中国中西医结合儿科学

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1. 大承气汤加味治疗小儿胃热灼盛型汗证体会

张晓波，师会娟

中国中西医结合儿科学 2017, 9 (1): 88-90. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2017.01.027

摘要（554）

PDF（pc）（454KB）（1305）

汗是人体新陈代谢的产物之一，天气炎热、穿衣过多或者剧烈活动，都可见出汗较多的现象。小儿汗证是不正常出汗的一种病症，传统医学认为小儿汗证多以虚证为多，临床观察所见实者也较多，其中以胃热灼盛型多见，治疗时以大承气汤加减为主，临床辨证应用，效果显著。另附验案一则，以资说明。

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2. 小儿豉翘清热颗粒治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效观察

张华

中国中西医结合儿科学 2015, 7 (6): 584-586. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2015.06.017

摘要（662）

PDF（pc）（416KB）（1400）

目的: 观察小儿豉翘清热颗粒治疗儿童疱疹性咽峡炎临床疗效及其药物安全性。
方法: 驻马店市第一人民医院儿科门诊2012-02/2014-03月收治156例疱疹性咽峡炎患儿，随机分为对照组及观察组各78例。对照组采用常规利巴韦林抗病毒治疗，观察组在利巴韦林抗病毒治疗的基础上联合使用小儿豉翘清热颗粒，观察两种方案的临床有效性及药物安全性。
结果: 观察组总有效率为96.2%（75/78），明显高于对照组84.6%（66/78），差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组退热、流涎停止、疱症愈合、血常规恢复正常的平均时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿食欲恢复正常时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组药物不良反应发生率为3.8%（3/78），与观察组的5.1%（4/78）相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论: 小儿豉翘清热颗粒联合常规抗病毒治疗小儿疱疹性咽峡炎具有疗效显著、起效快等特点，且其药物安全性并不低于常规抗病毒药物。

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3. 儿童中医体质特征及调护专家共识

王琦, 王雪峰, 赵霞, 李敏

中国中西医结合儿科学 2023, 15 (4): 277-282. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2023.04.001

摘要（327）

PDF（pc）（857KB）（842）

中医体质是在先天禀赋和后天获得基础上形成的人体固有特质，其与健康和疾病关系密切。体质辨识已成为健康管理和“治未病”的重要方法和手段，目前用于辨识成年人的中医体质分类与判定标准已建立，但儿童体质分类与调护尚未达成共识，缺乏统一标准。本文共涉及9种体质，每种体质分别从总体特征、形体特征、常见表现、心理特征、发病倾向、对外界环境的适应能力等方面进行了描述。同时，从药膳食疗、保健推拿、四时起居等方面给出了中医调护建议。本共识进一步规范了儿童中医体质分类及调护，为临床体质辨识及中医调护提供重要的依据。

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4. 益气固本胶囊对肾阳虚哮喘模型小鼠脾淋巴细胞增殖功能及相关脏器指数影响的实验研究

陈月园，孙丽平

中国中西医结合儿科学 2013, 5 (1): 12-16. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2013.01.004

摘要（334）

PDF（pc）（566KB）（905）

目的:观察益气固本胶囊对肾阳虚哮喘模型小鼠脾淋巴细胞增殖功能、脏器指数的影响并探讨其临床意义。
方法:将96只昆明种小鼠随机分成正常对照组、哮喘组、肾阳虚哮喘组、金匮肾气丸组和益气固本胶囊低、中、高剂量组，除哮喘组12只外，其余各组14只，雌雄各半。制备肾阳虚哮喘模型，期间给予受试药物进行干预，记录各组小鼠造模及给药期间，体质量、体温及活动、毛色、饮食、呼吸频率等一般状况变化，实验结束后，取脾脏检测脾淋巴细胞的增殖功能；取肾、脾、胸腺称重，计算其脏器系数。
结果:益气固本胶囊组和金匮肾气丸组小鼠体质量及胸腺质量明显高于肾阳虚哮喘组，差异有统计学意义（P＜0.05）；益气固本胶囊中剂量组、高剂量组及金匮肾气丸组小鼠由脂多糖刺激的脾淋巴细胞增殖明显高于肾阳虚哮喘组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论:益气固本胶囊能明显改善肾阳虚哮喘小鼠的一般状态；恢复小鼠免疫器官质量；提高脾淋巴细胞的增殖功能。

