中国中西医结合儿科学

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儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识

王雪峰, 尚云晓

2021 (5): 369.

摘要 ( 353 )

PDF(830KB) ( 235 )

儿童是流行性感冒（简称流感）的高发人群及重症病例的高危人群，在流感流行季节有较高的患病率，严重者可导致死亡。目前针对流感病毒的特效西药有限，而单一的西药治疗也有其一定的局限性。中医认为流感属于时行感冒，因其易于入里化热、传染性强，亦属中医学“瘟疫”范畴。千百年来，中医中药在防治“瘟疫”方面积累了宝贵的经验，但单用中药治疗也有其局限性。因此，如能中西医结合防治，优势互补，将更有其特殊优势，尤其对于轻症时期的早期干预更为重要。本共识通过中西医相关专家对现代医学防治儿童流感的进展、中医药防治儿童流感的文献分析、药物评价问卷及专家应用经验等制定，以期规范中西医药物的联合使用，切实解决儿童流行性感冒尤其是轻症防治的临床问题。

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理脾复方制剂及硫酸锌对大鼠结肠平滑肌细胞增殖及其脑肠肽的影响

刘启艳, 詹伟, 高娜, 张力文, 庞平, 李春, 彭玉

2021 (5): 375.

摘要 ( 142 )

PDF(742KB) ( 39 )

目的:观察10%理脾复方制剂和硫酸锌含药血清对结肠平滑肌细胞（CSMCs）增殖及其脑肠肽的调控作用，探索两者药物治疗厌食的作用机制。
方法:60只幼龄大鼠中取10只培养大鼠CSMCs，余50只大鼠随机分为对照组，低、中、高剂量理脾复方制剂组，硫酸锌组，每组10只。对照组灌胃给予等体积饮用水；硫酸锌组灌胃给予20 mg/kg硫酸锌口服溶液；低、中、高剂量理脾复方制剂组分别灌胃给予2.4、4.8、9.8 g/kg理脾复方制剂，各组每日灌胃1次，连续7 d，末次灌胃2 h后采血制备含药血清。将各组含药血清稀释至10%后作用于大鼠CSMCs 9个时间点，采用八肽胆囊收缩素（CCK-8）检测各含药血清组对CSMCs增殖影响；采用酶联免疫吸附法、蛋白质印迹法、实时聚合酶链反应法检测各含药血清组干预大鼠CSMCs最佳增殖起始点时细胞中瘦素（LP）、神经肽Y（NPY）、CCK8蛋白浓度、蛋白相对表达量、基因相对表达量。
结果:10%不同剂量理脾复方制剂及硫酸锌含药血清均能促进大鼠CSMCs增殖，最佳增殖起始时间为24 h。各含药血清组与对照组比较，各含药血清组均能增加大鼠CSMCs中LP、NPY蛋白浓度、蛋白相对表达量、基因相对表达量（P<0.05），降低CCK8蛋白浓度、蛋白相对表达量（P<0.05）。
结论：理脾复方制剂和硫酸锌可促进CSMCs增殖，影响CSMC中的LP、NPY、CCK8表达，可能是其治疗厌食的重要作用机制之一。

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维生素A缺乏致小儿贫血的机制研究进展

王海伟, 穆亚平, 李玢

2021 (5): 381.

摘要 ( 128 )

PDF(364KB) ( 26 )

维生素A是人类机体必不可少的脂溶性维生素，特别是在儿童、妊娠及哺乳期妇女中。儿童时期缺乏维生素A可导致干眼症，降低机体抵抗力，增加机体感染的风险。维生素A缺乏导致儿童贫血的机制包括：限制造血基因表达、红细胞膜的稳定性遭到破坏、减少促红细胞生成素水平进而抑制造血、影响机体铁代谢，减少造血原材料的提供等，本文就维生素A缺乏导致儿童贫血的发病机制做一简要综述。

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肺炎支原体致机体高凝状态的机制研究进展

邵琴楠, 何玲

2021 (5): 384.

摘要 ( 171 )

PDF(564KB) ( 23 )

肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的重要病原体之一，当肺炎支原体感染小儿后，由于肺炎支原体与多个器官有相同抗原，多系统如消化系统、血液系统等均可以出现相应的临床症状。越来越多的文献指出凝血状态改变及血栓形成在肺炎支原体致病机制中起至关重要的作用。本文主要对肺炎支原体肺炎引起血液高凝状态的作用机制及部分危险因素进行综述，为临床诊治肺炎支原体肺炎的高凝状态提供思路。

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精神运动康复联合行为矫治对4~6岁注意缺陷多动障碍儿童的疗效分析

许西长, 孙映红, 周凡, 杨洁, 金胜利

2021 (5): 388.

