中国中西医结合儿科学 ›› 2025, Vol. 17 ›› Issue (6): 546-552.doi: 10.20274/j.cnki.issn.1674-3865.2025.06.016
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Lili YANG, Yanfei YANG(
), Yanfen WANG, Wei JING, Danmei HU
摘要:
目的 探索中性粒细胞与白蛋白比值对儿童轻型胃肠炎伴惊厥(CwG)合并可逆性胼胝体压部病变(RESLES)的预测价值,为早期识别高危患儿提供参考。 方法 回顾性分析2017年1月至2025年6月山西白求恩医院儿科收治的CwG合并RESLES患儿40例为观察组,同期选取住院的CwG未合并RESLES患儿63例为对照组,对两组患儿临床特征、实验室检查结果进行分析。 结果 (1)两组在年龄、性别、体质量指数、有无发热、呕吐次数、腹泻次数、惊厥持续时间、惊厥发作频次、既往惊厥病史及家族史方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组血小板计数、血钠、白蛋白低于对照组,中性粒细胞的细胞计数、C反应蛋白高于对照组,粪便轮状病毒抗原阳性检出率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)血液炎症复合指标:观察组中性粒细胞百分比/白蛋白计数(NPAR)、中性粒细胞计数×单核细胞计数/淋巴细胞计数(SIRI)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、C反应蛋白×中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(IBI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴细胞计数×白蛋白计数/中性粒细胞计数(LANR)、白蛋白/纤维蛋白原(AFR)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素分析显示,NPAR及肠道轮状病毒抗原阳性为CwG合并RESLES的独立危险因素。用NPAR建立受试者操作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)为0.848,最佳截断值12.92,预测灵敏度为80.0%,特异度为74.6%。 结论 高NPAR水平及轮状病毒抗原阳性是CwG合并RESLES的独立危险因素,NPAR水平对CwG合并RESLES有一定预测价值。
中图分类号: