Select

感觉运动训练对孤独症谱系障碍患儿运动技能的影响 吕楠, 杨阳, 尚清, 万凯, 马彩云 2022 (1):  37-41.  摘要 ( 8 )   PDF(813KB) ( 2 )   目的 探讨感觉运动训练对孤独症谱系障碍(ASD)患儿感觉发育、运动技能的影响。方法 选择2018年1月至2019年10月在本院康复中心诊断为ASD进行住院康复治疗患儿60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组接受常规康复训练，观察组在常规康复训练基础上进行感觉运动训练。治疗前及治疗3个月，分别采用儿童感觉统合能力发展评定量表评估患儿感觉统合能力(前庭功能失衡、触觉防御过分、本体感觉失调、学习能力发展不足),采用Peabody运动发育评定量表粗大运动部分及精细运动部分评定粗大、精细运动能力。结果 治疗3个月后，两组感觉统合能力发展评定量表评分及粗大、精细运动功能评分高于治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 感觉运动训练能够促进ASD儿童感觉系统发育，提高运动技能。 相关文章 | 计量指标

Select

基于丹佛模式下的感觉统合训练对2～5岁孤独症谱系障碍患儿交往能力及父母育儿压力的影响 张晓宇, 张艳蕾 2022 (1):  41-44.  摘要 ( 7 )   PDF(792KB) ( 2 )   目的 探讨基于丹佛模式下的感觉统合训练对2～5岁孤独症谱系障碍患儿交往能力及父母育儿压力的影响。方法 选取2018年7月至2019年7月于我院就诊的2～5岁孤独症谱系障碍患儿120例为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予沙盘游戏和维生素D3等综合治疗，观察组在对照组基础上予以基于丹佛模式下的感觉统合训练。3个月后，采用儿童孤独症行为量表(ABC)、儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症治疗评估量表(ATEC)评价患儿核心症状；采用儿童心理教育评估第3版量表(PEP-3)评价患儿交往能力；采用简式育儿压力问卷(PSI-SF)评价父母育儿压力。结果 干预后，观察组患儿ABC、CARS、ATEC评分及PSI-SF各项评分均低于对照组，组间均数比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，观察组患儿PEP-3评分各项高于对照组，组间均数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于丹佛模式下的感觉统合训练应用于2～5岁孤独症谱系障碍患儿中，通过改善患儿核心症状、交往能力，从而有效降低父母育儿压力。 相关文章 | 计量指标

Select

悬吊运动训练对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能、平衡功能及肌电图的影响 顾术理, 赵洋洋, 张倩倩, 吕郑茜, 索林杰 2022 (1):  45-48.  摘要 ( 9 )   PDF(808KB) ( 4 )   目的 探究痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿进行悬吊运动训练对粗大运动功能、平衡功能以及肌电图的影响。方法 选取我科2017年10月至2020年6月收治的痉挛型脑瘫患儿89例作为研究对象，随机分为对照组44例和观察组45例。对照组接受常规康复训练，观察组在对照组的基础上增加悬吊运动训练，均连续治疗6个月。观察两组粗大运动功能、肌电图、平衡功能以及日常生活能力。结果 观察组粗大运动功能D区、E区评分、平衡功能评分、改良Barthel指数评分明显高于对照组，对照组内收肌、腓肠肌表面肌电均方根值(RMS)水平明显高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 悬吊运动可以明显改善痉挛性脑瘫患儿的粗大运动功能，提高患儿的平衡能力，同时有效降低患儿体表的肌电分布，抑制肌张力的异常升高，提高日常生活能力。 相关文章 | 计量指标

Select

基于双眼推拉模型的视知觉感知训练对3～6岁近视性弱视儿童视觉感知能力、双眼调节功能及视力的影响 王鹏琳, 杨弋, 张碧霄 2022 (1):  49-52.  摘要 ( 8 )   PDF(785KB) ( 2 )   目的 探讨基于双眼推拉模型的视知觉感知训练对3～6岁近视性弱视儿童视觉感知能力、双眼调节功能及视力的影响。方法 选择2018年6月至2020年1月我科收治的3～6岁近视性弱视儿童95例为研究对象，随机分为对照组47例和观察组48例。对照组给予传统训练和观察组给予基于双眼推拉模型的视知觉感知训练，连续训练6个月。观察两组疗效、视觉感知能力、双眼调节功能及视力情况。结果 (1)疗效比较：训练后观察组总有效率为95.83%(46/48),对照组82.98%(39/47),差异无统计学意义(P>0.05)。(2)视觉感知能力结果：观察组无运动视觉感知测试(MVPT-4)、视觉障碍儿童社会技能评估工具(SSAT-VI)和加拿大作业表现量表(COPM)评分均较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。(3)双眼调节功能结果：观察组调节反应、负相对调节平均值(NRA)、调节幅度及调节灵敏度较对照组升高，正相对调节平均值(PRA)较对照组降低，差异有统计学意义(P<0.05)。(4)视力情况：观察组远距离水平隐斜量、近距离水平隐斜量、调节性集合与调节比率较对照组升高，集合近点值、平均屈光度较对照组缩小，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于双眼推拉模型的视知觉感知训练可通过改善3～6岁近视性弱视儿童双眼调节功能，提高视觉感知能力和视力水平。  相关文章 | 计量指标