摘要 ( 206 )

PDF(488KB) ( 38 )

目的:探讨精神运动康复联合行为矫治对4~6岁注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的治疗效果。
方法:2019年1月至12月在江苏大学附属医院儿童早期发展中心确诊且接受治疗的ADHD患儿40例为研究对象，随机分为观察组和对照组各20例。观察组进行24周的精神运动康复联合行为矫治康复治疗，对照组仅进行24周的行为矫治康复治疗。分别在治疗前、治疗中（第12周）和治疗后采用Conners父母症状量表（PSQ）进行评估。
结果:与治疗前相比，观察组在治疗中和治疗后PSQ各项因子分均显著降低（P均＜0.01）；对照组在治疗中的品行问题和心身障碍与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05），其余因子不存在显著差异；对照组在治疗后PSQ各项因子分均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P均＜0.01）。观察组治疗中和治疗后PSQ各项因子评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。
结论:精神运动康复联合行为矫治可以有效改善ADHD患儿的部分问题，在治疗12周时即显效，长期治疗后效果显著。

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足月儿和早产儿神经行为发育水平差异及相关影响因素研究

柴富强, 许江山, 马丹, 李春晓

2021 (5): 392.

摘要 ( 103 )

PDF(427KB) ( 18 )

目的:探讨早产儿神经行为发育水平及差异相关影响因素。
方法:选取2018年7月至2019年6月在我院出生的80例早产儿为研究对象，同期选择在我院出生的80例足月新生儿为对照。使用Bayley-Ⅲ量表，对新生儿的认知能力、语言理解、语言表达、精细运动、大运动5个能区进行评价，同时对新生儿的临床资料进行多因素Logistic分析，由父母填写本院自制的调查问卷，通过单因素与多因素分析影响早产儿神经发育水平和差异的相关因素。
结果:早产儿的认知能力、语言理解、语言表达、精细运动、大运动评分均低于正常的足月儿（P<0.05）；单因素中新生儿的分娩方式（P=0.068）、出生体质量（P=0.000）、出生时身长（P=0.000）、母亲文化程度（P=0.000）、头围（P=0.000）、孕周（P=0.000）与神经行为发育水平相关；多因素Logistic分析中新生儿的出生体质量（P=0.001）、出生时身长（P=0.021）、母亲文化程度（P=0.000）、头围（P=0.014）、孕周（P=0.005）为影响神经行为发育水平的相关因素。
结论:正常足月儿的神经行为发育水平高于早产儿，同时新生儿的出生体质量、身长、母亲文化程度、头围、孕周是影响神经行为发育水平的重要因素。

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前庭训练结合运动学分析法对运动发育迟缓患儿康复疗效影响的临床研究

吕楠, 万凯, 李靖婕, 马彩云, 尚清

2021 (5): 395.

摘要 ( 117 )

PDF(487KB) ( 9 )

目的:探讨前庭训练结合运动学分析法对运动发育迟缓患儿治疗作用。
方法:选择2019年9月1日至2020年1月15日本院康复中心诊断为运动发育迟缓患儿48例为研究对象，随机分为观察组和对照组各24例。对照组采用运动学分析法及常规康复训练，观察组在对照组运动学分析法和常规康复训练基础上联合前庭训练。治疗前后采用Peabody量表分别评定粗大运动和精细运动发育水平，采用Gesell发育量表进行发育商测评适应行为、语言及个人社会性行为单项发育商。
结果:两组治疗后Peabody粗大运动、精细运动评分及Gesell发育量表单项发育商评分均高于治疗前，且观察组Peabody粗大、精细运动功能评分及Gesell发育量表单项发育商评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论:前庭训练结合运动学分析法可用于指导运动发育迟缓患儿康复训练且疗效显著，能促进机体感知觉发育，提高运动、认知及环境适应。

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β2-微球蛋白与中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白联合检测在传染性单核细胞增多症患儿早期肾损伤的价值分析

牛震丙, 刘静, 冯利利

2021 (5): 399.