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5. 小儿热咳清胶囊联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘50例临床观察

陈艳新

中国中西医结合儿科学 2014, 6 (2): 174-175. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2014.02.035

摘要（290）

PDF（pc）（292KB）（876）

目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。
方法:将100例CVA患儿随机分为观察组和对照组各50例。观察组口服顺尔宁基础上加用中成药小儿热咳清胶囊，对照组单纯口服顺尔宁，两周后观察两组疗效。
结果:观察组总有效率94%（46/50）；对照组总有效率78%（39/50），差异有统计学意义（P<0.05）。
结论:顺尔宁联合中药小儿热咳清胶囊治疗CVA，缓解咳嗽症状效果更佳。

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6. 中医健康管理对气虚体质(反复感冒)儿童的干预效果探析

段政, 王卓

中国中西医结合儿科学 2022, 14 (1): 68-72. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2022.01.017

摘要（75）

PDF（pc）（803KB）（698）

目的为中医健康管理干预气虚体质(反复感冒)儿童临床疗效提供依据。方法 2018年10～12月在河南省中医院儿科门诊选定68例气虚体质(反复感冒)儿童，制定中医健康管理干预方案(饮食、起居、运动、推拿、药茶、足浴6个方面),并定期对监护人进行健康教育。管理4个月，持续随访1年，分别于管理前、管理4个月后、8个月后、12个月后进行随访，观察干预前后不同时间点小儿气虚体质症状积分变化情况、体质改善的有效率及感冒次数变化情况。结果 (1)通过中医健康管理，小儿在不同时间点(第4个月、第8个月、第12个月后),气虚体质各症状积分及总积分均较管理前降低，差异有统计学意义(P<0.001),感冒次数均较管理前明显减少，差异有统计学意义(P<0.001)。(2)12个月后气虚体质临床表现总积分减分率≥30%者68例，即中医健康管理干预气虚体质的有效率为100.0%。结论中医健康管理干预气虚体质小儿效果明显，可有效改善气虚体质，减少感冒发病次数，其干预具有远期效应。

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7. 基于“脾统四脏”理论以“滋生健脾法”辨治儿童矮身材探析

董丹, 李滢, 王雪峰

中国中西医结合儿科学 2024, 16 (5): 387-391. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2024.05.006

摘要（140）

PDF（pc）（1048KB）（689）

儿童矮身材的病因可总结为先天禀赋不足或后天喂养失司。脾为后天之本，脾气健旺则脾脏所化生的精微物质得以输布全身，五脏六腑物质基础充足，气血充盛，小儿的生长发育才能正常。反之，脾胃功能受损，则气血化生乏源，波及他脏，导致其他脏腑功能受损，从而引起小儿生长发育迟缓。同时，小儿还具有“脾常不足”的生理状态和体质特点。因此，从脾论治儿童矮身材具有重要意义。笔者以“滋生健脾”为基本治疗原则，基于“脾统四脏”理论，列举了脾虚证、脾虚夹积证、脾虚湿盛证、脾虚肝旺证、脾胃阴虚证、肺脾气虚证、脾肾两虚证、心脾两虚证等8个临床常见的中医证候类型，归纳总结了以四君子汤为基础方加减辨治儿童矮身材的经验，为中医辨证治疗儿童矮身材提供临证参考。

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8. 许华教授调理脾胃气机治疗小儿积滞经验

董秀兰，许华

中国中西医结合儿科学 2013, 5 (2): 101-103. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2013.02.003

摘要（403）

PDF（pc）（489KB）（756）

许华教授认为小儿“脾常不足”，而脾胃为后天之本，主中土而运四方，脾病则致五脏不安，易招外邪。各种原因导致的脾胃气机升降功能失常是引起小儿积滞关键，通过调理气机，恢复其脾升胃降功能，则积滞得除。以此理论指导临床，治疗积滞及积滞所致之泄泻、咳嗽、发热等疾病，常常收获满意疗效。