调查研究

Select

儿童意外伤害的危险因素分析 李翠莲, 刘红林, 刘玲, 肖曙芳, 肖丽涛 2022 (1):  53-57.  摘要 ( 8 )   PDF(819KB) ( 2 )   目的 分析儿童意外伤害的临床特点及危险因素，探讨针对性的预防措施，降低意外伤害发生率。方法 选取我院急诊科2015年1月至2019年12月五年期间接诊的意外伤害患儿1 002例为研究对象，对患儿的临床资料进行回顾性分析，并随机抽取同期接诊的急症患儿1 002例为对照组。结果 五年期间急诊科接诊的意外伤害患儿1 002例，占同期危重症患儿总数的7.52%(1 002/13 326),其中男577例(57.58%),女425例(42.42%);意外伤害发生类型主要是中毒478例(47.70%)、交通伤213例(21.26%)、跌落伤137例(13.67%)、溺水46例(4.59%)、异物伤41例(4.09%)。发生年龄分期：婴幼儿期341例(34.03%)、学龄前期383例(38.22%)、学龄期197例(19.66%)、青春期81例(8.09%)。儿童意外伤害的发生与年龄、单亲家庭、监护人文化程度、居住地、家庭和睦程度、安全教育具有相关性。Logistic回归分析显示：年龄、单亲家庭、监护人文化程度、安全教育均是儿童意外伤害发生的相关危险因素，家庭和睦程度对儿童意外伤害具有一定的保护作用。结论 儿童意外伤害存在地域差异，本地区以中毒伤最常见，6岁以下为高发年龄。年龄、单亲家庭、监护人文化程度、安全教育均是儿童意外伤害发生的相关危险因素。  相关文章 | 计量指标

Select

三门峡地区1338名儿童血清25-羟基维生素D检测结果分析 曹焕珍, 赵扬扬, 寇晓辉, 杨晓林, 杜宝媛, 闫建华, 李娟, 袁枚 2022 (1):  58-60.  摘要 ( 6 )   PDF(772KB) ( 2 )   目的 了解三门峡地区0～14岁儿童血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平。方法 收集2017年1～12月1 338名在黄河三门峡医院儿科就诊的0～14岁儿童为研究对象，采用高效液相色谱串联质谱法检测血清25(OH)D水平。结果 1 338名儿童血清25(OH)D水平为(28.17±11.89)μg/L,其中适宜占73.6%(985/1 338)。维生素D水平随年龄增长呈下降趋势。维生素D水平夏季最高，为(32.65±10.49)μg/L,冬季最低，为(21.32±11.83)μg/L。结论 三门峡地区0～14岁儿童血清25(OH)D水平良好，儿童维生素D水平随年龄、季节变化显著，应增加户外活动，可根据年龄、季节科学合理补充维生素D。 相关文章 | 计量指标