摘要 ( 68 )

PDF(372KB) ( 6 )

目的：探究β2-微球蛋白与中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）联合检测对传染性单核细胞增多症患儿早期肾损伤的诊断价值分析。
方法：选取我院2016年1月至2019年10月收治住院的传染性单核细胞增多症患儿85例，根据是否有肾损伤分为肾损伤组42例和无肾损伤组43例，同期选取我院健康体检儿童40例为健康对照组。对比尿液β2微球蛋白、NGAL、微量白蛋白/肌酐、N-α-乙酰基-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平。
结果：肾损伤组β2-微球蛋白、NGAL、微量白蛋白/肌酐、NAG水平及阳性率均高于无肾损伤组和健康对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；无肾损伤组和健康对照组对比差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论:β2-微球蛋白、NGAL、微量白蛋白/肌酐、NAG四项联合检测可有效诊断传染性单核细胞增多症患儿早期肾损伤，标本来源容易、操作简单，利于推广。

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婴儿期各月龄间超重或肥胖的相关性研究

杨薇, 李蕴慧

2021 (5): 402.

摘要 ( 137 )

PDF(314KB) ( 7 )

目的:探讨婴儿期各月龄的超重或肥胖与后续月龄超重或肥胖之间的相关性，为儿童超重或肥胖的早期干预策略提供依据。
方法:选择2019年10月至2020年2月在安徽省妇幼保健院儿童保健科进行健康体检的12月龄儿童，回顾性收集其出生、42 d、3月龄、6月龄和12月龄的体格生长发育记录。分析各月龄超重或肥胖的情况及与后续各月龄超重或肥胖的相关性。
结果:共收集378例12月龄儿童，出生巨大儿22例（5.8%），42 d、3月龄、6月龄和12月龄超重或肥胖分别为10例（2.6%）、17例（4.5%）、27例（7.1%）、23例（6.1%）。单因素分析显示，出生巨大儿，6月龄和12月龄超重或肥胖更多；42 d超重或肥胖，3月龄超重或肥胖更多；3月龄超重或肥胖，6月龄和12月龄超重或肥胖更多；6月龄超重或肥胖，12月龄超重或肥胖更多；差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示，出生巨大儿，12月龄超重或肥胖更多（OR=5.386）；42 d超重或肥胖，3月龄超重或肥胖更多（OR=5.782）；3月龄超重或肥胖，6月龄和12月龄超重或肥胖更多（OR=11.957,7.886）；6月龄超重或肥胖，12月龄超重或肥胖更多（OR=11.893）；差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论:婴儿期是肥胖控制的一个关键时期，各月龄超重或肥胖是儿童后续超重或肥胖的危险因素。

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脓毒症患儿急性期的静息能量代谢研究

罗兰, 刘萍萍, 方思思

2021 (5): 405.

摘要 ( 84 )

PDF(444KB) ( 15 )

目的:危重症患儿在急性期应激反应状态下能量代谢机制尚不明确，本研究目的是明确脓毒症急性期能量代谢特点，并评估脓毒症患儿炎症因子与代谢模式之间关系，不同代谢模式患儿死亡率之间的关系。
方法:选择2017年12月至2019年6月湖南省儿童医院PICU收治的脓毒症患儿178例为研究对象，采用间接测热法测定患儿静息能量消耗（REE）。运用Schofield-HTWT公式计算入选患儿的REE预测值，根据REE与REE预测值的比值来判别患儿的代谢模式，分析不同脓毒症类型的REE，并分析代谢模式与炎症因子(C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6)的关系，不同代谢模式患儿死亡率之间的关系。
结果:178例脓毒症患儿中，低代谢模式88例（49.4%），正常代谢模式71例（39.9%），高代谢模式19例（10.7%），3组比较差异无统计学意义(P>0.05)；不同脓毒症类型间的实际REE值比较差异无统计学意义（P＞0.05）；REE及REE预测值比较差异无统计学意义(P＞0.05)。氧耗量(VO-2)和二氧化碳呼出量(VCO-2)与低代谢模式有关(P<0.001)，炎症因子与低代谢模式无关(P＞0.05)。低代谢模式患儿死亡率高于其他代谢模式，但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:脓毒症急性应激期患儿大部分为低代谢模式，炎症因子与代谢模式无明显关系，只有VO-2和VCO-2与低代谢模式有关。低代谢组患儿的死亡率明显升高，因临床病例数过少，后期需要进一步研究。推荐间接测热法指导供给危重症患儿能量，采取合理营养干预及治疗，改善脓毒症患者的预后。

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个体化营养支持管理下免疫肠内营养联合补充性肠外营养对重症病毒性脑炎患儿免疫功能及预后的影响

王春锋

2021 (5): 409.