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9. 儿童单纯性肥胖研究现状

夏楠，杨军

中国中西医结合儿科学 2012, 4 (2): 132-134. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2012.02.015

摘要（269）

PDF（pc）（476KB）（713）

国内外儿童单纯性肥胖症的发病率在快速增长，世界卫生组织宣布儿童肥胖已成为保健的首要问题。近年来中国儿童少年肥胖检出率明显增高，长此以往将严重影响儿童少年的健康状况和身体素质，并增高成人慢性病的患病风险。本文就近年来儿童单纯性肥胖的情况做一综述，指出儿童单纯性肥胖的发生因素，防治重点，望引起关注。

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10. 从“脑与脾肾相关”浅析孤独症谱系障碍的病机与辨证论治要点

陈溪, 彭雅琪, 李炜, 杨泓生, 王俊宏

中国中西医结合儿科学 2024, 16 (1): 88-92. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2024.01.021

摘要（135）

PDF（pc）（1055KB）（617）

孤独症谱系障碍(ASD)以社交能力持续受损、行为或兴趣重复、刻板为特征，是中医儿科临床常见的危害巨大的儿童神经精神系统疾病，2020年国内发病率高达7.0‰,常因诊断不及时、治疗措施有限、不能坚持治疗、家长调护不当等错过最佳治疗时期。ASD发病责之“元神”受损，病位在脑，本文从物质基础、结构基础、运行基础与病理联系分析脑与脾肾相关性，从而得出脾肾亏虚为ASD的根本病机，痰瘀互结为ASD的重要病理因素。王俊宏教授认为，临床上应抓住儿童生理、病理特点，以补肾运脾，化痰祛瘀为基本治法，同时不妄投滋补，以调节患儿全身运化功能为要。治疗上选用经典名方六味地黄丸、六君子汤合方而成的补肾运脾益智方为主方，根据不同的脏腑兼症四诊合参进行治疗，每获良效。结合临床验案对补肾运脾益智方治疗ASD的辨证要点与治疗、随证用药经验进行介绍。

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11. 浅谈万全“育婴四法”对小儿生长发育的影响

冯忠发, 杨见辉, 粟艳艳, 魏家璇, 陶琼, 杜丽

中国中西医结合儿科学 2024, 16 (5): 395-398. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2024.05.008

摘要（170）

PDF（pc）（1050KB）（611）

万全提出“预养以培其元，胎养以保其真，蓐养以防其变，鞠养以慎其疾”的“育婴四法”。其中，预养以培其元包括做好备孕，避免伤害、确保健康生育；胎养以保其真则需小儿父母注意精神调摄、品德修养、饮食起居，运动、胎教等以确保胎儿健康发育；蓐养以防其变包括小儿从新生儿期到婴儿期的调护、防治疾病，调护蓐母身体等；鞠养以慎其疾包括小儿从幼儿期到学龄前期的日常调护、饮食营养、疾病防治及早期教育等方面。充分挖掘万全“育婴四法”学说的内涵，将“育婴四法”学说与小儿的生长发育联系起来，对当今小儿的生长发育具有一定的借鉴意义。

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12. 陈宝贵教授治疗小儿抽动障碍经验撷菁

林小林, 张洁, 刘丹, 刘庆生, 桑怡, 陈宝贵

中国中西医结合儿科学 2023, 15 (1): 7-10. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2023.01.002

摘要（100）

PDF（pc）（831KB）（612）

小儿抽动障碍又称抽动-秽语综合征，是目前临床上常见的儿童行为障碍性疾患；以面部、四肢及躯干肌肉不自主抽动伴喉部异常发音及污言秽语为特征的综合证候群。中医学中无明确小儿抽动障碍病名记载，根据其临床表现将其归于慢惊风、肝风等范畴。首届全国名中医陈宝贵教授为张锡纯中西医汇通学派第三代传人，从医五十余载，学验俱丰，对于小儿抽动障碍治疗有独到见解。陈教授认为其病因归咎为“先天不足，后天失养”、“外邪克肺，引动肝风”、“脾虚生痰，肝风内动”、“心肝火旺，神气怯弱”。病位主要在肝脾，与心肺肾密切相关。治疗上总以“脾胃为本，五脏调神为药”之准则，施以滋肾养肝，温脾强志；补益肺气，疏风柔肝；扶脾柔肝，化痰息风；清肝泻心，清热安神。同时针药合用，开心解郁。