中医应用研究

Select

补肾法治疗小儿支气管哮喘缓解期的Meta分析 潘禹硕, 束沛, 曲妮妮, 2022 (1):  61-67.  摘要 ( 7 )   PDF(2756KB) ( 4 )   目的 对补肾法治疗支气管哮喘缓解期患儿进行疗效及安全性评价。方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、CBM、CNKI、维普、万方数据库中关于补肾法治疗小儿支气管哮喘缓解期的随机对照试验，使用RevMan 5.3软件对纳入文献进行质量评价与Meta分析。结果 最终纳入13项随机对照试验，共1 182例患者，试验组591例，对照组591例。Meta分析结果示：补肾法治疗小儿支气管哮喘可提高临床疗效[Z=6.14,OR=4.75,95%CI(2.89,7.81),P<0.000 01];肺功能呼气峰流速值水平[Z=3.61,MD=0.63,95%CI(0.29,0.97),P=0.000 3];肺功能第一秒用力肺活量水平[Z=4.08,MD=0.21,95%CI(0.11,0.31),P<0.000 1];血清IgA水平[Z=6.82,MD=0.22,95%CI(0.16,0.29),P<0.000 01];血清IgG水平[Z=11.88,MD=1.71,95%CI(1.43,1.99),P<0.000 01];血清IgM水平[Z=4.70,MD=0.18,95%CI(0.11,0.26),P<0.000 01];炎性因子IgE水平[Z=5.39,MD=-28.13,95%CI(-38.36,-17.90),P<0.000 01];炎性因子白细胞介素-4水平[Z=15.22,MD=-5.33,95%CI(-6.02,-4.64),P<0.000 01];炎性因子γ干扰素水平[Z=6.62,MD=1.69,95%CI(1.19,2.19),P<0.000 01]。3项研究明确提出无明显不良反应发生，其余文献未提及。结论 现有数据表明补肾法治疗小儿哮喘缓解期在提高肺功能水平，提高血清IgA、IgG、IgM,降低炎性因子IgE水平，调节白细胞介素-4/γ干扰素水平上疗效较好 相关文章 | 计量指标

Select

中医健康管理对气虚体质(反复感冒)儿童的干预效果探析 段政, 王卓, 2022 (1):  68-72.  摘要 ( 7 )   PDF(803KB) ( 2 )   目的 为中医健康管理干预气虚体质(反复感冒)儿童临床疗效提供依据。方法 2018年10～12月在河南省中医院儿科门诊选定68例气虚体质(反复感冒)儿童，制定中医健康管理干预方案(饮食、起居、运动、推拿、药茶、足浴6个方面),并定期对监护人进行健康教育。管理4个月，持续随访1年，分别于管理前、管理4个月后、8个月后、12个月后进行随访，观察干预前后不同时间点小儿气虚体质症状积分变化情况、体质改善的有效率及感冒次数变化情况。结果 (1)通过中医健康管理，小儿在不同时间点(第4个月、第8个月、第12个月后),气虚体质各症状积分及总积分均较管理前降低，差异有统计学意义(P<0.001),感冒次数均较管理前明显减少，差异有统计学意义(P<0.001)。(2)12个月后气虚体质临床表现总积分减分率≥30%者68例，即中医健康管理干预气虚体质的有效率为100.0%。结论 中医健康管理干预气虚体质小儿效果明显，可有效改善气虚体质，减少感冒发病次数，其干预具有远期效应。 相关文章 | 计量指标

小儿中药应用研究

Select

清咽利膈汤治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效研究 解换弟, 喻闽凤, 龙廷蔚, 刘莎莎, 刘映玲, 单进军, 2022 (1):  72-75.  摘要 ( 8 )   PDF(789KB) ( 4 )   目的 探讨清咽利膈汤治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效与安全性。方法 选取2017年1月至2019年6月在深圳市中医院儿科住院治疗的73例中医辨证为“热毒炽盛证”的传染性单核细胞增多症患儿，给予清咽利膈汤口服治疗5 d,采用自身前后对照的研究方法，观察患儿临床症状转归及临床疗效，并对治疗前后白细胞数计数、异型淋巴细胞百分比、EB病毒抗原等结果进行统计学分析。结果 采取清咽利膈汤口服治疗总有效率为94.52%(69/73);治疗前后外周血白细胞计数、异型淋巴细胞百分比、天门冬氨酸氨基转移酶、EB病毒抗原、全血EB病毒-DNA均明显下降，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后肝、脾、颈部淋巴结逐渐缩小，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清咽利膈汤治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效显著。 相关文章 | 计量指标

Select

韩雪教授从本气虚论治儿童难治性肺炎支原体肺炎经验 李刚, 韩雪, 2022 (1):  76-79.  摘要 ( 7 )   PDF(793KB) ( 3 )   肺炎支原体肺炎为儿童常见的疾病，近年来占儿童社区获得性肺炎比重愈来愈高，随着抗生素的滥用，其中难治性肺炎支原体肺炎的发生率逐年增加，临床发现难治性肺炎支原体肺炎对阿奇霉素耐药现象愈演愈烈，其治疗也相当棘手；中医认为小儿本气虚，易感邪，感邪之后病情进展迅速，基于此韩雪教授从小儿体质立论，提出本气自虚、兼有邪实为难治性肺炎支原体肺炎的主要病机，治疗过程中尤重顾护正气、攻补兼施，后期阴阳双补、兼以驱邪，取得较好的临床疗效。 相关文章 | 计量指标