摘要 ( 81 )

PDF(480KB) ( 11 )

目的:分析个体化营养支持管理下免疫肠内营养联合补充性肠外营养对重症病毒性脑炎患儿免疫功能及预后的影响。
方法:回顾性分析2015年8月至2019年8月在我院治疗的98例重症病毒性脑炎患儿临床资料，根据不同营养治疗方式将其分为观察组52例与对照组46例。观察组患儿实施个体化免疫肠内营养+补充性肠外营养治疗，对照组患儿使用常规肠内营养+补充性肠外营养治疗。比较治疗前后两组患儿营养状况（转铁蛋白、血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白）、免疫功能［免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）］、血清神经功能指标［神经元特异性烯醇化酶（NSE）、中枢神经特异性蛋白（S100β）］，随访6个月，统计后遗症（智力障碍、运动障碍、症状性癫痫）发生率。
结果:治疗后，两组患儿转铁蛋白、血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白水平均高于治疗前，差异有统计学意义（P>0.05），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患儿治疗后IgA、IgM、IgG水平较治疗前显著升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P>0.05）；两组患儿治疗后NSE、S100β水平明显低于治疗前，差异有统计学意义（P>0.05），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。随访6个月，两组患儿后遗症总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论:个体化营养支持管理下免疫肠内营养联合补充性肠外营养可调节重症病毒性脑炎患儿免疫功能，改善预后。

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309例新生儿振幅整合脑电图分析

杜琨, 高瑾, 邱丽玲, 沈璟

2021 (5): 413.

摘要 ( 102 )

PDF(411KB) ( 17 )

目的:对不同疾病的振幅整合脑电图(aEEG)进行分析，探讨其在新生儿脑损伤中的应用价值。
方法:选取我院2018年1月至12月收治住院的有脑损伤高风险状态的新生儿309例，在入院24～48 h内完成aEEG检查进行分析。
结果:足月儿中新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病及新生儿惊厥的aEEG评分比较，差异有统计学意义（P<0.05），缺氧缺血性脑病患儿异常率最高，其次为惊厥患儿。早产儿aEEG评分随着胎龄的不同逐渐变化，逐渐出现连续的电压，睡眠-觉醒周期逐渐成熟。
结论:aEEG是评价新生儿脑功能的重要手段，aEEG异常患儿是出院后随访的重点关注人群。

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回顾性分析23例百日咳患儿的临床特点

唐小利, 邓红波

2021 (5): 416.

摘要 ( 109 )

PDF(618KB) ( 10 )

目的:探讨成都地区23例住院百日咳患儿的发病特点及治疗。
方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月住院治疗的23例百日咳患儿的临床资料。
结果:所有病例的临床特点：（1）年龄：婴儿15例，幼儿5例，学龄前儿童3例。（2）疫苗接种史：3例未接种，8接种1～2剂，10例接种3剂，2例接种4剂。（3）家庭成员呼吸道感染史：19例有明确的呼吸道症状病例接触史。（4）发病季节分布特点：春季发病7例（30.4%），夏秋各4例（17.4%），冬季8例（34.8%）。（5）实验室检查特点：20例患儿血常规白细胞计数>15×10.9/L，中位值为21.46×10.9/L；合并病原体感染：明确细菌感染5例，明确病毒感染5例；胸部影像学提示肺部感染7例。
结论:成都市冬春季节为百日咳的高发季节；婴幼儿、有呼吸道感染接触史以及未全程接种和及时复种百日咳疫苗的儿童为百日咳的高危人群；高白细胞血症、肺部感染、脏器功能受损为重症百日咳的高危因素。

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匹多莫德联合维生素AD治疗小儿反复呼吸道感染的效果观察

徐莎

2021 (5): 421.

摘要 ( 178 )

PDF(406KB) ( 11 )

目的:探析匹多莫德联合维生素AD治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。
方法:选择2018年2月至2019年8月我院儿科诊治的反复呼吸道感染患儿195例为研究对象，随机分为匹多莫德组、维生素AD组和联合用药组各65例。匹多莫德组给予匹多莫德口服液，维生素AD组给予维生素AD滴剂，联合用药组给予匹多莫德联合维生素AD治疗。治疗8周后对比3组的总有效率、免疫功能指标、临床症状缓解时间和随访1年的平均复发次数。
结果:联合用药组患儿的总有效率为98.5%（64/65），显著高于匹多莫德组87.7%（57/65）和维生素AD组86.1%（56/65），差异有统计学意义（P<0.017）。联合用药组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、扁桃体肿大消退时间均显著短于匹多莫德组和维生素AD组，差异有统计学意义（P<0.05）。联合用药组血清免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）水平高于匹多莫德组和维生素AD组，差异有统计学意义（P<0.05）。3组均未发生严重不良反应。随访1年，联合用药组上、下呼吸道感染复发次数均低于匹多莫德组与维生素AD组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论:匹多莫德联合维生素AD滴剂治疗小儿反复呼吸道感染疗效肯定，改善免疫功能，促进临床症状缓解，且能减少呼吸道感染的发作频率，值得推广。