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13. 应用行为训练结合60分妈妈理论对孤独症谱系障碍儿童康复治疗的影响

杨雅斐, 尚清, 吕楠, 殷文晗, 吴明霞

中国中西医结合儿科学 2023, 15 (6): 549-552. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2023.06.019

摘要（89）

PDF（pc）（787KB）（607）

目的探讨应用行为训练(ABA训练)结合“60分妈妈理论”对孤独症儿童康复治疗的影响。方法选取2020年6月至2022年1月郑州儿童医院康复中心收治的孤独症儿童62例为研究对象，按组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组各31例。对照组采用综合康复治疗，以ABA训练干预为主，观察组采用ABA训练结合“60分妈妈理论”辅助引导，通过孤独症儿童行为检查量表(ABC)比较治疗前、治疗3个月后两组患儿的孤独症行为表现，采用孤独症谱系及相关发育障碍儿童评估用心理教育量表(PEP-3)对孤独症儿童进行全面评估。结果干预3个月后，观察组患儿的PEP-3得分改善明显优于对照组患儿，差异有统计学意义(P<0.05)。出院时两组ABC的总分较入院时降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在孤独症患儿中采用ABA训练结合“60分妈妈理论”有重要意义，能有效改善孤独症儿童整体发展功能水平和减轻临床表现症状。

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14. 前庭康复训练对脑性瘫痪患儿影响的研究进展

禹超南, 吕楠, 李东晓, 万凯, 尚清

中国中西医结合儿科学 2022, 14 (6): 468-472. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2022.06.002

摘要（96）

PDF（pc）（832KB）（573）

脑性瘫痪是以运动障碍、姿势异常、肌力和肌张力改变为表现的一组综合征。前庭系统的主要功能为维持头部及躯干稳定，保持身体平衡及动作协调，脑瘫患儿的前庭功能损害会导致平衡功能受损、姿势控制不良、眼球运动困难、头眼协调能力差及运动发育延迟等。前庭康复训练是一种个体化的非药物性的康复治疗项目，其主要通过前庭适应、前庭习服、前庭代偿等机制，通过反复强化前庭感受器，提高神经细胞兴奋性，促进损伤的脑组织区域产生新的神经通路，从而有效改善患者的运动功能、姿势控制、平衡能力、肌力和肌张力、眼球运动等。目前，前庭康复训练在成人中已被广泛应用于帕金森、脑卒中、脊髓损伤、阿尔茨海默病等患者，在儿童中也被应用于孤独症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍、全面发育迟缓等患儿，对脑性瘫痪患儿影响的研究报道较少。基于上述背景，文章对前庭康复训练机制以及国内外有关前庭康复训练对脑性瘫痪患儿治疗的研究进展情况进行总结，以期为更好地改善脑性瘫痪患儿生活质量提供帮助。

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15. 基于“阳化气，阴成形”论治儿童矮身材

童婷婷, 张桂菊

中国中西医结合儿科学 2024, 16 (5): 392-394. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2024.05.007

摘要（149）

PDF（pc）（1048KB）（558）

矮身材(矮小症)多由先天禀赋不足和后天失于调养所致，脾肾不足为其病机关键。目前西医治疗矮小症多选用重组人生长激素，治疗方案较单一。中医药辨证治疗矮小症疗效明显，可有效改善儿童生长速度、调理体质。现依据导师张桂菊教授临证经验，基于“阳化气，阴成形”理论，认为儿童矮身材与“阴成形”不足密切相关，阴精对于人体生长发育有重要作用，“阴成形”功能正常，儿童才能逐渐长高、日渐强壮；反之，“阴成形”不足，则会导致儿童发育迟缓，身材矮小，故治疗矮小症应辨证加用滋阴类中药如熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子、黄精、玉竹、百合等，此类药含有多种有效成分，不仅可以补充人体所需营养物质，还具有调节免疫、保护脏腑等多种功效。此外，方中还应加用健脾助运药，以顾护脾胃，防滋腻太过。