Select

基于数据挖掘探讨过敏性紫癜的组方用药规律 孙冬冬, 李兆睿, 徐宝林, 于欣田, 胡红蕾, 刁娟娟, 2022 (1):  79-82.  摘要 ( 8 )   PDF(779KB) ( 3 )   目的 探讨过敏性紫癜(HSP)的组方用药规律。方法 通过对2016年5月至2020年9月山东中医药大学附属医院收治的107例HSP患儿的电子病历进行分析筛选并建立处方数据库，运用频数统计、关联规则和聚类分析(K-means算法+回归模型)进行数据挖掘，借助中医传承辅助系统(V3.0)分析中医药治疗HSP的用药组方规律。对核心药物的频次、性味、归经、功效、核心组合等进行分析研究。结果 分析出使用频次>20次的中药16味，使用高频药物包括：炙甘草、苍术、丹皮、薏苡仁、黄柏、紫草等。使用频次≥30次的药物组合23对，使用高频药对包括：苍术-黄柏、苍术-丹皮-薏苡仁、丹皮-赤芍等。以苦味、甘味药物为主，药性以寒性为主，归经以归肺、脾、肝、心经为主。结论 总结了本院治疗HSP常使用“苦甘合法”“驱除伏邪”等治法，用药以清热解毒、活血化瘀类为主，兼用补益药物。 相关文章 | 计量指标

Select

从《温病条辨》探析吴鞠通儿科用药特点 褚会敏, 袭雷鸣, 潘月丽, 刁娟娟, 2022 (1):  83-85.  摘要 ( 8 )   PDF(776KB) ( 3 )   吴鞠通著《温病条辨》倡三焦辨证，形成了以卫气营血、三焦为核心的温病辨证体系，其中卷六《解儿难》结合温病理论阐释了其对儿科疾病和治疗用药的独特见解。吴鞠通解小儿“纯阳”为“稚阳未充，稚阴未长”,其易于感邪、易于传变，治疗用药需谨慎。本文结合吴鞠通对小儿生理病理特点的认识，从谨慎选药、慎用苦寒、多甘少酸、巧用辛温、善用辛凉、重视脾胃、辅以食疗七个方面阐释吴鞠通儿科方面的用药特点，以期为儿科临床用药提供参考。 相关文章 | 计量指标

Select

贾六金教授治疗儿科脾胃病常用对药举隅 曹霞, 张焱, 贾六金, 2022 (1):  86-89.  摘要 ( 7 )   PDF(788KB) ( 3 )   对药是中药配伍中的最小单位，组成简单，但具备中药配伍的基本特点，同时也是中医传统经验证明了的优化组合。全国首届名中医贾六金教授，强调辨证，提倡组合思维，临床善用组方对药，本文重点介绍贾六金教授儿科脾胃病部分常用对药——枳实与白术，苍术与白术，砂仁与白豆蔻，焦三仙与莱菔子，草果与干姜，体现消补并用，补运结合，温散相伍等特点，使脾胃纳运、升降、燥湿功能恢复正常，可治疗厌食、积滞、腹痛、疳证、呕吐、泄泻、癖积等病证。治疗中方随法立，药随法出，见效亦著。其学术经验值得吾辈继承总结，以更好发挥中医药特色，提高临床疗效，增强中医药文化自信。 相关文章 | 计量指标

Select

木瓜牛膝汤治疗儿童抽动障碍经验 何显, 孙欣妍, 张恒, 张葆青, 2022 (1):  89-92.  摘要 ( 15 )   PDF(792KB) ( 4 )   木瓜牛膝汤出自《三因极一病证方论》,为六庚年运气主方，主治金运太过，木运不及。本方在六庚年使用频率较高，同时在其他年份也可根据患儿病机选择。抽动障碍是儿童常见行为异常性疾病，近年来发病率逐渐上升，严重影响患儿及其家庭的日常生活，中医治疗本病，在降低药物副作用、减少复发率等方面具有一定优势。张葆青教授擅长使用五运六气方治疗儿童抽动障碍，本文介绍张葆青教授运用木瓜牛膝汤加减治疗儿童抽动障碍的临床经验。张葆青教授认为儿童抽动障碍的病位主要在肝，与肺、脾密切相关，主要病因为“风”,兼有“痰”“湿”等，并与五运六气密切相关。木瓜牛膝汤以养血柔肝、息风止痉为治疗大法，佐以润肺化痰、健脾祛湿，用于治疗以肢体抽动为主要表现得儿童抽动障碍疗效确切 相关文章 | 计量指标