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反复呼吸道感染住院患儿危险因素回顾性调查

解莹

2021 (5): 425.

摘要 ( 84 )

PDF(351KB) ( 7 )

目的:探讨小儿反复呼吸道感染(RRTI)的危险因素，以期为早期预防提供依据。
方法:选择2015年3月至2019年3月我院收治的RRTI患儿80例为研究对象，为观察组。选择我院同期健康体检小儿160例为对照组。对两组小儿的一般资料、产后早期喂养情况、健康状况、微量元素水平和免疫功能进行比较，筛选RRTI相关危险因素。
结果:单因素分析显示，性别、分娩方式、添加辅食、血红蛋白、铁离子、锌离子和IgG是小儿出现RRTI的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示，在剔除性别、分娩方式、添加辅食的干扰后，血红蛋白、铁离子、锌离子和IgG仍然是小儿RRTI的危险因素(P<0.05)。
结论:在RRTI小儿的诊治中，除了给予科学、规范的治疗外，还要注意小儿营养状态和免疫功能，以期减少治疗期间RRTI的反复出现。

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河南省婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率变化及预测分析

张俊清, 郭亮, 师灿南, 王军

2021 (5): 428.

摘要 ( 168 )

PDF(423KB) ( 21 )

目的:对河南省婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率进行分析，并对其发展情况进行预测。
方法:本文对2005～2017河南省婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率进行描述分析，并选用GM（1,1）灰色预测模型进行统计分析。
结果:2005～2017年河南省全省、城市及农村的婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率均呈下降趋势，但城乡差异和地域差异明显，灰色预测模型的拟合效果均较好。
结论:GM(1，1)模型适用于对婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率指标的预测，拟合精度均较高;预测未来三年各指标将继续逐年下降。

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小儿咳嗽用药规律研究

杜琳麟, 汪永红, 和婧伟

2021 (5): 431.

摘要 ( 108 )

PDF(724KB) ( 6 )

目的:总结分析中医专家治疗小儿咳嗽的用药及组方规律。
方法:收集汪永红主任2019年4～10月治疗咳嗽的病历，录入“中医传承辅助平台（V2-5）”系统，采用系统中的关联规则、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法，统计汪主任治疗咳嗽的中药使用频次，分析常用药物之间关联规则，挖掘核心药物组合及潜在核心处方。
结果:筛选出301首小儿咳嗽处方，经统计使用频次最高的四味药物为黄芩、杏仁、陈皮、制半夏；经药物关联规则分析得到治疗小儿咳嗽的核心处方：黄芩、杏仁、陈皮、制半夏、蝉蜕、款冬花、茯苓、桑白皮、炒白术；经熵聚类分析法得出治疗小儿咳嗽核心药物组合8组及潜在新处方4个。
结论:小儿咳嗽的发生多由“肺脾同病、外邪袭肺”所致，治疗时遵从“肺脾同治”的原则，善用定喘汤、止嗽散、二陈汤三方相合加减治疗。

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基于网络药理学探讨半夏厚朴药对治疗癫痫的作用机制研究

杨燕, 任娟, 汪泽, 曹永军, 王朝群, 何希瑞

2021 (5): 436.

摘要 ( 136 )

PDF(2505KB) ( 50 )