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16. 中医药治疗小儿食积咳嗽的研究进展

冷玲，黄燕，崔振泽

中国中西医结合儿科学 2013, 5 (2): 107-109. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2013.02.006

摘要（282）

PDF（pc）（474KB）（761）

食积咳嗽是小儿积滞较为常见的兼证，常缠绵难愈，影响患儿的生活质量。近年来随着中西医相互结合、发展，学者对食积咳嗽的病因病机及治疗有了更进一步的认识，采用中医药方法治疗也取得了较好的疗效。

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17. 王力宁教授分期辨治小儿反复呼吸道感染的临证经验

姚勇志, 王力宁, 王广青, 黄美芬, 李志峰

中国中西医结合儿科学 2023, 15 (5): 443-446. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2023.05.017

摘要（81）

PDF（pc）（833KB）（508）

反复呼吸道感染具有反复患病、病程较长、缠绵难愈等特点，是儿童时期的常见病、多发病。该病是儿童时期发育不成熟所面临的健康问题，不仅影响小儿身心健康，而且对家庭和社会造成一定的负担。中医学在小儿反复呼吸道感染的认识和治疗上有着独特的优势，在整体观念及辨证论治原则指导下，中医学对本病的防治积累了丰富的经验。本文依据王力宁教授长期在儿科临床中对小儿反复呼吸道感染各阶段不同的临床特征、辨治要点及临证经验，总结其分期辨治小儿反复呼吸道感染的学术思想及证治规律。

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18. 中药敷脐治疗小儿脾胃疾病举隅

王倩，王素梅

中国中西医结合儿科学 2010, 2 (3): 221-222.

摘要（229）

PDF（pc）（346KB）（632）

中药敷脐疗法具有悠久的历史，是中医外治法的一种，在临床广为应用，特别是对小儿脾胃疾病有独特疗效。本文从敷脐疗法的源流发展、治病机制等方面进行阐述，并以腹泻、腹痛、呕吐3种病症为例，介绍敷脐疗法治疗小儿常见疾病的经验体会，为医学同行提供参考，以使敷脐疗法得到更广泛的认识和应用。

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19. 儿童神经母细胞瘤合并心力衰竭1例

孟颖

中国中西医结合儿科学 2023, 15 (4): 324-328. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2023.04.010

摘要（63）

PDF（pc）（851KB）（489）

报道1例儿童神经母细胞瘤合并心力衰竭并进行可能原因探讨。3岁7个月患儿，起病隐匿，以食欲减退为首发症状，完善腹部影像学及术后病理组织检查，确诊神经母细胞瘤。在近4个月的时间里，先后应用了“环磷酰胺”联合“伊立替康”,“依托泊苷”联合“顺铂”方案，“依托泊苷”联合“奈达铂”方案化疗。经过5个周期化疗后，患儿出现呼吸困难、强迫坐位、面色苍白、紫绀、烦躁等急性心力衰竭表现。对于神经母细胞瘤化疗后并发心力衰竭的报道，临床并不多见，应警惕并关注化疗药物对心脏的毒性作用，早期进行相关检查，改善心功能以改善预后。

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20. 冯晓纯教授基于“病生咽嗌，治以甘药”探讨小儿咽喉病的辨治

宫文, 宿丽丽, 潘晓宏, 冯晓纯

中国中西医结合儿科学 2023, 15 (3): 273-276. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3865.2023.03.021

摘要（108）

PDF（pc）（814KB）（487）

中医儿科临床小儿服药难，问题在于药苦难咽，冯晓纯教授基于“病生咽嗌，治以甘药”经典理论，另辟蹊径，用甘药甜药治疗小儿咽喉疾病，每组方中甘甜，甘淡之品尽量占大多数，甘苦之品占少数，做到良药不苦口，亦能利于病。既保证了疗效，又解决了药苦难咽之弊端，临床经验值得推广。

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