目的:探究半夏厚朴药对治疗癫痫的有效成分和作用机制，为临床癫痫的治疗提供理论依据。
方法:采用TCMSP数据库筛选半夏和厚朴的有效成分及其作用靶点；利用STRING数据库构建蛋白互作网络图并筛选半夏-厚朴药对治疗癫痫的核心靶点；通过DAVID数据库进行KEGG信号通路和生物过程富集分析；利用Cytoscape软件构建“有效成分-关键靶点通路”网络图；采用MOE对接模块的半柔性对接模块进行分子对接验证。
结果:本研究共收集到半夏和厚朴的化学成分共259个，共发现10个潜在有效成分作用于与癫痫相关的55个靶点和10条主要代谢通路。结果表明，半夏-厚朴药对可通过多个有效成分如黄芩素、黄芩苷和松柏苷等，多条通路如过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）、类固醇激素生物合成和花生四烯酸代谢等，多个靶点如PPARA、PPARD和PPARG等降低神经元异常放电，减少癫痫发作。分子对接结果显示，癫痫治疗的代表性靶点PPAR与其对应的10个潜在有效成分均有良好的结合活性。
结论:半夏-厚朴在治疗癫痫方面呈现多成分、多靶点、多通路的特点，其有效成分通过与癫痫发生发展相关的多个靶点蛋白作用，调控多条生物通路，起到相须相使、协同增效的作用。本研究为半夏-厚朴药对药效成分挖掘、作用机制探究及临床合理使用提供了研究基础。

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从外感疫毒论治小儿时行感冒

任晓婷, 孙丽平

2021 (5): 444.

摘要 ( 100 )

PDF(525KB) ( 16 )

时行感冒是小儿常见的时行疾病之一，孙丽平教授传承国医大师王烈教授学术经验，基于热毒理论，结合小儿生理病理特点、体质分析、喂养因素及内伤基础认为，外感疫毒为主要致病因素，病机关键在于热、毒交结，客咽为病，可累及于肺及心。导师孙丽平教授善于运用苦寒类药物，治疗上以清热解毒，解表利咽为主法，自拟双花柴芩散用于治疗时行感冒，随症加减，疗效显著。

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基于数据挖掘技术研究汪受传教授治疗儿童脾虚泻的用药规律

徐珊, 吴艳明, 汪受传

2021 (5): 447.

摘要 ( 86 )

PDF(611KB) ( 22 )

挖掘汪受传教授治疗儿童脾虚泻的临证用药规律；采用频数统计、关联规则和聚类分析3种数据挖掘技术方法对脾虚泻门诊处方进行归纳总结，挖掘出汪受传教授治疗脾虚泻的核心方药及加减方药。总结出汪教授治疗儿童脾虚泻的核心用药由苍术、茯苓、炮姜、煨益智仁、炒麦芽、砂仁组成，体现温运脾阳之治疗大法。

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肖和印教授运用“三焦”理论辨治婴幼儿湿疹

沈湘晴, 陈艳霞, 郭凯, 杨兵宾, 王红娟, 刘斯妤

2021 (5): 450.

摘要 ( 176 )

PDF(811KB) ( 5 )

婴幼儿湿疹为儿科常见病，由内外两因互感发病，内因多为小儿肺脾肾素虚，外因多责之于风湿热毒相互纠葛，是以肺脾肾不和，邪凑肌肤，发为湿疹。肖和印教授运用“三焦”理论，将其分为“风邪犯肺”“湿邪阻脾”“正虚血瘀”三个阶段，治疗相应为“祛风止痒”“清热祛湿”“补虚祛瘀”，以达到邪祛正安、阴阳平和之效。

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基于中医时间医学探讨儿童矮身材的治疗思路

杜芙俐, 代晓愉, 郑亚蓓, 郑宏

2021 (5): 454.

摘要 ( 100 )

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中医时间医学是在中医基础理论的指导下，对人的生命活动与自然界之间周期性变化规律进行研究探讨的学科。在时间医学的基础上，从四时节律、子午流注理论及阴阳气血探讨儿童生长发育的自然规律，以及儿童生长障碍的病理生理特征与时间医学的相关性，为临床儿童矮身材的中医药治疗、生活方面的干预指导及护理提供新思路。

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热敏灸治疗肺炎喘嗽恢复期肺脾气虚型80例临床观察

刘克新, 郑英, 张雪利, 刘桃桃, 李家华, 彭燕容

2021 (5): 458.

摘要 ( 150 )

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目的:观察热敏灸治疗肺炎喘嗽恢复期肺脾虚弱型患儿的临床疗效。
方法:选择2019年5月至2020年8月中国科学院大学深圳医院住院和门诊确诊的儿童肺炎（恢复期）患儿80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组予基础治疗，观察组在对照组治疗基础上加予热敏灸疗法，治疗3 d为1个疗程，比较两组治疗效果及中医证候评分。
结果:观察组患儿治愈率为90.0%（36/40），显著高于对照,72.5%（29/40），差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗1个疗程后中医证候积分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论:热敏灸能有效改善肺炎喘嗽肺脾气虚型患儿的临床症状。

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